孩子生病已经有一周左右的时间了,在最初化验的时候,大便里有少量的白细胞和潜血。但这并无法完全确定是病毒感染还是细菌感染造成的腹泻。因为在病毒感染期间,大便里也可以找到少量的白细胞。而目前又出现了发热的现象,是建议您到医院去再化验一下大便常规、化验一下大便的培养以及血常规检测的。
做这些检测的目的是为了进一步确定孩子到底是不是细菌性感染造成的腹泻和发热。如果是细菌感染造成的目前的发热和腹泻是必须足疗程的,吃头孢类的抗生素服用7天的时间。而如果不是那么就不要吃头孢类的抗生素,如果是病毒性感染而吃抗生素,不但不会对疾病有帮助,反而破坏了肠道菌群,使得腹泻加重对疾病的恢复反而不利。
因此确定感染的性质是非常重要的。如果是病毒性感染,目前只需要口服退烧药。让孩子注意休息,并适当的补充口服补液盐在补充水分的同时补充并且充分脱水和电解质紊乱。如果是细菌感染需要口服抗生素,但如果是细菌感染,建议暂停蒙脱石散的治疗,因为蒙脱石散在收敛水分的同时也会收敛病菌,这样可能会使得疾病状况加重。
不过无论任何原因引起的腹泻,超过一周都会出现继发性的乳糖不耐受的现象,而使得腹泻周期延长,肠道恢复变慢。因此建议如果是母乳喂养的孩子给孩子添加外源性的乳糖酶,如果是配方奶喂养的孩子,也要把配方奶暂时换成无乳糖的配方,等大便正常后再逐渐的转回普通配方。
饮食上如果孩子没有呕吐可以正常的饮食,但是先不要吃水果,要想吃水果,可以适当的吃一些蒸苹果。等大便状况恢复后,再恢复水果的进食。