2020年07月07日
第1次提问
昨天晚上膝盖出现紫色斑点,白天就消失了。今天晚上又出现紫色斑点,屁股上也长了。请问医生这是什么皮肤问题? 昨天晚上发现他开始挠膝盖,发现膝盖上什么都没有,过一会又发现他再挠的时候就看到紫色斑点了。 上个月也出现过,当时以为是膝盖跌在石子路上磕导致淤血。

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2020年07月07日
韦天彬医生
家长您好,感谢您的信任。

您的问题我已收到,我还想了解宝宝进一步的情况:

1.宝宝近几天有没有上呼吸道感染等症状?精神状态和吃喝拉撒等一般情况怎么样?

2.宝宝的既往曾经得过血小板减少性紫癜,这是什么时候患病的?当时就医的时候,宝宝有没有查过凝血功能、血小板、血常规等检查?当时的检查结果怎么样?

3.宝宝平时有没有出现过牙龈出血或者是大便黑便等这些情况?

请您补充以上问题回答,然后我再进行进一步的分析和解答。
2020年07月08日
第2次提问
1.4天前打过2针防疫针,精神状态,吃喝拉撒都很正常。 2.3个多月的时候得过血小板减少,当时血小板减少到9。出院小结如图 3,没有牙龈出血,黑便这些。 上个月好像也是打过防疫针出现膝盖这个症状。 上个月打过防疫针一周后出现发烧症状,喉咙红肿发炎,血常规显示血小板400,不贫血。

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2020年07月08日
韦天彬医生
家长您好。

宝宝三个多月的时候在医院诊断为免疫性血小板减少症,这是因为体内免疫系统产生抗体破坏自身的血小板,血小板数量减少,从而出现紫癜。

上个月宝宝打疫苗之后出现稍不知道感染的症状,当时血小板的结果是正常的,平时也没有牙龈出血或消化道出血的出血症状。目前膝盖等部位出现紫色斑点,考虑是疫苗接种导致体内免疫应答增强,从而出现轻微的紫癜,一般来说随着疫苗接种后时间的推移,这种跟疫苗接种相关的不良反应会逐渐好转,可以再观察一个星期,如果这种情况有逐渐好转,就不用特别处理。如果出现紫色斑点的面积越来越大,就需要到医院做详细检查。
2020年07月08日
第3次提问
可是为什么白天就基本上就消失了,晚上10点多钟又会出现呢?
2020年07月08日
韦天彬医生
这跟晚上抓挠比较多有关系,抓挠多可皮下毛细血管出血引起紫斑。