2020年07月07日
第1次提问
6个月小宝宝头撞到,起了个包。该怎么处理

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2020年07月07日
张志斌医生
您好,感谢咨询,信息资料已经查阅。还需要了解以下情况。1、受伤多久了? 2、宝宝还有其他症状吗?有没有呕吐?耳朵鼻子嘴巴出血了吗? 3、四肢活动怎么样? 4、精神反应和受伤之前有什么变化?
2020年07月07日
第2次提问
撞到后大哭了一会儿. 没有流血. 后来精神还可以. 但是鼓包一直在。
2020年07月07日
张志斌医生
信息资料已经查阅。根据您提供的宝宝信息资料。目前考虑宝宝外伤引起了头皮血肿。这种情况建议伤后24小时内局部冷敷。目前宝宝没有其他症状,评估宝宝发生颅脑损伤的可能性很小。建议继续在家观察,暂时不需要去医院进一步检查。
张志斌医生
接下来讲解宝宝头部外伤相关知识。

一、宝宝头部外伤后如何在家检查和观察?

①宝宝头部外伤后,即使伤后无任何症状,也需密切观察最少需要24-48小时。观察头部有无肿胀,耳道及鼻腔有无血迹,有就需要及时送医院。

②用手触摸检查宝宝的头部,是否有明显肿胀的包块或者局部的颅骨凹陷,如果有,建议送医院进一步检查观察。

③观察宝宝外伤后的精神状态和活动,出现与平时不同的变化,例如出奇安静、呆滞、不愿动、对周围事物反应迟钝或冷漠等,则可能有脑实质性损伤,需进一步检查。

④头部外伤以后出现呕吐,是一个危险信号,可能是颅内出血引起颅内高压所致,须立即送急诊检查。

⑤观察宝宝的四肢活动是否对称,如发现某一侧肢体活动不灵,或不能活动,除了肢体本身损伤,可能提示可能颅内损伤。应将孩子及时送医院检查。

⑥观察其他部位有无损伤,建议先观察四肢及脖子,无异常再脱光衣物检查全身,以避免加重骨折损伤。

二、观察的注意事项:
①至少观察48小时,观察期间,需特别注意宝宝的意识状态,小宝宝主要观察有没有呕吐,食欲差;

②观察宝宝呼吸是否平稳,有没有四肢活动异常如肢体活动不灵活,有没有耳朵鼻子有没有异常流液;

③观察有没有烦躁哭闹,无法安抚的情况。有没有抽搐发作。

三、如果宝宝出现了以下症状,一定带宝宝去医院,让医生采取进一步措施:

●意识丧失:无法唤醒,嗜睡,无法唤醒
●呼吸不正常或缓慢:出现呼吸节律紊乱
●鼻子或耳朵流出透明液体或有出血状况
●两个瞳孔大小不同:瞳孔(眼球中部的圆形黑眼仁),用亮光照射时两侧大小不一样,或者照射后瞳孔不缩小
●1.5岁以内的小宝宝宝,囟门没有闭合。如果发现头部囟门有突出,触摸张力高。
宝宝安静状态下:用手平时触摸轻压宝宝囟门部位,感知局部的张力,然后分别和宝宝口唇、鼻尖,额头三个部位的硬度对比。正常触摸感觉和口唇、鼻尖硬度一样。如果触摸感知硬度和额部一样,提示前囟门张力明显升高,颅内压增高
●癫痫发作:宝宝出现四肢持续抖动,意识丧失,双眼凝视等。
●出现严重的伤口:局部活动性出血
●频繁呕吐:呕吐超过3次以上
●无法控制地哭:宝宝无法用各种办法安抚
●食欲改变:如食欲差,纳差。

TA的问答

婴儿刚100天+,不慎摔伤,鼻子有出水,因为在外游玩 已经对外涂碘伏,目前她状态尚好,没怎么哭闹,请问我们需要对伤口做其他处理吗?会不会伤及鼻骨?是否需要去医院做其他检查呢?症状及患病时长: 1 岁4个月宝宝 昨天 4.15 晚上六点左右从床围栏跌落,大概高度一米,头朝下。 摔了以后哭闹,哄了后睡了会,起来四肢走动都正常,前额有淤青,但是今天早上肿的不厉害。 当晚检查身上没有出血点,今天早上没有看也没有淤青。 但是感觉左侧肋骨位置有点肿。 现在吃喝精神都正常。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 需要去医院看一下吗?症状及患病时长: 70天婴儿 后脑勺有一块直径大小约1.5cm的椭圆形地方,摸起来软软的,感觉里面是液体,没有突出。表面颜色看起来与其他头皮地方无异。 昨天摸到的,不确定什么时候有的。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:孩子昨天中午从半米多高处摔下来,摔到前额,前额肿大有青紫淤血 就医及用药情况:观察到目前没有头昏恶性嗜睡的问题 需要解答的问题: 像这种情况是否需要去医院拍一个ct啊,还是继续在家观察,这段时间儿童生活活动需要注意什么呢?能否洗澡洗脸洗头啊?谢谢! 症状及患病时长:现在宝宝24天,脸上起红疹子,好多天了都没消,现在是母乳喂养 就医及用药情况: 抹过秦朗宝宝抑菌乳膏,效果不大 需要解答的问题:如何处理