您好,抱歉让您久等了,非常感谢您的耐心等待!
1、52岁,女性,肺癌术后。
2、根据您提供的病史信息,患者近期进行了肺癌根治性手术,之前您没有拿到病理报告,今天补充了病理报告。该医院的病理报告中没有提供病灶的具体大小,但根据您之前提问提到病灶14*6大小,不知单位是不是毫米(mm)还是厘米(cm),如果单位是mm,则目前肿瘤不到3cm,也没有胸膜侵犯,也没有淋巴结转移,分期为T1N0M0,是1A期,为肺癌的最早期。
3、1期肺癌为早期,复发风险很低,5年生存率达到90%以上,很多患者可以实现长期生存。由于IA非小细胞肺癌没有临床试验证实术后进行化疗能够提高患者的生存期,因此,目前国内外肺癌指南中均不推荐I期非小细胞肺癌术后进行化疗。通俗的讲就是化疗和化疗对于患者没有区别,因此不推荐化疗。尽管不推荐化疗,但并非一定不会复发,目前肿瘤还不能治愈,即使手术了未来还是会有复发风险,早期的会更低一些,只是化疗和不化疗疗效没有区别。
4、1期肺腺癌术后也不需要做放疗和靶向治疗,因此,也没有必要现在进行基因检测。如果后续万一出现复发再测也来得及的。
5、尽管不用化疗,之后还是应该定期复查的,建议复查用胸部CT、上腹部和头部CT。术后2年内建议每3个月复查,3-5年每半年一次复查,5年后每年复查。超过5年不复发后续复发风险会越来越低。
6、综上,目前肺腺癌术后IA期可能性大(需要再确认一下肿瘤大小的单位是不是mm),不需要术后进行化疗。尽管不用化疗,还是应该定期复查的。
以上是我的建议,希望对您有所帮助!
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