2020年07月06日
第1次提问
张医生你好~宝宝现在四个多月,昨天开始嘴边有一个红点,上午的时候眼睛身边又多了一个。中午嘴身边就长了好多,现在眼睛上又变多了。请问这是怎么了?我们并没有给她热到,摸后脖一直是温热的,请问这是热疹吗?

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2020年07月06日
张晓静医生
你好,你的问题我就收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,孩子目前是4个月期间的婴儿,昨天开始出现嘴边的红疹,今天孩子的眼睛左旁边也出现有红疹。
针对上述情况分析和建议如下:
1.首先你要了解一下年龄的婴儿,他的皮肤屏障功能不是很完善,所以容易出现有红疹,疱疹等各类皮肤问题,大多数都是因为呃皮肤护理没做好的缘故,但从孩子目前的皮疹上看,其实更加倾向的是湿疹,并不是热疹,如果是热疹的话,绝大多数,可能会长在脖子,手肘,腹股沟等更加容易出汗的地方,小年龄的婴儿可能还会长在额头等等地方,所以从是长的位置上看不是特别像热疹皮疹的形态上看逐渐增多的也比较符合是湿疹的特性。
2.湿疹的原因非常复杂,主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致,护理和用药不当可能导致疾病长期不愈或反复,干燥、热也会加重湿疹。
3.现在一定要做好皮肤保湿工作,选择霜状或者膏状的保湿霜,一天4到6次,即使湿疹完全好透,也要保证每天涂抹保湿霜,一天一次。建议选择大品牌的保湿霜口碑好,效果明确,安全性高。都需要试用。不只是皮疹的地方,全身都需要涂,保持全身皮肤水润,对助于缓解瘙痒情况。
4.如果单纯保湿效果不佳,可以使用外用糖皮质激素软膏。激素软膏是治疗湿疹的一线药物,皮肤局部短期应用,吸收很少。建议一次性将湿疹治疗彻底再停药,这样不容易反复。
可以选用弱中效果的激素,可以选择地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,一般3到5天以后从每天两次减为每天一次,两天一次,三天一次,逐渐减量停药,这样可以最大限度地减少复发。激素软膏不超过两周都是很安全的,如果病情容易反复,后期可以间断使用控制避免复发。
5.建议做好生活上的护理,母乳妈妈暂停鱼、虾、蟹等容易过敏的食物(但这个也可以延迟再做处理你先做普通的护理),给孩子穿宽松、透气的棉织衣物,不能太热。可以洗澡,而且建议每天洗澡或者隔天洗澡。洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、过敏原等刺激物,并且给宝宝的皮肤充水。所以,一定要给宝宝洗澡,流动的水冲洗,水温不要超过40摄氏度,时间不要太长,5分钟就行,尽量少用沐浴露,建议孩子皮肤脏,清水洗不干净的时候再用。轻轻冲洗干净就行。洗完澡立即给宝宝蘸干,不要用力擦干,当皮肤表层感觉润润的时就要给宝宝涂上激素软膏和保湿霜。
6.总之,规范治疗和良好护理后,一般湿疹很快会好转的。并不需要过分担心。经过上述处理还反复不好转的湿疹,需要警惕是否有肠道的过敏状况,可能需要在饮食上进行调整。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。
第2次提问
我们每天都有洗澡,每天熟水洗脸用棉柔巾按干,然后擦贝亲面霜。刚才给她脱衣服发现,肚子上也有一块。如果总是不好我们该开什么药膏呢?如果每天涂4-6次霜,涂之前需要每次都洗脸吗?
2020年07月06日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
涂之前不需要每次都洗脸的,如果比较脏的'再洗脸。
如果老是不好的,你到时候可以选择地奈德乳膏,比如像力言卓,就是我们的常用的儿童的软膏,一天两次。药店里一般都有的,而且一般是不需要开处方。
祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药