吴晓昇
主任医师
呼吸科
南昌市第三医院
休息中
5.00分
月回答 314
2020年07月06日
医生，我这边看了最好的医院，没有那个激发性测试的，说我这种情况检查不出来，要到广州去，那边比较远也比较麻烦。前段时间我吃了两天的氯雷他定后躺下睡觉发现症状有所减轻，我想我可不可以当成哮喘来治，如果吃了段时间药有好转就说明是了，如果没有就再做进一步的检查。请问医生有哪些治哮喘比较安全有较的药吗，用法怎样
您好，感谢您的信任，已收到上述问题。
正在查看上次所咨询的具体情况，稍后做具体的分析和回复，暂时不需要进行追问，以免浪费追问机会。
正在查看上次所咨询的具体情况，稍后做具体的分析和回复，暂时不需要进行追问，以免浪费追问机会。
2020年07月06日
1、回顾了前面所咨询的情况，你的问题主要是感觉到呼气受到阻碍，而且夜间和早晨起来的时候明显。有过敏性鼻炎史，使用氯雷他定有一定的效果。
2、正如前次所咨询的分析一样，这种情况首先是要考虑支气管哮喘的可能性较大，因为支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，具有异质性，所以并不是每一个哮喘的病人都会典型的胸闷气喘，呼吸困难等，而是具有轻重程度不一。
3、而哮喘的治疗首先是要规范化和个体化，氯雷他定只是一种抗组胺药物，具有抗过敏的作用，对于过敏性的哮喘其有一定的作用，但是不是首选药物。
因此，针对您的情况个人建议如下：
1、可以先给予布地奈德雾化吸入治疗，一次两毫克，早晚各一次，一般使用5到7天左右。
2、如果感觉到呼吸不畅，有阻塞时，可以使用硫酸沙丁胺醇气雾剂，一次两喷，临时使用。
3、确诊支气管哮喘后，就可以使用信必可或者舒利迭维持治疗，一般维持时间在三个月以上。
另外哮喘的预防比治疗更为重要，因为哮喘的发作往往都有一定的诱因，比如最常见的接触过敏性物质，或者接触冷空气、或者雾霾等。因此要尽力远离过敏环境，避免接触过敏性物质，那么哮喘发作的概率就比较低了。
4、支气管激发试验并不是必须的。正如前面是说的，还可以做一氧化氮检测和肺功能以及过敏原筛查。
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询
2、正如前次所咨询的分析一样，这种情况首先是要考虑支气管哮喘的可能性较大，因为支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，具有异质性，所以并不是每一个哮喘的病人都会典型的胸闷气喘，呼吸困难等，而是具有轻重程度不一。
3、而哮喘的治疗首先是要规范化和个体化，氯雷他定只是一种抗组胺药物，具有抗过敏的作用，对于过敏性的哮喘其有一定的作用，但是不是首选药物。
因此，针对您的情况个人建议如下：
1、可以先给予布地奈德雾化吸入治疗，一次两毫克，早晚各一次，一般使用5到7天左右。
2、如果感觉到呼吸不畅，有阻塞时，可以使用硫酸沙丁胺醇气雾剂，一次两喷，临时使用。
3、确诊支气管哮喘后，就可以使用信必可或者舒利迭维持治疗，一般维持时间在三个月以上。
另外哮喘的预防比治疗更为重要，因为哮喘的发作往往都有一定的诱因，比如最常见的接触过敏性物质，或者接触冷空气、或者雾霾等。因此要尽力远离过敏环境，避免接触过敏性物质，那么哮喘发作的概率就比较低了。
4、支气管激发试验并不是必须的。正如前面是说的，还可以做一氧化氮检测和肺功能以及过敏原筛查。
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询
TA的问答
症状及患病时长：医生你好 一周以前感冒咳嗽，至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药
就医及用药情况：
需要解答的问题：我是在22年初到23年初，一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染，应该是新冠两次，甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后，都会有比较长时间的咳嗽，23年初的第3次冠状病毒感染，咳嗽了二十几天都没有好，然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。
之后我一直坚持用信必可（160:4.5），早两吸，晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后，我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药，并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒，这次我并没有做试纸测试，只是我那几天感觉有一点轻微的低烧，然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原，从4月12号开始，我的咳嗽变得比较严重，尤其是夜间会突发性咳嗽很久，而且非常难停下来。以干咳为主，个别时候有少量的痰液，痰液是白色，不是黄绿痰。
请问我现在应该怎么样用药？需要加用其他药物吗？因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。
请问从报告看，我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的？
其实在22年之前，我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好，我老婆孕期十七周，这几天出现喉咙痛，咳嗽有黄痰时不时想咳嗽，咽口水喉咙很疼，但头不疼身体不乏力只有喉咙难受，请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢？
症状及患病时长：三天症状及患病时长：吴医生您好，一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。
目前就是仍有痰，不算多，呈色不深，偏黄，偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽，今天已无鼻涕，喉咙因少量痰时常感觉有异物。
就医及用药情况：前天已经吃完了一盒头孢拉定，共6天，在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。
需要解答的问题：
目前可以服用普通的感冒药吗？（我附上目前有的感冒药）可以吃哪种？会不会阻碍排毒？还需要服用抗菌药吗？自己怕服用过多。
觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。
谢谢吴医生症状及患病时长：老人慢性咳嗽反复有几个月，近期突然咳嗽剧烈，尤其晚上睡觉，有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙，也容易引发剧烈咳嗽，干咳为主
就医及用药情况：4 月 4 号就医拍片，今天出来片子报告如下，显示肺部有结节，这个情况严重吗？用药如下：阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠
需要解答的问题：
