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您这个牙齿确实从片子中看有问题，长了虫牙，表现为牙齿的密度降低了（片子中看到是黑色的）。
因此目前诊断非常明确，就是虫牙导致的急性牙髓炎。牙髓炎的主要症状是剧烈疼痛，具有典型的临床特点。 在不受任何外界刺激的情况下突然发生剧烈疼痛，疼痛有持续和缓解的过程，因此具有阵发性发作或阵发性加重的特点；其次是夜间痛，患者常常因为牙痛难以入睡；第三，温度刺激会加剧疼痛，在进食冷热食品时可激发疼痛或者疼痛更为加剧，往往不敢用凉水刷牙。而在牙髓炎晚期，还表现为“热痛冷缓解”的特点，热刺激会产生剧痛，这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛。

牙髓炎的原因是牙齿上有一个虫牙，引起的牙神经受到刺激。牙髓炎需要做根管治疗，也就是把牙齿钻开，把里面的发炎的牙髓去掉，然后再将牙髓腔内填充材料，最后把牙齿补起来。根管治疗常规需要做两到三次，也就是说您要去2到3次，然后再能把这个根管治疗做完。在国内治疗的话，费用大概2000元以内。澳洲可能非常发贵。
不建议直接拔掉。

不建议直接拔掉。首先，拔掉之后，短时间内（比如一周之内）牙齿这里还是非常疼痛。第二，拔牙有拔牙的费用，而且拔掉之后，局部牙齿缺失，吃饭就成为问题，后期还要镶牙，镶牙的费用要远贵于拔牙和做根管子治疗。第三，如果您说不镶牙，就这么空着。那么会引起一些其他的问题，比如旁边的牙齿会向拔牙的这个缝隙倾斜，下面的牙齿缺失了对颌牙齿的接触，会一直长长。引起很多的问题。
所以，非常不建议拔掉。建议先吃消炎药和止疼呀来缓解疼痛。后期急性牙髓炎会变成慢性牙髓炎，那时候疼痛就不会非常明显。然后等回国的时候再进行治疗。或者说在当地，先只把牙齿组钻开来缓解疼痛，然后回国再治疗。都是可以的。
不管怎么处理，非常不建议拔除。请慎重考虑。

可以的，那这个方案个跟我 刚刚说的是一样的，先把牙齿钻开，把炎症放出来，把疼痛止住。然后等回国再治疗，完全可以的。等半年甚至一年都没啥大问题。中间可能会再次发炎和疼痛，但一般不会跟现在一样严重。所以不用太担心。