2020年07月06日
第1次提问
小孩男3岁1个月,下面的报告是2号做的检查,大便是5号上午拉的,从泥样拉到绿,上午拉了四5次。2号下午发现小孩有流透明色鼻涕上午拉便便开始是条状后面一点又变泥样,到了晚上又有拉,我是晚上拿着去化验,同时让急诊医生看感冒,2号不发烧,急诊医生说是细菌和病毒双重感染。开了抗生素,抗病毒和治感冒的药。回来吃药后,3号晚上发烧一直在38.5之间,试了物理降温一直没退,凌晨六点多去医院,医生开了美林,早餐吃后小孩喝了美林,有慢慢退烧,4号晚也有底烧37.8,开始大便人一天一两次变成4-5次,5号早上吃完早餐到十一点就拉了5次,这期间一直有吃感冒药,也有喝蒙脱石粉,还是拉,下午的时候回乡下村医这边看,就给报告和大便照片看,村医说是痢疾,下午给小孩灌肠一次,回来不拉了,晚上7点多又灌肠一次。到现在都没拉过。另外6月1日开始有反复拉肚子现象,平时在外就歺周末在家吃。在外吃的时候都会有泥样大便回家煮给他吃了就正常小孩6月18号拉肚子去医院看儿科医生说是痢疾,那个时候白细胞多,吃药4天后验便白细胞又正常了,复查的时候不是原来的医生,他让我们好了就不要吃药就没吃了。这个是痢疾吗?最近也染上幽门螺杆菌要怎治疗

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月06日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到。1.从你描述的情况看,宝宝从2号开始出现了腹泻和发烧的症状,但是从大便的化验结果和血化验结果来看,没有提示明显的细菌感染,不知道乡下医生为什么会诊断痢疾?诊断痢疾的依据是什么?2.我也不太明白,既然有腹泻,为什么还要进行灌肠,灌肠的目的是什么?3.如果现在孩子腹泻的症状已经恢复,同时体温恢复正常,也没有再次发烧,这一班提示病情应该是有好转的。如果现在还是有福气,那么需要再次就诊,腹泻期间口服益生菌和蒙脱石散治疗也是可以的,如果腹泻次数较多,要注意是否会出现脱水的症状。痢疾一般是严重的细菌感染,是痢疾杆菌4.感染导致的,是需要使用抗生素进行治疗的。从你化验结果来看,我没有看到有痢疾的诊断依据。
4.与成人相比,儿童幽门螺旋杆菌感染者发生严重疾病包括消化性溃疡、萎缩性胃炎和胃癌等疾病的风险低;但根除治疗不利因素较多,包括抗菌素选择余地小(仅推荐阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑) 和对药物不良反应耐受性低。此外,儿童幽门螺旋杆菌感染有一定自发清除率,根除后再感染率也可能高于成人。因此不推荐对14 岁以下儿童常规检测幽门螺旋杆菌。消化性溃疡根除幽门螺旋杆菌获益大,有消化性溃疡的儿童推荐行幽门螺旋杆菌检测和治疗;根除幽门螺旋杆菌可能对部分消化不良儿童的症状有效,已接受内镜检查的儿童建议行幽门螺旋检测和治疗。所以要明确宝宝的症状是否由于感染幽门螺旋杆菌造成还需要查胃镜才能明确。
2020年07月06日
第2次提问
医生,我们如果去三甲医院看应该挂什么科,去了几个地方看每个医生说法不一致,可能是没找对科室,另外经常腹泻的小孩饮食应该怎么搭配比较好,如果按村医的说法小孩,只能吃白米稀饭其他的都不能吃,奶也不能喝,我觉得这样会营养不良。现在不知道应该怎么喂养。小孩小时候乳糖不耐受,半年前刚刚换回来正常奶粉。最近因为在医院在康复治疗经常在外面吃,
2020年07月06日
郑朝光医生
应该挂小儿消化内科。村医的说法是错误的,一般腹泻期间,不要吃油腻的食物,也不要吃生冷的食物就可以。其他的食物可以和平时一样的。
郑朝光医生
应该挂小儿消化内科。村医的说法是错误的,一般腹泻期间,不要吃油腻的食物,也不要吃生冷的食物就可以。其他的食物可以和平时一样的。
2020年07月07日
第3次提问
感谢医生!腹泻期间奶粉,维生素AD滴剂,钙 可以正常给小孩吃吗?我们之前一直在吃,这几天都停了。谢谢!
2020年07月07日
郑朝光医生
腹泻期间维生素D和奶粉可以继续吃。钙剂一般奶量足够不需要额外补钙。除非有缺钙。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着