你好。感谢你的信任。
血常规来看,白细胞,中性粒细胞升高明显,考虑是细菌感染。
从病史来看,还是考虑支气管炎可能性较大。
建议使用抗生素头孢克肟颗粒抗感染治疗。
对于咳嗽频繁可给予雾化治疗,雾化的药是普米克1支+爱全乐半支)每天2次 连续3天。这个效果好,副作用小。
如果有流鼻涕或者鼻塞的孩子,可给予海盐水喷鼻剂喷鼻。注意清理鼻涕。海盐水喷鼻,每天3-6次,每次喷至每侧鼻腔清理干净为止,这是很有效果的。
如果呼吸超过50次,要考虑肺炎。
或者出现明显的三凹征。
什么是三凹征?复制下面链接到浏览器。https://mp.weixin.qq.com/s/dCJNbjnPmeZhAN-xNfCr4g。这个也要考虑是肺炎。
做好发热护理:耳温39℃左右或是发热宝宝特别不舒服的情况下,服用退热药,间隔4-6小时,24小时不超过4次。38℃左右,可以穿宽松的衣服散散热,物理降温。38°以下无需特殊处理。安静的休息。2.频繁小口喝温水,比如每5分钟喝10-20ml温开水,有助于补充水分,辅助退温,减轻喉咙不适。
要密切观察动态变化,识别并发症:1、观察孩子如果精神萎靡,一直睡叫不醒,眼神迷离,或者有呼吸急促,有明显异常的皮疹、频繁的呕吐、面色不好、抽搐等,持续高热不退,都需要再次及时就诊。
护理:环境温度控制在25-27℃比较舒适,穿宽松棉质的衣服。
体温在38℃一下可以正常洗澡,体温很高,暂时不洗澡,因为现在可能宝宝会觉得不舒服。
如果使用抗生素效果不好,体温高峰不能下降,或者宝宝持续精神状态差,建议拍胸片,排除肺炎可能。
另外,注意一下皮疹的情况,如果出现皮疹,还是有发热,要排除川崎病的可能。
想知道这样没有流涕咳嗽反复高热是因为什么?
细菌感染可能性较大。
会是幼儿急疹吗?
可能性很小。
医生开的药要吃吗?
抗生素建议使用。其他的中药不建议使用。