您好!谢谢您的信任!
一、您的病史我已经仔细阅读了,您有咽痒已经1年了,想咳嗽,躺着的时候加重,目前考虑反流性咽喉炎或过敏性咽炎可能性大。
二、胃酸反流引起的反流性咽喉炎确实是咽痒、咳嗽的一个诱因。胃酸反流到咽喉部,反复刺激可引起咽部不适,也可引起咳嗽,一般夜间平躺时会有加重。反流性咽喉炎主要症状为咽异物感、声嘶、发音困难、咽痒、咳嗽等,有些患者可能无胃酸反流的症状,常见症状是咽部灼热痛、烧心感等表现。如果做喉镜检查一般提示会有声带后联合区域的水肿、声带水肿等。目前国内针对反流性咽喉炎的专家共识建议诊断性治疗要服用奥美拉唑至少8周。当然也可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测、胃镜及幽门螺杆菌检查。
三、过敏性咽炎,主要是由于接触了周围环境当中的过敏原(诱发过敏的物质,如花粉、螨虫、动物毛发等)后引起的过敏症状,多有咽痒、阵发性干咳等症状,一般是反复阵发性咳嗽,咳痰不太多。也可以继发于炎症之后,比如说
感冒后的气道高反应。建议去医院耳鼻咽喉科做一个过敏原检查,明确有无过敏原,或者也可以口服孟鲁司特钠片或者氯雷他定片,每晚一次,每次一片。可配合华素片或者西吡氯铵含片:含服,每天三次,每次一粒。
目前治疗倒是次要的,建议您完善检查明确病因才是重要的,然后根据病因对症治疗。我的建议仅供参考,希望对您有帮助!