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您好，很荣幸再次为您提供医学咨询，我先看一下，请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解。

非常感谢您的耐心等待。
首先56岁的男士经常会出现下肢的肿胀发烫。膝关节的酸痛感。听取了我的建议，查了一些检查项目，目前有几个指标是有点异常的，第一血糖的升高。不知血糖是否是空腹查的，如果是空腹查的这个指标就得要排查一下，有没有糖尿病。
另外一条就是双下肢的静脉回流有点缓慢。糖尿病也好，双下肢的静脉回流也好，都有可能会影响血管的回流的。这可能是造成双下肢有点浮肿的原因。还有一条就是c反应蛋白稍微偏高一点。这个主要代表了炎症性的指标。
还有就是c反应蛋白有点升高。可能这个可以解释尿常规里面有点白细胞升高，应当怀疑泌尿道感染的可能性。
第二，对于现在的这几个检查结果来讲，目前还不一定要使用药物来治疗，通常情况下增加运动。加强血液的回流。夜间睡眠的时候抬高下肢也是帮助下肢的血液回流，症状应该就会有所缓解了。
第三，至少现在来看并没有出现什么大的问题，所以你也先不用那么担心。多做做运动可能就慢慢有所好转了。

现在肯定不会考虑是痛风性关节炎，应该考虑的是骨性关节炎。其他的风湿性疾病的可能性是比较小的。另外一个需要警惕的有可能就是反应性关节炎，因为确实尿里面有点白细胞，再加上c反应蛋白是比较高的，得要排除一下有没有确定的泌尿道感染。现在我倒是建议先口服双氯芬酸钠或者是塞来昔布消炎止痛，对症治疗就行了。

另外补充一下，小便里面有点白细胞，如果后面出现尿频尿急尿痛的症状，最好做一个尿培养。主要的目的就是要看看有没有细菌。如果有的话需要进行抗生素的治疗。

当然如果说没有什么自觉的尿频，尿急尿痛的症状，可以先稍微多喝点水，加点小苏打，都是可以的。

如果是骨性关节炎该如何处理？是否需要先去确诊？该做什么检查？
骨性关节炎口服双氯芬酸钠或者塞来昔布消炎止痛，可以加上盐酸氨基葡萄糖或者安必丁治疗。拍个关节片子就可以了。

症状明显以消炎止痛对症治疗为主。

守望相助共战病痛，不知有没有解释清楚，如果还有其他小问题，还可以在评价的时候输入文字的，也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。期待您的评价。祝好。