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79岁。男性肝门部胆管癌，5月13日因黄疸就诊，穿刺引流管，后住院下支架，5月29日出院。6月23日拔引流管。7月3日发烧39度，查了血常规，全腹CT，肝功，吃了退烧药退热。医嘱观察一周复查肝功。4日晚又发烧38.2度。现咨询胆管癌的后续治疗方案，尽量减少患者痛苦和保证生活质量为主。基础疾病较多，高血压30年，3级，糖尿病15年，双下肢动脉硬化闭塞，颈动脉硬化多发斑块，颈动脉狭窄。有什么可用的治疗方案，谢谢。近期检查结果级出院诊断附图。 医院检查：

6.19复查胆红素27.71转氨酶29.96。7月4日胆红素76.5转氨酶104.25。麻烦您仔细看一下检查结果。胆红素升高很多。第一，手术方案不可行已明确。二全身化疗这边医生建议不做。一问：想问一下口服化疗药物，哪种口服药可行。因为没有开刀，所以也没有病理也没做基因检测。靶向药和免疫治疗是否可尝试行服用，二问：现在还能做基因检测吗。没有病理和基因检测是否可以用靶向药。三问：PD-1是否可用，需要再联合哪种药物。每天晚上18:30左右规律发烧，今天第四天。口服莫西沙星二天，今天有开始服用熊去氧胆酸胶囊了。请结合我实际情况答复，谢谢。