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您好，抱歉回复的有点晚。患者目前的检查及病理，诊断考虑直肠癌伴有肺转移，对于治疗上，首先建议进行化疗，方案上可选择奥沙利铂联合卡培他滨或者氟尿嘧啶，两个周期后外科评估直肠和肺癌病灶是否能够进行切除，如果能够切除，那么就进行手术切除然后继续原方案化疗；如果不能手术，就只能继续化疗，然后每两个疗程复查，总共完成6/8个后续以卡培他滨维持治疗。另外，目前的病理诊断不完全，还需要完善免疫组化的检测，而且还需要完善基因检测明确RAS基因突变情况，这涉及到后续使用各种靶向药物（贝伐单抗还是西妥昔单抗）。

1:保肛的问题，首先得有手术机会，才能谈保肛，如果连手术机会都没有那么就谈不上保肛了，所以目前需要做的是治疗后评估是否能够手术切除，如果能够手术切除，是否保肛根据肿瘤是腹膜返折以上还是以下，后续还需要放疗。所以目前无法确定是否保肛。2:这个问题也是，首先得谈是否有手术机会才能选择，现在没得选，只能是药物治疗后再评估，如果能手术当然手术是最好的治疗，不能因为说怕患者知道病情就耽误治疗，那样是不对的，首先保证治疗，然后才是照顾患者的接受病情。3:后续的生存问题，是需要根据患者治疗的效果来看，如果效果好，能手术切除，那么生存期就长，五年生存可能有40%作用，如果药物效果不行，用什么药都没什么效果，那么可能就生存短，如果不治疗那么可能就更短，别看现在没事，不治疗的话肯定半年就不行了。4:癌症患者后期出现全身多发转移，会出现多种症状，如心肺功能不行了，就会呼吸都困难，如果是消化道，那么可能就是不能进食，还有疼痛，等等，主要根据肿瘤侵犯的部位来看。一旦出现了多发转移，心肺功能都不行了那么很快就会有生命危险。5:手术加速扩散这个是没有依据的，肿瘤转移是肿瘤本身的问题，而不是手术的问题，如果不手术可能会转移更快，做手术了1-2年就去世，如果不做可能1年都活不到。6:至于后续的减轻痛苦，也就是临床上说的姑息治疗，就是只针对症状进行处理，疼了就止痛，不能吃东西了就静脉输，呼吸困难了就用呼吸机，这都是后期的对症治疗，在能够抗肿瘤治疗时，如果身体条件允许建议积极的治疗。最后有关药物购买的问题，建议您去医院住院后根据患者的身体情况医生会开具治疗药物，我这里没法开给您，因为就算开了您自己也不会用，肿瘤治疗药物都是有毒副作用的，需要专业医生专业科室才能使用，不是说拿回去就自己吃的。

您父亲属于直肠癌晚期，目前的血检看各项指标都基本正常没事，肿瘤是否进展从这上面您提供的检验结果还看不出来，如果不治疗肯定很快进展，如果治疗，则需要根据用药的疗效，两个疗程复查看。保守治疗不知您具体是怎么保守，是不做手术就化疗，还是就做一些基本得对症治疗，不进行抗肿瘤治疗，如果是前者还有一点希望生存5年或更长，但要知道这一点的概率是不大的，晚期直肠癌目前五年生存率并不高；如果是后者，那么基本没有希望，别说5年，可能1年都没有。建议您预期以两年来看，这样会比较实际些，5年还是比较困难的。