2020年07月05日
第1次提问
孩子8岁,女,前天晚上急性荨麻疹,吃了芙必叮,地氯雷他定干混悬剂,半夜3点多起的,吃了药,早上9点以后身上症状消失,恢复正常,昨天晚上10点左右,又发作,脸上也开始起,吃药到今天早上,外用过炉甘石的地方基本消失,腿上还有大片风团,但是不痒。体温36.9 用药情况:3.晚凌晨3点吃了一包2.5mg地氯雷他。4号晚10点吃了一包2.5mg地氯雷他

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月05日
卢文敏医生
予予宝宝的家长,您好!感谢您的信任和付费咨询。您的问题我已详细阅读,我需要编辑文字回复您,请您稍等。此条您无需回复,以免浪费您剩下的提问机会🌹
2020年07月05日
卢文敏医生
感谢您的耐心等待。根据您的描述和图片,予予宝宝这种反复新发的淡红色风团,确实还是考虑荨麻疹诊断的。荨麻疹可以痒,也可以不痒。

因为荨麻疹这个疾病有部分人是过敏免疫引起的(可以回忆一下是否每次发作的时候有食物或者环境因素的诱因,如果不断反复发作,必要时可以查过敏原看是否找得到需要回避的),也有部分人是感染诱发的,比如有些宝宝刚好有过发热、感冒或者拉肚子之类的,请您注意观察予予宝宝最近的其他症状。还有少部分的人可能蚊虫叮咬也会诱发,所以注意避免。
如果后面几天按照常规抗过敏用药处理,皮肤症状还是在反复,我建议及时到医院去验个血看看感染指标。因为如果合并感染没控制,那荨麻疹的皮肤症状也会难以控制。

对于荨麻疹而言,如果只有皮肤症状,可以暂时继续口服药治疗,但是如果吃了药后面皮肤症状还是越来越重并且出现胸闷、气促、腹痛、关节痛等症状,这属于严重的荨麻疹,需要及时到医院就诊,即使半夜也要去的,必要时需要使用激素系统治疗。

治疗上,首选的就是第二、三代抗组胺药,比如您给予予吃的地氯雷他定,是可以的。如果皮肤症状大体趋势在减少,那就继续吃,每天固定时间服用,每天1包。不过门诊也遇到过吃地氯雷他定控制不好的,那就换一个,我个人经验一般是首选西替利嗪,仙特明这个牌子最好,予予8岁多的年龄,可以每天一次每次1片。

如果服药能控制,建议服用至皮疹完全不发有连续至少三天后,再停药。地氯雷他定或者西替利嗪都比较安全,没有副作用,请放心使用。

但是,再强调一次就是,如果经过上述常规处理无好转,皮疹仍增多,可能需要再加用其他治疗。需要及时去医院复诊验血

以上供您参考~
但愿我的解答能给您提供到帮助,祝您生活愉快,予予宝宝皮肤早日恢复~

您的“非常满意”是对我最大的鼓励~

如还有问题,欢迎继续向我咨询☕
2020年07月05日
第2次提问
好的,这次吃地氯雷效果不好,不知道是不是和品牌有关,一会换药,吃药时间有没有特殊要求,发病多数在夏天比较热多汗季节,还不要确定是不是出汗后吹风,要不要吃抗敏药同时,吃点增强抵抗力的,脾氨肽口服液,葡萄糖酸锌口服液的
卢文敏医生
家长,您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑文字回复。
此条免回,以免浪费您的追问机会🌹
2020年07月05日
卢文敏医生
以下逐一回复您的问题
1.吃药时间有没有特殊要求,
一般抗过敏药、抗组胺药,有概率是会引起嗜睡,出现这种副作用的人,建议在睡前服用。但其实二代、三代抗组胺药的这种副作用发生率极低极低,所以如果吃了没有不舒服,万一在白天皮肤症状比较重的时候,白天吃,也是没有关系的。
综上,根据自己情况而定,不需要特别要求服药时间

2.发病多数在夏天比较热多汗季节,
夏天蚊虫叮咬机会多,感染机会也多,所以发病常见,但其实一年四季都有荨麻疹的宝宝过来咨询和看病的。

3.还不要确定是不是出汗后吹风,
热了可能会痒。热了出汗吹风,可能容易感冒。注意一下就好。但没有民间说的不能见风这个说法,不要太担心。

4.要不要吃抗敏药同时,吃点增强抵抗力的,脾氨肽口服液,葡萄糖酸锌口服液
目前我觉得先换个抗过敏药可能更有意义,换了还控制不好的话,去查个血看要不要加抗感染药也很重要,您提到的这两种药在目前应急情况下,可能意义不大,先不用吧
卢文敏医生
但愿我的解答能给您提供到帮助、让您“非常满意”。如果还有问题,欢迎继续追问咨询~

TA的问答

症状及患病时长:两周 就医及用药情况:地奈德 需要解答的问题: 胳膊红疹 从左边胳膊一直蔓延到肩上后背 是什么呀 我们也有湿疹 是那种大片大片粗糙的 不是痘状的症状及患病时长: 卢老师你好,宝宝两岁,今天上午发现左面颊部,左侧眉梢处,各一红疹,面积较大,眉梢处红疹伴有皮肤破溃,少量渗液,面颊部暂时没破皮(大概率会破皮,我感觉),宝宝没有说痒或痛,没有抓挠过,最近没有吃新的食物,也没有去外地玩。 就医及用药情况:今天外涂了尤卓尔,口服奥博达。 需要解答的问题:请问卢老师,宝宝这个皮肤是什么问题呢?过敏应该不是,最近没有接触过以前没有接触过的东西,还有我买了康复新液准备给她外敷,可以用这个药吗?症状及患病时长:孩子一周八个月刚开始就是大腿内侧有几块粗糙的地方有两三个月吧,脸上时不时出几个小红疙瘩,最近整个腹部和整个脸上,这种小疙瘩面积增多,一直没有褪,有一个月了。孩子没有表现出痒或者其他难受地方。吃东西时,下巴处很容易红。六个月前起过湿疹。 就医及用药情况:没有用药,暂时就是抹油。 需要解答的问题: 请问是否需要用药。 症状及患病时长:黑色斑块? 就医及用药情况:截止目前无就医无用药 需要解答的问题:男孩,11岁。到底严不严重,需不需要马上就医医治?黑色斑块近期又明显长大,偶尔会有轻微刺痛。症状及患病时长: 1年 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题:医生你好,孩子现在4岁八个月,2岁以前没有这个痣。最近看这个痣变大了,而且边界不清晰。请问需要手术去除吗?还是在观察? 她头顶有一个痣是两岁前就有的,没有这个变化明显。不知道是因为长大,痣变大还是什么?