2020年07月05日
第1次提问
何医生您好,我昨晚在迪厅待了约4小时,出来后耳鸣,就是那种一直嘤——,睡了一觉早上起来症状没有好转,用两只手堵住耳朵,能听到类似发动机的声音,堵住耳朵一会儿松开后,耳鸣会消失一分钟,然后又出现,听别人讲话有一种耳朵进水被塞住的感觉。请问您我该怎么治疗呢
何婷婷医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。您目前主要的症状就是耳鸣,还需要再追问您几个问题:
1.既往有无中耳炎病史?是否经常掏耳?干耳还是油耳?

2.近期有无感冒?是否有鼻塞?流涕?大力擤鼻子和吸鼻子?

3.是否感觉是某一侧耳鸣明显?还是两侧同时耳鸣?是否有耳痛?听力下降?
2020年07月05日
第2次提问
无中耳炎病史,没有经常掏耳,应该是干耳吧,近期没有感冒,没有鼻塞、流涕、没有搓鼻子吸鼻子,两侧同时耳鸣,耳朵不痛,听力好像有下降,听别人讲话的时候就好像耳朵进水被堵住了,隔着一层。另外如果我转移注意力听别的噪音(比如冰箱声音、空调声音),那么就会暂时听不到耳鸣
2020年07月05日
何婷婷医生
您好,您补充的情况已经收到,目前考虑是噪音引起的神经性耳鸣可能性大。

噪音可能会刺激内耳毛细胞,引起毛细胞受损引起耳鸣甚至听力下降。另外您有耳朵闷塞感,并感觉听力似乎有下降的情况,这种情况不排除有突发性耳聋的可能性。突发性耳聋是突然发生的原因不明的感应神经性聋,多认为与内耳循环障碍导致供血不足有关。内耳的血管是一支末梢动脉,遇到血管痉挛、堵塞、血栓形成、血液凝固性增高、动脉血压波动及病毒感染等因素的时候,容易发生循环障碍、缺血、缺氧导致耳蜗神经受损从而影响听力。

所以您目前的情况,我建议您最好尽快到医院耳鼻喉科进一步检查:
1.电耳镜检查外耳道、鼓膜的情况,排除耵聍栓塞、中耳炎;

2.进行听力学检查,完善纯音听阈测定、声导抗。

检查以后如果有听力下降,考虑是突发性耳聋,根据听力损失的程度可能需要住院进一步治疗,因为这个是耳鼻喉的一个急症,需要尽快治疗才能更好的恢复听力。如果没有听力下降,考虑就是神经性耳鸣。药物治疗方面可以使用:
1.甲钴胺 每天三次 每次一片;

2.金纳多 (银杏叶提取物片)每天三次 每次一片。

建议联合口服一周看看症状是否有好转。同时避免噪音环境,避免戴耳机。避免熬夜,保持足够的睡眠。睡眠时候耳鸣明显可以用这个自我掩蔽的方法,每晚睡觉前,如果因为耳鸣的影响而导致睡不着的话,可以开着电视睡觉,制造一点“背景噪声”,当外界不那么安静的时候,耳鸣容易被掩盖、被忽视;或者可以外放轻音乐掩蔽,音乐声音大小以刚好掩盖耳鸣为宜;或者手机app里有一些白噪音,也可以用这个来掩蔽。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?