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初步诊断：过敏性鼻炎可能性大

过敏性鼻炎，是由于过敏体质的患者接触了周围环境当中的过敏原（诱发过敏的物质）后引起的包括局部和全身的过敏症状：表现在鼻腔，多见于鼻塞，打喷嚏，流清水鼻涕；表现在下呼吸道，则通常是咳嗽，咳痰；表现在眼部，会引起眼睛瘙痒，流泪等过敏性结膜炎的表现；对于全身皮肤而言，荨麻疹以及湿疹也和过敏症有关。

治疗建议：

您先清理环境中的可疑过敏原，清理后如果症状可以改善则不需要用药。若不改善，则按照下面的方式用药

具体方案是，鼻腔冲洗➕鼻用激素鼻喷➕氯雷他定片口服。

具体如下：

a.鼻腔冲洗采用生理海水喷鼻子、洗鼻子。这是更为安全的方法，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。一日3次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗器您可以网上购买。或者鼻喷海水冲洗也是可以的，如诺斯清等。

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视频吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，这是北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习。鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。

b. 若鼻塞严重，可以先用这个收缩鼻腔血管的药物，但是这个药物要在鼻用激素前使用，而且不要连续使用超过7天，一般建议不超过3天。
盐酸羟甲唑啉喷雾剂
用法用量：
喷鼻，每天2次，每次每个鼻孔2喷，用药3天，不要连续使用超过7天。鼻塞缓解后可随时停用。

c.喷鼻剂，使用雷诺考特，每天早晚使用各1次，有一个细节，喷之前把鼻涕清理干净（在鼻腔冲洗之后使用效果更好），每次喷了鼻子前要摇均匀再喷，然后对着同侧眼睛外眦方向喷，不要对着两个鼻孔中间喷，喷完后用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子外侧，后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收。推荐至少使用1月，症状完全缓解1周后根据情况，逐渐减量，然后停用鼻用激素。

d.氯雷他定 口服，每晚一片，口服2周。

以上鼻喷药物，按照我上面给您说的顺序使用，每种鼻喷剂使用之间间隔15分钟。
我把处方建议免费开给您，您可以到附近药店购买，都是常用药物，您也可以选择在平台购买，到时候快递送到您家里。

过敏性鼻炎生活建议：

1.避免着凉、感冒，最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，也就是引起鼻腔症状的物质，如尘螨，花粉等。只有尽可能避免接触这些过敏源，症状才能得到控制，对于您来说，务必把空调清洗干净，很可能过敏原在空调里。

2.对尘螨过敏者，要保持室内清洁，勤开窗通风换气，潮湿地区室内避免使用地毯，衣物和被褥勤洗晒，可在阳光下暴晒或用烘干机烘干，定期清洗空调滤网，远离毛绒玩具，勤洗头。避免养宠物。尽量不用杀虫剂和空气清新剂。

3.关于除螨，单纯依靠暴晒、紫外线、高温杀灭等方法不能彻底去除，即使螨虫死了，尸体碎片还会导致过敏，所以，一定要清除干净，怎么办呢？使用除螨仪器，经常吸吸，能把螨虫都吸走（包括尸体）。

4.对部分患者，慢跑、游泳等运动对缓解过敏性鼻炎的鼻塞症状可能有一定帮助。

最重要的是生活中您要留意下对什么过敏，然后避免接触这类东西。

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