你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据你的描述:你的孩子目前是6个月23天的婴儿。孩子病程5天,主要的表现是病出有发热39.2℃,现在体温正常,就是有点咳嗽打喷嚏。舌苔有点白。爸爸妈妈最近一段时间都有感冒的情况。
针对上述情况分析和建议:
1.孩子为小年龄的婴儿主要的症状是病出发热后咳嗽打喷嚏,对于这种情况首先还是考虑急性的上呼吸道感染,绝大多数都是病毒感染引起的,很有可能是因为与爸爸妈妈交叉感染了。这种咳嗽的恢复一般需要1~2周的时间,不用着急,继续观察。目前并没有细菌感染的依据,所以抗生素是不需要用的。
2.绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理,因为咳嗽本身能够帮助我们排除,呼吸道内的分泌物以及病原,有利于病情的恢复。
可以口服补液(水、奶、果水等),维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜;摄入温热的流质(如米糊、稀饭、米汤等)也能对呼吸道黏膜有舒缓作用,促进鼻腔黏液流出,松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。
3.实在不行,孩子的咳嗽严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用生理盐水雾化,帮助稀释痰液。如果真要应用祛痰药物,比如可以选择沐舒坦,也就是盐酸氨溴索一次,1.25毫升,一天3次,或者愈创甘油醚糖浆,一次1.0ml,一天三次,可能有一定帮助。
4.至于其他中成咳嗽药,比如肺力咳,不做推荐,对小年龄的婴儿来说安全性和有效性都不确定,而且容易导致出现呕吐腹泻等不适、或者肝肾功能损害等,且口感差,容易造成孩子不适。对于其他的复合感冒药也不推荐。复合感冒药因成分复杂,针对多种症状,往往容易过多摄入不需要的药物,所以不推荐。这里包括小儿氨酚黄那敏、安酚麻美等药物。
5.婴儿鼻腔血液的运行较旺盛,鼻腔小且短,感冒后,因为病原以及分泌物的刺激,更加容易出现打喷嚏。打喷嚏对孩子不会造成影响,所以不需要特殊干预。
6.其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入(奶),增加空气湿度(50%左右),保证休息、及时增减衣物等,这些都有利于缓解孩子的咳嗽、流涕、鼻塞症状。感冒家人注意要戴口罩,勤洗手,再接触孩子,也需要给孩子勤洗手。
4.总的来说,孩子目前病情不算,非常严重,可以在家里继续观察,如果真的因为咳嗽有痰,严重影响孩子的生活质量,可以适当应用祛痰止咳药物。但如果孩子咳嗽进行性增多,呼吸急促,一分钟大于50次以上,伴有发热,精神状态差,胃口差等情况,说明病情可能比较严重,需要医院就诊评估,必要的时候需要做血常规,胸片等检查,进一步明确诊断以及是否需要给予抗生素的治疗。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。