2020年07月04日
第1次提问
医生你好,我现在处于哺乳期,今天出现嗓子疼,无力,肌肉痛的情况,中午3点半出现怕冷的症状,体温37.2,现在体温正常,想问下能吃图中的阿莫西林胶囊吗?另外家里有孩子用的泰诺林,我能吃吗?要吃多少

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陈丽医生
您好,感谢您的信任,阅读并分析您的资料后,会立即给您编辑回复,此条无需回复,以免浪费提问机会,谢谢您的理解!
2020年07月04日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任,已经详细阅读您的资料。根据您的描述目前处于哺乳期。今日出现咽喉疼痛,乏力,肌肉酸痛,微寒等症状,测量体温37.2℃。您提及的阿莫西林及对乙酰氨基酚哺乳期是可以应用的,但是为了更好的为您提供治疗意见,还有几个问题需要您的配合。 第一,如何引起的?第二,能否提供几张咽部的图片,拍摄时张开嘴巴发啊,充分把嗓子眼儿及两侧暴露出来,如下图所示,我看一下咽后壁及扁桃体的情况。第三,除了上面提及的,还有没有其他的症状。

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2020年07月04日
第2次提问
应该是昨晚没盖被子冻的,半夜冷醒了,再加上最近在减肥,可能免疫力低一些,除了上述症状,还有点想咳嗽,感觉有点痰,另外我咽喉一直不好,经常疼

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陈丽医生
您好,非常感谢您的回复,需要阅读并分析您的资料并编辑回复,此次回复的内容较多,需要二十分钟,此条勿回,感谢您的理解!
2020年07月04日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任,已经详细阅读您的资料。目前处于哺乳期。今日出现咽喉疼痛,乏力,肌肉酸痛,微寒等症状,测量体温37.2℃。 看了您发的图片,因舌头遮挡未完全暴露扁桃体及咽后壁,但是从露出的部分看,双侧扁桃体肿大且表面不光滑(如下图标示处),提示平时就有慢性扁桃体炎存在,您提供平时也经常有咽喉疼痛的症状,考虑可能与此有关系,因为扁桃体炎症可反复刺激咽喉部,引起咽喉部炎症及症状。另外从目前的图片上疑似有白色化脓点,提示急性感染存在。 结合您目前的情况,考虑急性上呼吸道感染的可能性最大,急性上呼吸道感染包括急性扁桃体炎、急性咽炎等疾病,目前主要是扁桃体及咽部的症状。多在发病前有受凉劳累熬夜等导致免疫力下降的因素,结合您的情况考虑与受凉及减肥引起抵抗力下降有一定关系,多是病毒感染导致的,部分由细菌感染引起,细菌感染一般表现为黄痰黄涕及扁桃体炎等,结合您的情况考虑同时存在细菌及病毒感染。 治疗急性上呼吸道感染的药物很多,但因目前处于哺乳期,一些药物是禁忌的,而且针对哺乳期没有绝对安全的药物,只有相对安全的,稍后为您建议的药物都是哺乳期可以应用,而且相对安全的药物,但是为了进一步减少药物可能对哺乳的影响,您可在服药前及服药后4小时进行哺乳,同时一定要多饮水,促进药物代谢物的排出。 初步诊断:急性上呼吸道感染 治疗:第一,需要应用抗生素。如果没有药物过敏史,可以应用阿莫西林抗感染治疗,每次0.5克每日三次,一定要规律使用,不要频繁更换,否则达不到治疗目的,而且容易产生耐药性,一般至少应用三天开始起效。 第二,建议含化西地点碘含片,每次一片每日4次,可以缓解咽喉部的症状,而且里面含有活性碘分子有一定的消炎作用,同时它属于局部用药吸收少,哺乳期应用相对安全。 第三,建议应用莲花清瘟颗粒清热解毒抗病毒治疗,每次一袋,每日三次。也可以应用三九感冒灵代替。 第四,对乙酰氨基酚(每次应用5毫升)主要作用为退热止痛,如果全身肌肉酸痛比较明显可以按需服用对乙酰氨基酚。如果轻微可耐受,一般经过上述治疗,感染逐渐控制后酸痛的症状会得到缓解,另外对于发热一般建议体温超过38.5度或虽未达到38.5摄氏度但难以耐受,可以应用退热药物,如 果不超过38.5摄氏度且可耐受,一般建议以物理降温为主,比如多饮温水,擦拭腋窝,额头,脖子等部位。 第五,目前有想咳嗽的症状,主要是感染导致的。通过口服抗生素及含化华素片,一般情况下会缓解,但是如果咳嗽症状逐渐加重,需要应用止咳化痰类药物,比如桉柠蒎肠溶胶囊、川贝枇杷等均可。按说明服用即可。 因目前丁香园平台的关系,输入法中无法使用回车键,所以您看到的可能段落比较长,目前必须要用的药物:阿莫西林+西地碘含片+清热解毒抗病毒类药物,对乙酰氨基酚只有在疼痛明显或体温较高时使用,止咳化痰类药物有咳嗽咳痰症状时应用。 注意事项:在可耐受的情况下,一定要尽量多饮水,可以要用胖大海加金银花泡水饮用。 清淡饮食,均衡营养,避免辛辣刺激食物、冷饮等。 避免过度用嗓。 保持好口腔内卫生,早晚刷牙,饭后漱口,可以用用淡盐水等漱口。 规律作息,避免劳累熬夜,受凉等可降低免疫力的因素,以免病情反复或加重。 在与孩子接触时,最好戴口罩防护,以免传染。 保持室内适当通风,不宜过于干燥。等等。 一般经过上述治疗,大都会逐渐好转,所以您不要过于担心,一般多在治疗3~5天逐渐好转,7~10天左右痊愈,但是一定要注意以上事项,以免病情反复或加重,如果用药三天一点好转都没有,建议复诊,希望能对您有所帮助,再次感谢您的信任,祝早日康复!

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陈丽医生
您好,目前必须要用的药物:阿莫西林(每次0.5克,每日三次)+西地碘含片(每次一片,每日4次)+清热解毒抗病毒类药物(如上述),对乙酰氨基酚(每次5毫升)只有在疼痛明显或体温较高时使用,止咳化痰类药物有咳嗽咳痰症状时应用。

TA的问答

上周二11.23号开始感冒,流清鼻涕,咳嗽咽喉疼痛,买了感冒药,蒲地蓝消炎片吃了几天,周日11.28感觉没啥症状了,就是有点鼻塞,停药一天。 这周的周一开始鼻塞又很严重,还有绿色浓稠鼻涕,咽痛。吃了感冒药和蒲地蓝消炎片没啥作用了。陈医生您好,12号的时候向您提问过,您应该可以看到记录。 截止今天,现在白天不会主动咳嗽了,就是深呼吸和说话多的时候感觉气道还是有些敏感,气短。到了晚上尤其是躺下的时候会咳的比较厉害,睡前会咳,睡中会咳醒一次,早上就没感觉了。 另外现在咳出来的是透明的痰,很少。鼻子里现在有很多痰,绿色的,有时候会不自觉的往下咽。 总体来说就是说话多了有点不舒服,气道有些敏感,晚上咳嗽,鼻腔有绿痰。 不知道这是咋回事,平时需要注意什么。 感谢陈医生。感冒,出汗,流清鼻涕,有痰咳嗽。头微胀。前几天浑身酸痛,今天明显减轻。不发烧。之前有咳嗽变异性哮喘,在吸吸入剂。上个月基本上好了就没有用药。这两天突然嗓子干,睡觉的时候会干得特别厉害,直接咳醒,随时需要喝水润一下。并且喉咙很痒,连着耳朵也很痒。 同时还有打喷嚏流鼻涕的症状,喉咙有痰,偶尔能咳出来,黄色的痰。您好医生,昨天莫名胸痛检查结果也未显示出明显的原因,但是CT附见显示左肺下叶小结节请帮我观察一下问题严重不