何婷婷
副主任医师
鼻科
江门市人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年07月03日
你好，我鼻子经常无端端流鼻血，有时揉一下鼻子也流血，以前经常是左鼻，去了医院看，说我鼻梁不是特别正，左边的鼻膜较薄，脆弱，所以容易流鼻血，然后开了盐水喷雾，后来现在左边爱流鼻血了。就算没有揉也流鼻血。开空调我也有放一盆水在房间，冬天我也买了加湿器。请问是什么原因？然后如果我要去医院看医生…需要检查什么吗？
您好！谢谢您的信任，您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
您好，谢谢您的信任。您的情况我已经收悉，目前还需要再追问您几个问题，以便更好的诊断并提出治疗意见：
1、目前流鼻血的频率是怎样的？大概多久流一次？每次的量是否大？
2、平时是否有粉尘、刺激性气味接触？是否经常抠鼻？大力擤鼻子和吸鼻子？
3、是否有鼻痛？鼻痒？打喷嚏？流涕？清涕还是黄涕？嗅觉下降？头痛？
4、除了盐水喷雾？是否服用过什么药物？具体药物名字和疗效？
1、目前流鼻血的频率是怎样的？大概多久流一次？每次的量是否大？
2、平时是否有粉尘、刺激性气味接触？是否经常抠鼻？大力擤鼻子和吸鼻子？
3、是否有鼻痛？鼻痒？打喷嚏？流涕？清涕还是黄涕？嗅觉下降？头痛？
4、除了盐水喷雾？是否服用过什么药物？具体药物名字和疗效？
2020年07月03日
1.具体时间没有固定，突然之间就流，有时一周好几次，有时一个月都没有。量有时大，有时小。
2.粉尘较少，时而在工地看现场爆破会有粉尘。抠鼻子时而会有，鼻子痒的时候会抠。吸鼻子不经常。
3.基本没有，因为左边鼻子流鼻血多，所以有时刚睡醒会有点鼻塞，过会就好了。打喷嚏也不经常。没有过敏性鼻炎
4.还有一个喷雾，我记不得了。功效大概是，修复创面，帮助伤口尽快愈合。医生就开了这两个喷雾。
您好，您的补充信息我已看到，现在正在编辑回复。请您稍等。
2020年07月03日
您好，您补充的情况已经了解，首先，鼻出血是耳鼻喉科的常见病、多发病。天气干燥，挖鼻，大力擤鼻子和吸鼻子等等这些可能引起粘膜损伤的因素都是可能的诱因。目前您出血的频率和量都不是非常大，考虑问题不严重的，您别太担心了。
大多数鼻出血都是由于鼻腔前部的易出血区(又称为利氏区)和下鼻甲前端的粘膜糜烂引起的，首先不要随便挖鼻，不要大力擤鼻子和吸鼻子。因为这两个区域刚好是我们抠鼻子能抠到的区域。
用药方面：
1.鼻腔喷洗：生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷，每天2-4次。
2.重组人表皮生长因子凝胶或红霉素眼膏：行鼻腔喷洗后5分钟，抬起头挤少许药膏入鼻腔，轻捏鼻翼即可。
两者合用，对鼻腔干燥糜烂，促进鼻粘膜愈合效果不错，一般一周左右鼻黏膜可以愈合。
在鼻粘膜未愈合前，还有可能再发出血的，不要紧张，如果出血量比较多可以用手捏住鼻翼两侧，按压三到五分钟，一般出血会逐渐止住。不要用纸巾去塞鼻子，这样容易导致黏膜糜烂加重的。
如果用药后鼻出血减少并慢慢不出的话，那就不碍事。但如果还是反复发作，需要去医院查下血常规、凝血功能以及鼻内镜看下具体出血部位，如果检查到明确出血部位可以射频止血。建议是出血发生的时候去医院检查，这样才可能看到具体出血的部位。
不要有什么思想负担，这个是很常见的问题。
大多数鼻出血都是由于鼻腔前部的易出血区(又称为利氏区)和下鼻甲前端的粘膜糜烂引起的，首先不要随便挖鼻，不要大力擤鼻子和吸鼻子。因为这两个区域刚好是我们抠鼻子能抠到的区域。
用药方面：
1.鼻腔喷洗：生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷，每天2-4次。
2.重组人表皮生长因子凝胶或红霉素眼膏：行鼻腔喷洗后5分钟，抬起头挤少许药膏入鼻腔，轻捏鼻翼即可。
两者合用，对鼻腔干燥糜烂，促进鼻粘膜愈合效果不错，一般一周左右鼻黏膜可以愈合。
在鼻粘膜未愈合前，还有可能再发出血的，不要紧张，如果出血量比较多可以用手捏住鼻翼两侧，按压三到五分钟，一般出血会逐渐止住。不要用纸巾去塞鼻子，这样容易导致黏膜糜烂加重的。
如果用药后鼻出血减少并慢慢不出的话，那就不碍事。但如果还是反复发作，需要去医院查下血常规、凝血功能以及鼻内镜看下具体出血部位，如果检查到明确出血部位可以射频止血。建议是出血发生的时候去医院检查，这样才可能看到具体出血的部位。
不要有什么思想负担，这个是很常见的问题。
2020年07月03日
好的谢谢医生。因为我老是不坚持，你说的两个药，之前医生也有开给我。
最后提问：
1.请问是什么原因导致鼻子这样出血，左边不流换成右边鼻孔流。
2.有时出血量很少，很快就止血了，有时出血量很大，很久才止血。是为什么呀？我没抠他也会自己流下来。
3.等我那个重组人表皮因子喷完了，直接买红霉素眼膏就好了嘛？
4.医生我有什么需要忌口的或者尽量少吃的嘛？这样流鼻血，需不需要补什么？
2020年07月03日
TA的问答
症状及患病时长：半月前嗓子痛，后来感冒了，只右鼻孔流鼻涕，咳嗽，但不发热，两三天就不流鼻涕了，之后一直咳嗽，晚上加重，前两天咳嗽加重，昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动，扭动按压都会疼，今天吞咽都觉得困难，嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素，今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎，一直没治好，演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。
就医及用药情况：当时吃了阿奇霉素
需要解答的问题：症状及患病时长：我今年34岁，男。应该是慢性咽炎，有十多年了吧。嗓子总是不舒服，老是不自觉地想清嗓子，会清出来痰，白痰。刚清完又觉得还没清干净，又清，好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好，虽不至于太严重地影响生活，但老清嗓子总是不太好的，约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。
就医及用药情况：大概四年前去西京医院看过，检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显，没有再去复查，因为也没有严重影响生活后来就不了了之了
需要解答的问题：首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎？是不是也跟消化道有关系？因为我肠胃也不太好，不能吃凉的东西，一吃凉的就很容易拉肚子，大便粘稠，但一天一次比较正常。
我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治，我也不太想吃药或者不想长期吃太多药，不想花太多的注意力在这件事上，想要保守治疗！能不能给些建议，用食疗来解决问题？多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西？日常生活要注意哪些事情？
我也不太指望能根治慢性咽炎了，能缓解比较多我就知足了！
男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长：大概一个月左右
就医及用药情况：无
需要解答的问题：鼻子之前左边一块红肿，痛，以为是上火，持续了好几天，一摸就疼，呼吸还很烫的感觉，之前也有过一次，但是这次长了个痘痘一样的东西，上火的症状没了一阵子了，但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长：孩子夜里流鼻血
就医及用药情况：尚未就医和用药
需要解答的问题：
孩子一岁九个月，昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。
孩子之前从未有过类似情况，平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗，没有不适症状。
请问是否有白血病的可能性，是否有必要去医院进行进一步的检查？
