2020年07月03日
第1次提问
医生你好,5天前气温降低,第一天我有感冒症状(有点发热,头痛后脖颈堵气的那种痛,以前感冒也这个症状),吃了板蓝根,身上发汗后体温降下去了;第二天白天体温正常,后脖颈还是那种痛,其他症状没有;第二天下午我妈给我做了刮痧,并用7厘米直径的大艾柱帮我熏了脖颈,导致后脖颈赌气疼的症状改善,之后我妈用艾柱熏了前脚掌和前脚背的中间。熏完后我体温顿时升高很多,我就自己吃了板蓝根感冒药等,以为自己又感冒发烧了,效果不理想;通过物理降温,感觉稍好;次日起床后因为发过汗,体温恢复正常,但从这天开始,每晚上的9点开始脚上被熏过的地方从内部逐渐会有发热发燥,体温升高到38.5度左右,最高到39.3度,两只手掌也潮红,同时有畏寒的感觉(但是一盖夏被身上发汗厉害),口腔发木,味觉好像有点改变。这个现象持续了4天,都是白天正常,晚上开始发热;后面两天同时伴有咳嗽无痰,喉咙不痒不痛,就是想呛咳(睡觉的时候不咳),咳的时间久了肺部有点发紧,正常情况下我肺部无异常。 这几天我出门活动,去公园散步,体温就会降下去,精神也好很多,脖颈也不痛了,但是到了晚上就会开始发烧。。 我7月3日的核酸检测结果还是阴性。
张晓枫医生
您好!
问诊已收到,后续我会给您详细分析建议,由于打字速度不快,烦请您耐心等待15分钟,本条回复不占用提问机会。
2020年07月03日
张晓枫医生
诊断分析:感冒,本质就是呼吸道感染。这种感染一般都是由于受凉或者劳累等因素导致免疫功能下降的时候,被周围环境中的病毒细菌趁机通过呼吸道入侵而引起的,其中80%以上都是病毒性感冒。
感冒常见的症状分为两大块:第1种是由于病毒释放毒素进入血液而导致的全身性炎症反应,越是年轻这样的反应就越强烈,常常会有发烧,除此以外可能还会有肌肉酸痛感觉乏力以及头晕头痛等症状。而第2种则主要是呼吸道的局部症状,包括鼻塞喷嚏流涕咽痛以及咳嗽。不过呼吸道症状很多时候来的比较晚,比如像您这样要过了几天之后才出现,有的时候甚至根本就不出现。
目前您之所以仍然在反复发烧,我认为说明感染源仍然没有得到完全的清除,体内仍然存在病毒,甚至有可能合并有细菌性感染,并进一步向呼吸道深部蔓延,引起支气管炎或者肺炎,从而会导致发烧的同时还伴有咳嗽。此外即使是普通的感冒,在恢复阶段,也有可能会引起像您所说的这种反复刺激性的干咳,这个叫做感冒后咳嗽或者感染后咳嗽,主要是由于在疾病最初的时候,呼吸道黏膜被病原体侵犯破坏,随着病情的好转,这些发生炎症的粘膜坏死脱落,而新生的黏膜没有长出来的情况下,裸露的神经末梢容易随着呼吸运动的时候被空气刺激而引起的咳嗽。
建议:由于现在您仍然在反复发烧,因此我觉得要警惕有可能合并支气管炎甚至肺炎,建议您最好抓紧时间去附近医院的呼吸内科拍一个x光线胸片排查一下。如果拍了确实有肺炎或者支气管炎,需要及时口服甚至静脉注射抗菌药进行规范的抗感染治疗,一般一个礼拜之内就能康复。如果拍完之后没有发现异常啊,就是上面所说的第2种可能性,只是感冒后咳嗽或者感染后咳嗽,这种情况可以通过服用一些止咳的药物症状。
以上这是我的分析建议,如您还有其他疑问,欢迎您随时补充提问,祝您早日康复!
如您还算满意,烦请在整个问诊结束后给个5星评价,非常感谢!
2020年07月03日
第2次提问
为什么每次都是熏过的脚底先开始发热?我这个问题会不会跟熏艾灸有因果关系? 请开一个治疗支气管炎/肺炎的方子,谢谢
张晓枫医生
您好!
这个恐怕只是一个巧合,因为感染性的发热,体温常常是从午后甚至傍晚开始升高的,也就是说发烧大部分都是发生在晚上的。而艾灸其实本质上并不会导致发烧,这之间没有绝对的联系。
如果您是需要我开中医中药的方子,那么非常抱歉,我并没有受过这方面的专业训练,我不是中医师,所以没办法完成您这个要求。但是治疗支气管炎或者肺炎,最根本有效的措施还是抗菌药,也就是我们常说的消炎药。如果您是需要我建议您这方面用药的话,我建议您可以服用阿莫西林或者左氧氟沙星或者莫西沙星,这些抗菌药任选一种即可,如果您需要的话,我可以给您开电子处方。
以上就是我的补充意见,如您还有其他疑问仍欢迎您随时提问,感谢您的信任,祝好!

TA的问答

症状及患病时长:半个月左右 就医及用药情况:没有就医生 需要解答的问题:医生你好,我自从新冠阳了以后,抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼,时间不固定,有时后胸口中间疼,有时候乳头上面一点,有时候像针扎的一样,在左胸,疼痛反正不明显,时好时坏,尤其抽烟,还有一点那种往边上蔓延的感觉,按着也不是很疼,没有其他症状。熬夜有点多。医生您好,我昨天有些腹痛腹泻,下午有点轻微腹泻, 之后感觉好了,就没管。 今天早上8点开始浑身发冷,恶心想吐。一开始我以为是低血糖,热了一点点炒饭吃了,没想到更想吐了。测了一下,38.3度。开始躺在被子里捂着。 中午的时候特别想吐,恶心,就去卫生间把饭吐了。舒服了很多,但是喝水喝不进去,喝了就想吐。 目前有些头晕头痛,扁桃体也有点点疼,测温度一上午温度也没有降下来。 想问问您我需不需要吃退烧药,或者其他的药?谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛,还有平躺起来的时候肚子更痛,长时间无法直腰。您好,我在1月12日做了肺腺癌的手术,一直在吃靶向药,今天做了ct,发现右肺下叶后基底段支气管扩张右肺下叶前基地段炎症;右肺下叶肺大疱;右侧胸膜肥厚、粘连;心包膜厚,心包微量积液这些症状,请问我这个症状是没恢复好吗?是不是很严重?医生您好,年龄78,男,昨天开始高热(39、40度)并会抽搐,昨天下午抽搐了一次,夜里抽搐了一次,今天下午又抽搐了一次,有10几年的糖尿病史,打胰岛素,一年前也是发热抽搐,这一年期间断断续续发热, 今天查的血象正常。