2020年07月03日
第1次提问
医生您好,我家宝宝目前3M8D,纯母乳喂养。这段时间每次吃完奶后一个半小时左右,总是开始哭闹,一般放出屁或者拉出便便后就感觉轻松很多,屁经常是一串的那种,便便里最近还经常有奶瓣。半夜也经常在1点后哭,抱起后放下又能睡得着,但是没一会儿又会哭闹起来,请问这是肠胀气的原因吗?但是我已经基本忌口了会胀气的食物,经常有事没事给他做排气操,还给他吃了拜奥,好像也没有什么缓解。
2020年07月03日
桂纯宽医生
宝宝家长,您好问题收到,感谢您的信任。宝宝现在3个月8天。这段时间吃完奶以后一个半多小时左右出现哭闹,放屁或者拉大便以后就会缓解。大便里面经常有奶瓣,半夜也经常在1点左右出现哭闹,抱起来以后哭闹停止。
1.综合分析宝宝的情况,应该是有点肠胀气、肠绞痛或者存在一些消化不良。婴儿哭啼很常见,多数时候并非疾病状态,只有少数情况可能意味着疾病状态。小婴儿不会说话,需要通过哭闹来表达自身的需求或不适感,以此来引起大人的注意,正如俗语有言“会哭的孩子有奶吃”。
无论是否有患病,所有婴儿在出生的前3个月哭闹都比其他任何时期更频繁。那么,一天哭闹多长时间是正常的呢?一项meta分析发现,出生前6周内的婴儿的平均哭闹持续时间为每日117-133分钟,出生后10-12周时下降至每日68分钟,但个体间存在较大差异。
那么,什么是过度哭闹呢?目前尚未有达成一致意见。上面这个meta分析得出结论,哭声时间的第95百分位,在出生后前6周是225-250分钟/天, 8-9周是210分钟/天, 10-12周是145分钟/天,超过这个时间,可以认为是过度哭闹了。
您可能对95百分位有疑问,可以这样理解,把100个孩子的哭的时间记录下来,第95百分位的意思就是前5名哭的最长的。
经过上面的分析,宝宝的情况可能就是有一点肠道不舒服,肠胀气,肠痉挛引起的哭闹现象一般问题不大的。
这种情况您除了忌口以外,经常给宝宝做一些排气操也是正确的。建议宝宝白天吃奶以后一小时,宝宝清醒的时候让宝宝趴着玩,锻炼翻身和抬头,这样可以训练颈部和背部的肌肉,也对宝宝的胃肠系统和神经系统发育有一些帮助的。拜奥益生菌可以继续接着吃的。
2.宝宝晚上1点左右出现哭闹,抱起来以后哭闹就停止,过一段时间又会哭闹。这种情况在小婴儿也是常见的,属于正常现象,因为小婴儿在夜间有7~8个睡眠周期,每个睡眠周期50分钟左右,而在睡眠周期里面有浅睡眠阶段和深睡眠阶段,浅睡眠阶段的宝宝就会哭几声。并不是宝宝醒了,也不需要给宝宝喂奶,您稍微安抚一下可以接着睡的。
如果宝宝老是在夜里一点左右就会醒来,可以提前半小时间宝宝叫醒,然后再安抚宝宝睡觉,打断这种睡眠规律就会好的。一些宝宝,由于白天睡眠的时间比较长,晚上睡觉也会差一些的,这种情况建议白天让宝宝多吃多玩,训练抬头和翻身,适当减少白天的睡眠时间,晚上睡觉会好一些的。
三个月以内的宝宝生长速度比较快,对于维生素d的需求量比较高,有些维生素d缺乏的宝宝也会夜间哭闹,这种情况可以给宝宝维生素d3加一点量,每天吃两颗维生素d3,吃两个月以后再改为每天一颗,看一下宝宝的睡眠情况是否会好一些。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

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TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?