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你好，感谢你的信任。孩子有便秘。建议:

1.应该给孩子提供均衡的膳食，包括全谷物、水果和蔬菜。多鼓励孩子，但不要强迫孩子吃。火龙果和西梅泥，梨效果不错。

2.1 岁以上的孩子，每天喝 960 mL 左右的水（含牛奶等别的液体）就足够了。但不要逼孩子喝大量的水来治疗便秘，这没有帮助。

3.可以临时使用开塞露，一般不超过2周。

4.有一小部分孩子因为牛奶蛋白过敏导致便秘。

5. 药物治疗:对于反复发作的便秘，许多孩子还需要使用药物。父母们常常不放心轻泻剂，担心一旦停用，孩子就不能排便。但如果遵照医生方案，正确使用轻泻剂并不会增加今后出现便秘的风险。相反，合理使用轻泻剂能够防止孩子因为疼痛而憋大便的恶性循环。乳果糖相对安全，每日可以喝10ml，早起空腹或早餐后喝都可以。

乳果糖口服溶液(杜密克)说明书上的剂量是偏小的，可以从10 ml开始服用，每天在早晨时随餐服用，吃完早餐马上吃药或吃完药后马上吃早餐或者是在早餐中途吃药，都可以。

如果10ml效果仍不理想，每3天加量2.5ml,最多可以吃到一次20ml，待有效后再进行逐步减量。如治疗有效,待大便稳定至少1周后可以将乳果糖逐渐减量，每1周减2.5ml,一直减到一次5ml后巩固1个月，然后停药。

乳果糖不经过血液循环，直接排除体外，这和其他药物是不一样的，所以副作用相对来较小。

一般认为火龙果，梨，西梅，食疗的方法效果不错。个人比较推荐吃梨，1天吃一个大梨。实在不行只有考虑乳果糖。

便秘一般分为两种，功能性便秘和器质性便秘。

关于器质性便秘的原因，有肛门狭窄，甲状腺功能低下，巨结肠，乙状结肠冗长，器质性便秘大概占便秘的5%左右，其他都是功能性便秘。有时间可以去肛肠科看一下，临床上绝大部分都是功能性便秘。

关于功能性便秘，目前比较普遍的共识是，饮食中纤维素和水分对排便很重要。纤维素不能被人类消化，能增加大便容量，保留水分，使大便柔软；部分纤维素被肠道细菌发酵分解，产生气体可刺激结肠蠕动，而水分有利于保持大便的湿润和柔软，都有利于排便。按照前面处理就可以了。


之前我女儿便秘，去儿童医院开了乳果糖，吃了一段时间要没有了，我就去药店新买了一个，但是药盒上有OTC字样，与医院开的有什么不一样吗？
otc是非处方药，这个看不出来有什么区别，可能是换了厂家包装。

可以吃药店买的这种吗？
正规药店买的就可以。

现在我们一天5ml，基本上1-2天就能大便一次，还需要吃多久？
这个要看一下具体使用疗程，前面说过，一开始乳果糖是使用多少剂量？什么时候稳定了？稳定了多久？这关系到后面药物减量的问题。

具体的差别请看图片，褐色是医院开的，绿色是自己买的
生产厂家一样，品牌也是一样的的，可能是换了包装。