问题详情

您好！感谢您的再次咨询，您提供的信息已经了解，我忙完会尽快为您详细解答，请您不要着急，谢谢。（此条不用回复，避免浪费您的提问次数）。

您好，我正在看您既往的咨询情况，回答您的第一个问题。现在第一个，第二个来一起回答，请您稍等，不要浪费提问次数。

您好，抱歉久等了。

1复习病史

7月1日因肌酐98.3umol/l，略高于正常值咨询。尿化验正常。危险因素有高血脂，体重超重。

2肌酐是肌酸的代谢产物，肌酸在磷酸激酶的作用下，形成带有高能键的磷酸肌酸，为肌肉收缩时的能量来源和储备形式，磷酸肌酸释放出能量再经脱水而变成肌酐，由肾脏排出。人体血液中的肌酐生成可有内源性，外源性两种。如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血肌酐的生成量和尿中的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响。机体每20g肌肉每天代谢产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外，肾小管基本不重吸收而且排泌量也较少。当肾脏实质受到损害，肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐浓度会明显升高。

3肌肉量大，产生的代谢废物肌酐就会多，所以对血肌酐的值是有影响的。您的肌酐检查结果，18年3月份95，18年11月份98.8，19年10月份98.3，2020年7月97.6，在我看来，其实数值都在一个水平上，肾功都是一样的。看您的检查，体脂率还是蛮高的呀，估计您应该是腹围也超标，有大肚子吧。我觉得您复查的有些早吧，您最好是1～3个月复查，我觉得您的肌酐情况主要还是来源于体重，饮食的影响并不大，所以您素食2天，肌酐还是和以前的差不多。减重需要的是持久战，得按照月来计算才能有效果，必须要坚持下去，就这几天是没什么效果的。

4您的第二个提问里的化验都是正常的。尿肌酐多是正常的，代谢废物肌酐就是从尿中排出体外的嘛。其他项目都是查尿蛋白情况的，您在7月1日咨询时，尿化验就是正常的，没有尿蛋白。所以您这个关于尿蛋白方面的检查也是正常的。

还是建议您减重一段时间之后再复查。

希望我的回答能对您有所帮助，祝您一切顺利。

您好。

不好意思，刚才回答了一个血尿的患者的问题，然后才回答您的问题，时间上滞后了一些。

慢性肾小球肾炎是指肾小球滤过屏障受损，导致尿中漏出蛋白等物质，释放炎症因子，加重肾脏损伤，形成恶性循环。其原因和发病机制不明，多与免疫反应有关。慢性肾小球肾炎是一种临床诊断名称，临床表现有血尿、蛋白尿、高血压。其病理类型有多种多样，如系膜增生性肾小球肾炎，膜性肾病，膜增生性肾小球肾炎。

您的尿化验正常，和慢性肾炎完全没有关系，不沾边呀，您真的是多虑了。^_^

您去医院咨询的医生和我的意见是一样的，都是建议您减肥，您这不算是什么疾病，完全不需要吃药的。所以您现在就关注减肥这件事情，保持良好的饮食生活习惯，定期复查就好了。提醒您减肥也不能操之过急，要循序渐进，持之以恒，以防运动过量造成不必要的损伤。

希望我的回答能对您有所帮助，祝身体健康，减肥成功。