2020年07月08日
第1次提问
症状描述:医生您好,我从20年至今一共发作了三次尿路感染。第一次是在一月初,服用左氧和头孢12天后痊愈。第二次是在6月初,服用头孢和左氧8天后因实在无法忍受药物副作用停药,头孢吃了特别头晕,左氧吃了恶心失眠还会惊醒,严重影响生活学习(第二次开的药与第一次的厂家不同,怀疑跟制作工艺之类有关,第一次的没有如此严重的反应) 四天前又感到轻微尿频、尿道口酸疼和略微腰酸,今天检查发现白细胞2+,但是想到上次左氧的不良反应让医生开了中药,医生建议我同时服用消炎类药物。因为回来看了一些文章说中药可能见效不大,所以现在在纠结是中药还是西药。我现在备有左氧和头孢,请问应该吃多久,每日剂量如何呢? 现在想知道像我这样短时间内大量服用会不会造成抗药性(距离上次服药结束大概20天),以及这个病会不会转成慢性尿路感染个肾炎? 另外腰酸做过B超检查显示无异常,且每次症状在服用药物后消失。

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2020年07月08日
刘秋晨医生
你好,抱歉刚结束手术。
从你病程来看你的尿路感染发生了三次,第一次痊愈,而第二次没有治愈,所以有了第三次。第一次吃药没有不舒服,第二次有,确实可能是工艺的问题,另外你不需要联用两种抗生素,通常是一种抗生素搭配一种中成药使用,中成药效果也是很好的,而且不容易产生抗药性。你可以吃左氧氟沙星,不同品牌剂量不一样,我们常用进口的,可乐必妥,一天一粒,吃一周,平台上可以配,另外再加热淋清,一天三次,一次一袋,冲服,平台上没有。你可以一起去医院配,吃一周再复查尿常规。
你的检验结果看感染程度不重,但是有你迁延不愈的情况。彩超是正常的,尿路感染不会引起慢性肾炎但是有可能转变成慢性尿路感染。
你现在的症状看是考虑尿路感染的,你还要看看你有没有引起尿路感染反复发作的诱因,尿路感染预防主要是养成良好的卫生习惯和生活习惯。每天清洗会阴部,穿宽松透气的内裤,每天更换,避免和袜子一起洗,要注意多喝水,勤排尿,避免憋小便。多运动,少熬夜,少吃辛辣,增强体质。
2020年07月08日
第2次提问
所以医生我现在应该去买可乐必妥的左氧,0.5g每天一次然后吃一周,热淋清一天三次,一次一袋,也是一周吗?我今天已经服用了头孢有无关系?现在去买今天还能吃吗(怕吃不了三次),还是要等到明天?等到明天状况会加重吗?另外是吃完一周后马上去复查尿常规还是过几天?最后医生给我配的中药是就此闲置吗?
2020年07月08日
刘秋晨医生
我是给你我们这平时用的方案,你可以根据你的自身情况调整,可乐必妥是最好的左氧氟沙星,你手头上有其他品牌的话可以按照说明使用,疗程一周,停药三天复查尿常规,如果没好,继续服药至少一周,你自己有那边医生配的中药的话你也可以不用热淋清的,就按医生给你的方案用药。你按我给你的方案的话就是热淋清一天三次,一次一袋,服用一周。
今天吃过头孢不影响的,一天三次不是从早上开始算的,比如你下午五点开始吃,到明天下午五点,算一天。当然越早治疗越好了,到明天会不会加重这个也很难预测,不过你病程这么久了一般不会有什么变化的。
2020年07月08日
第3次提问
医生您好,我这边药店只有修正的清淋颗粒,请问功效一样吗?以及有时候药店只有0.1g的左氧,那又应该怎么吃呢?
2020年07月08日
刘秋晨医生
你好,清淋颗粒也可以的,修正的药也不错。效果大同小异的。
左氧氟沙星品牌太多了,这个我们也要按药品说明使用的,不同品牌有效剂量不同,没有商品名我也没法告诉你怎么用药啊。这个你对着药品说明书使用就行,不同牌子不一样的。药店买不到可以到医院配,平台上有不过要邮寄,时间会长点,我可以开个处方给你。

TA的问答

症状及患病时长:3个多月 就医及用药情况:体检后未吃药 需要解答的问题:每天晚上老要上厕所撒尿,大概4-5次,尿多频次也多,请问这跟结石有关吗?该怎么办?有脂肪肝症状及患病时长:尿频尿急尿不尽 勃起功能障碍 性生活勉强进去很快疲软滑出。 吃了一个月的蚕茸诸天和他达拉非 没有效果 就医及用药情况:去了私立男科医院说前列腺钙化 需要解答的问题:备孕期间需要怎么治疗症状及患病时长:包皮上长有一个肉块,触碰肉块时会酸痛。 之前几年这个肉块就存在但是很小,像蚊子包一样大。也不影响性生活。前天突然变大了。 就医及用药情况:没有就医过,没有用药过 需要解答的问题:需要涂什么药,或者有其他注意事项吗?症状及患病时长:两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:尿道口起干皮,不痛不痒,小便正常,请问医生是怎么回事,需要如何用药,谢谢。症状及患病时长:20天 前半个月射精后咖啡色血尿,这周一射精后周二晚上突然左肾痛,痛感类似腹泻不是太疼,一小时后不疼了随后晚上出现红色血尿并有血块,除了血尿无其他不适,周三至现在左腹部出现酸胀感,感觉越发明显,周四开始持续不断的憋尿感,尿后无缓解,并且憋尿感越来越强烈,期间尿少的时候发现还是有血红色尿(近六年性生活较少,每周大概手淫一到两次)(除了周二晚上肾突然痛了一小时其他时候前后都没有任何疼痛感或者腰疼等,排尿和喝水的量也正常,就是一直有憋尿感,左腹部偏下位置放射性刺激感引发的) 就医及用药情况:十年前体检有肾结石,期间一直无任何不适,周四周五吃了两天阿莫西林无明显效果,今早改吃左氧氟沙星无明显效果 需要解答的问题:求助确定症状病因