2020年07月08日
第1次提问
家母2型糖尿病10多年,最近时感头晕,送院检查结果如图。 平时高血压药和糖尿病药均在吃。

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2020年07月08日
刘媛医生
你好,仔细看了你的化验单和用药情况。目前主要的降糖药物是二甲双胍和格列齐特,降压药物是依那普利和氨氯地平。1.化验单显示空腹血糖9.49,结合这个年龄控制并不达标,我建议更改一下降糖药物。报告单显示肌酐是95.81,虽然还在正常范围,但是经过计算肾功能已经受到影响,所以在选择药物的时候需要特别注意。我建议使用的药物是:二甲双胍,一天三次,一次一粒。格列喹酮,一天三次一次一粒(饭前),这样对肾脏的影响小一些。稍等,我一条一条写,你先不着急回复,等我全写完会告诉你。
刘媛医生
降压方面,需要你提供一下吃着这两个药物的情况下血压控制的如何?如果控制不好的话咱们再调整。
刘媛医生
报告当中提到存在的腔隙性脑梗,这个倒是问题不大,在老年人中也比较常见。如果血压控制还可以,建议加用阿司匹林,领完需要完善血脂的检查,看看血脂控制如何,如果不达标咱们再加降脂药。
刘媛医生
总结一下,你需要再提供的信息包括:1.餐后血糖2.血压控制情况3.血脂情况。
我先给出了降糖方案的调整,剩下的需要你补充了结果再决定。
你如果有什么疑问可以现在提出。

TA的问答

大夫,我52岁,2015年查血液病时给我做骨髓穿刺的医生说我骨质疏松厉害,但一直没有做骨密度这方面检查。进入50岁后,总感觉骨头痛,已绝经,自己开始口服:1、阿仑磷酸钠(一周一片70mg)2、骨化三醇(每一2片0.25mg/片)两种治疗骨质疏松的药,请问服用这两种药,我需要最血钙检测吗?多长时间一次为好?之前没有查骨密度,也没有查血钙浓度。我63年出生,女,57岁,血糖偏高两年多第一次是查体发现,空腹血糖6.1,没在意,第二年查体差不多还是这些,今年元月份糖化血红蛋白6.1,开始饮食控制,运动,平时血糖控制在6.5左右,没吃药,6月份查糖化血红蛋白6.4。7月份开始因为肾结石忽略了饮食控制和运动,半月以来,用血糖仪自测的空腹血糖都在7.6左右,出汗多,口苦,食欲不好。请问医生,我这样不吃药在控制饮食加运动还能行吗?现在需要吃药吗?我担心一旦吃上药就不能停了,另外,糖尿病家族史:弟弟妹妹都是二型糖尿病,父母到不明显。7月初发2型糖尿病,男,36岁,体重180瘦至166。住院胰岛素治疗,全面检查,除手脚麻外无其他病症,3天后血糖基本正常,10号出院,出院后打胰岛素两周,早晚各10单位,混合胰岛素!期间一直检测血糖,4至6之间,正常!20号复查,停胰岛素,吃二甲双胍,早晚各一颗,至今,血糖一直正常!请问,能否停药?家母2型糖尿病10多年,最近时感头晕,送院检查结果如图。 平时高血压药和糖尿病药均在吃。 四肢无力,乏力,酸,麻,牙齿软,食欲不振,经常恶心干呕,睡眠质量差,