2020年07月07日
第1次提问
医生 我这个部位今天发现有一个小的结块,左边对应部分并没有 结块可移动可感知 不知道什么问题 要不要去医院拍片

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等,大约50分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,您说的这个小肿块大约有多大?豆粒,花生米,板栗,或核桃大小吗?有疼痛吗?今天刚发现,是吗?您自己知道有什么诱发因素吗?

您有咽痛和发烧吗?您能张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片,我看一下吗?

您平时有恶心嗳气打嗝反酸水吗?您有胃炎病史吗?您吸烟喝酒吗?胸闷吗?

您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗?您目前有持续流黄鼻涕吗?如果有流黄色的鼻涕,持续有多久了?您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2020年07月07日
第2次提问
肿块大小为手指盖大小 无痛感 今日刚发现 不明确诱因 今早又点咽喉痛 未发烧 平常不怎么发生胃病 不吸烟喝酒 无胸闷现象 没有流鼻涕

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袁先道医生
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2020年07月07日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复,非常抱歉,让您久等了!

根据您说的情况,您这种颌下区也就是颈部的小肿物有可能是一个小淋巴结,也就是轻微的淋巴结炎的表现。这个情况目前看起来症状轻微,没有明显的疼痛,体积也很小,并且您没有明显的咽喉或者鼻腔等相关的症状。这个颈部小淋巴结的情况目前不需要特别处理,这种小淋巴结对于颈部来说实际上也属于正常的常见情况,没有任何不良影响,至少目前可以观察,而不必用任何药物治疗。如果观察其没有继续增大以及其他同疼痛等异常表现的话,那就可以确定是没事的。一般来说都是没事儿的。不必过于担心。如果发现有继续增大或者实在担心的话,您可以去做一个颈部B超来进一步确定一下。不过一般来说这种情况都是没事的。

平时尽量预防感冒就可以。

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评,谢谢您!
2020年07月07日
第3次提问
那我今天有咽喉痛和吞咽有略微痛感没关系吗?
袁先道医生
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袁先道医生
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您说的目前有咽痛和轻微的吞咽疼痛,这个情况看起来状况比较轻微,并且只是今天,病程也很短,也没有明显发烧这个情况,有可能只是有点轻微的感冒。感冒本身就是急性上呼吸道感染,包括急性咽喉炎。目前病程还短,不发烧,问题不大。一般不需要用特别的药物治疗(药还是能不用就不用),只要注意多喝水好好休息,这些症状一般都会在1周左右逐渐缓解痊愈。如体温超过38.5度,才建议用点退热药(比如必理通,每次一片0.5g,24小时不超过4次)。但其实任何药物并不能缩短感冒病程。所以建议您目前多喝水(不要热水,室温即可),好好休息,少说话,继续观察3~5天就可以,应该会在3~5天左右逐渐自愈的。

当然如果万一有咽痛持续加重,特别是出现发烧持续三天以上还不退烧的话,或者扁桃体化脓的话,那是要考虑口服抗生素,比如说阿莫西林每次500mg,每天两次,用10天。(或者头孢呋辛每次250mg,每天2次,连续用10天)。如果出现憋气的话,那还需要及时到医院就诊,防止出现呼吸困难等严重并发症。但目前情况总体估计应该问题不大的,暂不用抗生素及其他药物。

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问!如果方便请给予5星好评,谢谢您!
2020年07月07日
袁先道医生
您颌下区颈部的淋巴结肿大可能和咽痛有一些关系,但目前都不需要特别用药治疗,目前就是观察这性。
袁先道医生
您颌下区颈部的淋巴结肿大可能和咽痛有一些关系,但目前都不需要特别用药治疗,目前就是观察就行。

TA的问答

您好,我给母亲问诊,已经困扰她将近一年,快成心病了 症状及患病时长:1去年五六月份毫无征兆开始吐痰,早上是黄色黏痰,后逐渐变浅,严重时每天吐四五十次。但嗓子不疼不痒,不咳嗽。2去年九月切除扁桃体后吞咽有异物感,但医生看后说扁桃体处无异物3最近伤风感冒(不严重),流鼻涕,吐的痰和鼻涕里有红色血丝 就医及用药情况:1去年九月来北京看病,医生没有指出病因,只是看到扁桃体发炎就做手术给切除了(她之前一感冒发烧扁桃体就发炎,很困扰索性就切了),术后吐痰问题没有丝毫缓解。此外做了肺部CT(如图) 2去年底至今年初看了两个中医,喝了不少中药调理不见效 3今天去医院拍了片子,诊断结果如图所示 4据她自己说,有两次感冒发烧点滴吃药,包括左氧氟沙星,阿莫西林,貌似吐痰症状有缓解(但不确定与吐痰的问题有直接因果关系) 问题:1肺部问题不大是否还有必要再挂呼吸科做检查? 2最困扰的吐痰问题根源是啥?应如何治疗吃哪些药? 3线下医生给出会厌囊肿,咽喉反流的诊断,对于反流我不认可,与母亲症状完全不同,您觉得呢?线下医生看了喉咙说扁桃体缝合无问题,所以到底是囊肿还是切除扁桃体还是其他原因导致异物感?症状及患病时长:33岁,鼻炎差不多10年。1.鼻子稍微吹风着凉、冷一点点、遇到灰尘,就流清鼻涕特别严重。2.早上起床的时候,总有一边的鼻孔呼吸不是太顺畅。3.眼睛有时候特别痒,干痒。4.喉咙有点发痒,总有一点小咳小喘的症状。 就医及用药情况:1.用了畅迪5号好几年,每天喷辅舒良,感觉只能有一点点环境。2.之前医院检查尘螨过敏2个+,呼吸能力检测结果正常。 需要解答的问题:应该怎么治疗,换什么药才能根治。症状及患病时长:鼻炎大概有十年了。鼻塞,不头疼,但经常擤不出来,现在睡觉有时候都坐着睡,每晚休息不好,十分折磨。早上醒来鼻涕好像都回流到了喉咙里。 就医及用药情况:几年前吃过一些药,都没有用。现在我是用盐水洗鼻子,效果也不明显。前两天去医院检查说我只是鼻甲肥大,然后给我开了中药和鼻炎喷雾。 需要解答的问题: 我感觉我的鼻炎吃药是吃不好的,现在倾向于做手术。不知道您建不建议我去做手术?谢谢!症状及患病时长:腺扁肥大 就医及用药情况:孩子自两岁开始张嘴呼吸,先后就医以鼻炎医治,中药西药都看过,效果不是很明显。2023年11月发生一次扁桃体化脓发烧,打针五天以后基本好了,但是这之后发现扁桃体肥大,小时候到去年扁桃体都是正常的。是这次生病以后开始肥大。扁桃体肥大以后也没有随时发烧,到2014年三月吃了上火燥热的情况又有一次发烧但是吃了小儿咽扁颗粒以及头孢克圬干混悬剂以后只是发了一晚上又好转了没有再发烧。发烧基本在37.5左右到昨天(2024年4月13日)又吃了一根热狗又开始发烧了。吃药以后今早上好转。在当地医院(大理大学附属医院)检查以后做了鼻内镜,医生建议手术切除扁桃体腺样体。腺样体通过鼻内镜检查一侧堵塞三分之二。扁桃体二度到三度肥大。 需要解答的问题:孩子张嘴呼吸问题一直比较明显,侧睡也是张嘴呼吸,出现呼吸暂停情况比较少,或者感冒鼻塞情况比较严重。现在我联系了一家重庆的医院一个主任专门用中药泡澡和贴穴位的方式治疗腺扁问题是否有必要,还是必须手术解决。扁桃体发炎发烧频率较小,最多半年才有一次,(最近一次除外)孩子由于张嘴呼吸已经有嘴唇上翘,如果到假期手术现在能吃什么药维持症状及患病时长: 搏动性耳鸣好久了,根据科普,我一按压脖子就声音减弱甚至消失,断断续续从意识到到现在7年。之前查出缺铁性贫血,目前铁蛋白补起来了,搏动性耳鸣有改善,尤其是白天基本听不到,但是晚上一躺下就会听到,跟随脉搏的跳动,白天一蹲一起,也会比较明显。头也稍微闷闷的。(本人有焦虑症,之前惊恐发作过,目前停药一年了,状态尚可) 本人基本情况:血压、血脂、血糖均正常。心脏功能也正常,就是容易紧张,心跳快。 就医及用药情况: 因为头晕去头颈外科就诊,排除了耳道疾病。体检做了头部mri和mra,做了颈动脉静脉的检查。结果如下。 需要解答的问题: 想咨询下我这种情况,还需要做头部mrv来排除头部静脉的问题嘛?我这种情况要是您这边可以判断不是器质性病变引起的,这种耳鸣我是可以接受共存的。我主要想排除头部的隐患。谢谢解答。