2020年07月06日
第1次提问
孩子脸上涂了蛋液,全脸起红点怎么办

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2020年07月06日
赵锋医生
家长您好,感谢您的信任!很愿意此次能回答您的问题,我正阅读您提供的文字和图片资料,考虑【蛋白过敏】,我编辑信息需要点时间。我稍候会向您了解一些情况,需要您补充相关信息,以便详细分析病情和给您相应指导!由于您只剩两次回复机会,【请勿回此信息】。谢谢!
2020年07月06日
赵锋医生
家长您好! 非常感谢您的提问!我对您宝宝情况有了大致的了解,为仔细分析您女儿的情况,我需要进一步向您了解一些情况:

1、您孩子涂鸡蛋液多久出现皮疹?今天除了蛋清,还有接触其它护肤品吗?脖子、躯干和四肢有吗?是否有瘙痒?口唇是否红肿发麻?是否有呼吸困难、吞咽困难?是否有恶心、呕吐、腹痛?

2、孩子以前是否有蛋白、牛奶等食物过敏?出生后是否有湿疹?是否查过【过敏原和IgE】?家里是否有宠物?是否有接触花粉?

3、目前可以按荨麻疹(过敏性皮疹)处理,可以口服西替利嗪片剂,每次一粒(10mg),每天1次,皮疹局部涂【地奈德乳膏】,每日2次,症状3-5天就会消失的。

4、不知眼睑处是否充血?

5、最近饮食宜清淡,不要接触海鲜。

感谢您的回复!





感谢您的回复!
2020年07月06日
赵锋医生
家长您好!抱歉让您久等了!从您提供的信息下面是一些分析和建议供您参考:

情况简介:您女儿16岁,今日脸部外用蛋液,出现红点。

一、首先考虑是鸡蛋清蛋白接触皮肤过敏导致的荨麻疹。由于早上接触蛋清液不久就出现,考虑是IgE介导的过敏反应,其特征为暴露接触过敏原后迅速出现。

二、鸡蛋是食物,作为食物过敏是指由暴露于某种食物(通常是摄入)后发生的异常免疫反应所致。可能您女儿以前可以进食鸡蛋类食物制品而不会出现过敏,那么这次为什么出现过敏呢?原因与以下几点有关:

1、食物加工程度不同发生过敏机率不同:生鸡蛋或是微煮鸡蛋就比完全加热后鸡蛋更容易过敏。个别在烹饪过程中吸入雾化的食物过敏原后,可出现呼吸系统症状。

2、皮肤的完整性:如果你女儿皮肤存在一些小炎症或伤口,毛孔暴露等就容易在接触一些过敏原后发生过敏反应。

三、如果确诊过敏原呢?首先病史很重要,病史还可用于确定应进行何种检测以及如何解读检测结果,尤其是对于IgE介导的食物过敏。其次,皮肤过敏原斑点试验结果呈阳性表示致敏(有针对检测食物的特异性IgE抗体)

三、由IgE介导机制引起的食物过敏与其他免疫机制引起的食物过敏。这种区分至关重要,因为IgE介导的反应可能进展为致命的全身性过敏反应,必须准确识别并处理。

症状——IgE介导的食物过敏通常表现为以下症状和体征中的几种:恶心,呕吐,腹部绞痛,腹泻,【潮红,瘙痒,荨麻疹,唇部、面部或咽部肿胀】,哮鸣,头晕目眩或晕厥。患者可能仅有其中1~2种症状,也可能有几乎所有症状。儿童的典型表现是呕吐和荨麻疹。成人的表现通常包括荨麻疹、唇面部血管性水肿以及腹部症状。胃肠外症状很常见,也可能是唯一的症状(如荨麻疹)。

时间——IgE介导的反应在摄入致敏食物后迅速发生,即几秒至几分钟内,但偶尔也可在长达2小时甚至更长时间后发生。

常见的致敏食物——尽管任何食物都有可能导致过敏,但IgE介导的食物过敏最常发生在暴露于某些食物后。在幼儿中,90% IgE介导的过敏是由牛奶、鸡蛋、大豆、花生、小麦、木本坚果、鱼类、甲壳类及贝类所致[14]。在青少年和成人中,可引起全身性反应的最常见致敏食物是花生、木本坚果、鱼类、贝类及甲壳类。新鲜水果和蔬菜引发的过敏很常见,但通常不太严重。各种种子(芝麻、罂粟籽、油菜籽)引发的过敏似乎在不断增多。

相关过敏性疾病 —— 应询问患者是否有其他过敏性疾病的症状,如湿疹(特应性皮炎)、过敏性鼻炎和哮喘,因为有这些疾病的患者更可能存在食物过敏。

四、总之,您女儿此次出现荨麻疹,有接触蛋清液,诊断过敏反应明确。治疗上予以抗过敏治疗,口服【西替利嗪片剂】,每次一粒(10mg),每天1次,皮疹局部涂【地奈德乳膏】,薄薄涂在皮疹周围,每日2次,症状3~5天就会消失的。如果累及眼睛有瘙痒,可以滴眼液【富马酸依美斯汀滴眼液,每次1滴,每日2次,该药适用于过敏性结膜炎】。最近饮食宜清淡,不要接触海鲜。

最后,感谢您的信任!希望我的解释对您有帮助。

TA的问答

赵主任你好: 孩子五个半月,纯奶粉喂养。 最近一直在空调房里没出门,皮肤有红脖子胸口也红。昨天傍晚开始大便有粘液,并且形状有点奇怪。精神状态是挺好的,没有什么异常。麻烦赵主任帮忙看下这种情况需要立即去医院吗?小儿两周前出现右手腕部鹌鹑蛋大小片状丘疹,瘙痒,涂抹止痒药物后第二天瘙痒情况好转,但近期出现左手臂出现小疹子与右侧有区别,不密集,偶发瘙痒。孩子有过敏史医生您好 我家女儿一岁 十天前发现身体躯干处有红色出血皮疹 在医院做了血常规 初步诊断过敏性紫癜 因为考虑出的红疹不是特别多就没有住院治疗让回家观测 一周来慢慢颜色淡一些 昨天又发现之前出疹的位置全部变成了明显凸起 请问是不是更严重了?因为孩子太小也不会表述,感觉没有抓挠应该不痒,孩子精神情绪正常。你好,宝宝七个半月,纯母乳喂养,从出生以来夜醒频繁,几乎每晚都睡不了觉,有时候十分钟有时一个小时,白天也只睡三个多小时,之前也湿疹反复过,后来我忌口只吃白菜和大骨汤一个月,宝宝湿疹才好,前几天查了过敏源,宝宝不怎么过敏,这种情况我感觉有可能是食物不耐受,看网上很多说食物不耐受宝宝很容易引起多动症,自闭症,挺担心的,想问一下食物不耐受和母乳妈妈吃的东西有关吗?因为宝宝目前辅食吃的挺少的,只吃小米粥,可以把母乳替换成羊奶吗?食物不耐受有治疗方案吗?应该如何添加辅食?疾病描述: 赵主任好!我女儿8岁半,今天早上带她跑步,跑完1公里(就8分钟左右),小孩突然说不舒服,眼前发黑,说像放黑白电影一样模糊不清,然后脸色和嘴唇发白,接着又冒冷汗,没力气,想要蹲下,休息一下后,慢慢好转,只有几分钟的时间就已好转,到家后又像平常一样蹦蹦跳跳没事了。上个月也出现过一次这样的情况。请问这是怎么回事?这两次情况都是发生在早上,还没吃早餐前。