2020年07月05日
第1次提问
四肢无力,乏力,酸,麻,牙齿软,食欲不振,经常恶心干呕,睡眠质量差,

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2020年07月05日
刘媛医生
你好,仔细看了你的描述和化验单,主要的问题是低磷骨软化。在郑大附一已经进行了非常详细的检查,目前这个的诊断非常明确,但是引起低磷的原因尚不清楚。在出院记录中也详细地提到了包括药物相关(阿德福韦酯等),肿瘤相关的低磷骨软化以及遗传代谢性疾病所致。1.你有吃相关的药物么?2.目前肿瘤的证据确实不足,而且出院记录中提到了奥曲肽显像也是阴性的。3.已经进行了相关的基因检查结果,可以等结果出来了再看看。4.不管什么病因,目前治疗以补中性磷溶液为主,补磷后复查血磷水平如何?5.我看出院记录已经描述的非常详细,你目前的症状有一部分与这个相关。你的提问中没有明确描述你的疑问,请在接下来的提问中详细描述一下。谢谢
2020年07月05日
第2次提问
中性磷溶液在哪儿买,我们现在在喝药,照片在图中,我们喝了有一个多月吧,就是想问问这个缺磷是肿瘤引起的吗,我们得查哪方面的,看看是哪方面的有可能是肿瘤

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2020年07月05日
刘媛医生
中性磷口服液目前不太容易买,据我所知北京协和医院和长沙湘雅二医院有配置好的药物买。你用图中的粉末自己配置也可以。
目前肿瘤导致的低磷骨软化证据不足,首先血液的肿瘤指标正常(当然这种肿瘤一般血液指标变化不大)。但是更重要的是你做的奥曲肽显像未发现异常,所以肿瘤相关的可能性就不大了。另外你自己仔细摸摸身上的皮肤、牙龈等部位,看看能不能摸到小疙瘩之类的东西。
2020年07月06日
第3次提问
身上没有疙瘩,我们喝这个药两个月多月了,病人心情差,不好,喝药两个月一直没有好转,这个可以治愈吗,治愈大概得多久,牙齿发软,松动,吃不了硬东西,稍微硬一点的都不可以,这个是什么原因,四肢无力,发麻是什么原因引起的?
2020年07月06日
刘媛医生
喝药之后复查的血磷是多少?因为没有看病人,所以不好判断精神状态。长时间低磷血症因为全身的疼痛可能会让病人情绪焦虑和低落,但是随着治疗,血磷恢复之后,会有一定程度的缓解。低磷血症的治疗时间比较久,两个月不一定能看出效果。更重要的是要注意去除病因,但是目前的检查项目尚未发现病因。所以只能是根据复查的血磷调整中性磷口服液的剂量。所以我建议每两周复查一下血磷看看,如果上升不理想,可能适当的加加量。

TA的问答

大夫,我52岁,2015年查血液病时给我做骨髓穿刺的医生说我骨质疏松厉害,但一直没有做骨密度这方面检查。进入50岁后,总感觉骨头痛,已绝经,自己开始口服:1、阿仑磷酸钠(一周一片70mg)2、骨化三醇(每一2片0.25mg/片)两种治疗骨质疏松的药,请问服用这两种药,我需要最血钙检测吗?多长时间一次为好?之前没有查骨密度,也没有查血钙浓度。我63年出生,女,57岁,血糖偏高两年多第一次是查体发现,空腹血糖6.1,没在意,第二年查体差不多还是这些,今年元月份糖化血红蛋白6.1,开始饮食控制,运动,平时血糖控制在6.5左右,没吃药,6月份查糖化血红蛋白6.4。7月份开始因为肾结石忽略了饮食控制和运动,半月以来,用血糖仪自测的空腹血糖都在7.6左右,出汗多,口苦,食欲不好。请问医生,我这样不吃药在控制饮食加运动还能行吗?现在需要吃药吗?我担心一旦吃上药就不能停了,另外,糖尿病家族史:弟弟妹妹都是二型糖尿病,父母到不明显。7月初发2型糖尿病,男,36岁,体重180瘦至166。住院胰岛素治疗,全面检查,除手脚麻外无其他病症,3天后血糖基本正常,10号出院,出院后打胰岛素两周,早晚各10单位,混合胰岛素!期间一直检测血糖,4至6之间,正常!20号复查,停胰岛素,吃二甲双胍,早晚各一颗,至今,血糖一直正常!请问,能否停药?家母2型糖尿病10多年,最近时感头晕,送院检查结果如图。 平时高血压药和糖尿病药均在吃。 四肢无力,乏力,酸,麻,牙齿软,食欲不振,经常恶心干呕,睡眠质量差,