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再次感谢宝妈一直以来的信任和等待！
根据您提供的信息，我想您应该是咨询大宝，根据咱们之前的问诊记录，咱们家大宝应该是三岁半了，这两天打喷嚏，从昨天到今天吃过三次小儿氨酚黄那敏颗粒，今天下午到现在反复发热数小时的时间，大概4个小时前使用退热栓已经出汗，但是现在体内没有完全降到正常38度，宝宝清醒的时候精神头不错，但是睡眠比之前增多。
咱们家大宝先是出现打喷嚏两天左右的时间，然后出现发热数小时，精神不错，目前我还是考虑感冒的可能性是最大的。当然导致发热，也可以有其他的一些感染所导致，毕竟孩子没有明显的咳嗽，没有精神差，身上有没有皮疹，没有呕吐腹泻，而且仅仅是才开始发烧，在出现发热之前有打喷嚏等呼吸道症状导致发热，伴有打喷嚏，最常见的原因还是感冒了，所以目前我考虑感冒的可能性最大。

我的建议如下：
其实对于绝大多数的感冒都是病毒感染所导致的，当然在感冒的过程中，由于呼吸道黏膜的抵抗力下降，有的宝宝可能会合并细菌感染，但是在感冒的最初阶段，其实绝大多数情况下是由病毒感染导致，而对于绝大多数的感冒的病毒感染，没有特效的抗病毒药物，而且一些感冒药多是中成药物，不少宝贝吃了之后容易导致腹泻的，我个人并不推荐；对于流感来讲呢，有特效的药物奥司他韦，但是这个季节流感并不多见，我考虑流感的可能性也比较小，就目前来看，我认为可以观察不需要口服奥司他韦，其实目前主要还是退烧处理的，
关于退热之前我也应该给您说过，我现在再重复一下，
宝宝现在有发热情况，把儿童退热的原则给您说一下：
布洛芬及对乙酰氨基酚是儿童推荐使用的退热药物。每日4到6个小时使用一次，24小时之内不超过四次。现在退热的原则是只使用一种退热药物，不推荐在24小时内交替使用退烧药。
提倡在体温大于38.5℃，并且伴有精神不好的时候才使用退热药物。但是如果宝宝的体温大于37.3℃度，虽然小于38.5℃，但是宝宝的精神状况不好，这个时候也建议口服退热药治疗的。
宝宝的体温小于38.5℃，如果手脚是温暖的，面色红润精神状态也不错，可以不用采取任何的措施。
退热的目的不是让体温降到正常，只要宝宝舒适的体温就可以。
剂量：对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
那需不需要给宝宝物理降温呢？新的退热指南是不推荐物理降温，主要是因为物理降温，常用的一些方法，比如贴退热贴，或者是擦温水浴，宝宝常常不能配合，反而增加孩子，不舒服的感觉，导致宝宝反复哭闹，效果呢，又不是特别好；但是这个要灵活掌握，如果给宝宝贴退热贴，或者是擦温水浴，比如用温水擦拭手脚之后，宝宝明显比较舒服，或者是宝宝接受这种退热方法，完全可以尝试，但是如果宝宝排斥的话，不建议
经常有的家长问到：我的孩子如果发烧了，但是现在在睡觉，该不该叫他起来吃退烧药？没有必要，如果宝宝睡觉睡得好，说明他没有因为发热而不舒服，这种情况下强行叫起来，口服退热药物反而增加孩子不舒服的感觉，除非宝宝因为发热辗转反侧，烦躁的不能睡觉，这种情况下可以给孩子口服，
发热是人体的保护性反应，发热的时候人不舒服，细菌病毒也不利于在发热的环境中生存，所以有利于杀死细菌病毒，只要孩子退了烧之后，精神状态还不错，也能够逗笑，常提示病情稳定，在这场与病原体的战争中取，处于优势地位，最后可以取得胜利。另外，发热其实就相当于磁盘格式化的过程，也容易把之前潜在的细菌和病毒杀死，所以小病不断，大病不犯，不是没有道理的，宝宝发热也说明宝宝身体有应对能力，发烧的时候精神差是肯定的，只要是退了烧精神好，咱们，就不要太着急，可以沉住气

宝宝虽然说反复发热几个小时的时间，使用了退热栓之后体温降到38度，并没有降到37.5以下，但是毕竟宝宝醒来的时候精神状况不错，我们退热的目的并不是说把体温完全降到正常，只要是见到孩子舒适的体温就可以啊，而且所有的退烧药都没有抗病毒或者是杀细菌的作用，仅仅是起到退热，让孩子舒服，讲的更坦白一些，如果宝宝反复发烧，但是没有任何不舒服的感觉，其实完全可以不用使用退烧药，让宝宝烧一烧并没有坏处，因为发热毕竟是保护人体的反应，
当然有个例外就是说有的孩子可能有高烧抽风，一高热就容易出错，尤其是有一些热性惊厥家族史的，这种情况下退烧就更积极一些了，咱们没有这种家族史的话，退热也不必太过于积极，

小儿氨酚黄那敏颗粒是个复方制剂，里面有人工油黄，这个是中成药，是用来防止惊厥抽风的，另外呢，还有一些减轻鼻塞呀，抗过敏的成分，还有止咳的成分，当然也有退烧的对乙酰氨基酚，这个成分比较复杂，我不建议使用的，

2、打喷嚏这个是不需要处理的，可以把咱们呼吸道的一些痰还有病原体排出体外，这个不需要处理，

3、除此之外就是加强护理，可以给宝贝多喝点水，现在天气热了可以开空调，但是避免对着孩子直吹，保持室温在26℃左右，空气好的时候一定要注意通风透气，避免阳光暴晒，气候温和的时候可以带着孩子外出活动，

其实就目前来看，我认为重点的还是监测孩子的体温，根据退烧原则进行退热，只要是宝宝退烧后精神状况还不错，或者是及时发的时候精神状况不错，尤其是病情平稳，没有必要太着急，当然了，如果孩子反复发热超过24小时或者是48小时持续发烧不退，或者是发烧程度越来越高，或者说退了烧之后精神状况很差，明显的烦躁，睡着觉也不容易叫醒，饮食很差，必要的时候就要就诊啦，但就目前来看，我认为病情平稳，不需要太着急的，而且毕竟感冒也是一个过程，有可能孩子会反复5~7天，在未来的24小时之内，体温有可能还会反复，体温高峰可能还会上升，但是只要是精神状况还好的话，我觉得也没有必要太着急。
不过为了更加安全一些，如果反复发热，尤其是超过48个小时仍然不退烧的话，去门诊面诊查炎症指标看一下，这样咱们心里更有数一些，这样用药上也会更有针对性，

再次感谢宝妈一直以来的信任，祝咱们孩子早日康复，健康成长，有疑问咱们再沟通~

好的，宝妈，您的追问我收到了，非常抱歉，我误解了您的意思~
老大生病了，然后老二开始打喷嚏，有可能是被老大传染了，这要是老二打喷嚏两天左右的时间之后出现了发热，最高38.5，到现在使用了一次退热栓，38.1，醒来的时候精神状况还是不错的，出汗比平时多，

首先，小儿氨酚黄那敏颗粒是不能预防感冒的，因为，导致感冒的绝大多数情况下是病毒，这个世界上对于感冒的抗病毒药物是很少的，可以说没有特效的抗病毒药物，所以既然没有特效的抗病毒药物，所以也不能预防感冒；
当然也有一些预防感冒的方法，比如说有一个孩子出现感冒了，可以做好隔离工作，比如说分开住老大戴口罩毛巾呀，餐饮具啊，分开使用，但实际上老大在出现症状之前，身体很可能就携带了导致感冒的病毒，有时候即使是隔离也并不能很好的预防感冒，
当然其他的一些方法就是平时好好吃饭呀，提高抵抗力啊，这是真正有效的方法，

另外呢，小儿氨酚黄那敏一般情况下也不会对孩子造成伤害，也没有后遗症，只不过是因为里面成分较多，容易摄入一些多余的成分，其实这个药在临床上用的也是挺多的，没有明显的副作用的，所以不要太担心~

现在咱们二宝发热，数个小时，之前有打喷嚏，两天左右的时间处理的原则也是一样的，目前主要是退烧，具体的其实和和我在上面提到的都是一样的，我就不赘述了。

值得注意的是，因为咱们二宝年龄小，现在才一岁三个多月，这个年龄阶段容易长幼儿急疹，就是发热，72个小时左右的时间之后退烧出疹子，期间一般是高烧，体温常常在38.5以下，有的孩子甚至高烧达到40度，虽然发热，但是一般情况下精神状况还不错，就目前来看，我认为也不能完全排除幼儿急诊，幼儿急诊的话也是一个良性自限性的疾病，也没有特效的药物，主要还是退烧处理呀，所以如果是长幼儿急疹的话，就更没有必要担心了

不过因为咱们宝宝年龄小，我觉得要加强警惕，就是如果反复发热超过24个小时，您感觉精神状况不是特别理想的话，必要的时候可以医院面诊一下，查炎症指标看一下，这样咱们心里更有针对性一些，当然如果说精神状况还是不错的，也可以观察到48个小时，如果反复发热不退的话再去面诊~

不用太担心了，毕竟孩子精神状况还是不错的，我认为可以沉住气观察一下~

祝咱们宝贝早日康复，健康成长，有疑问咱们再沟通~

再次口服布洛芬之后，宝宝出了很多的汗，但是还是38.1，孩子是在睡着觉之后左右摇晃脑袋吗？那我考虑应该还是发烧导致孩子不舒服，可能性是最大的，就是说孩子发烧，然后比较烦躁，睡得不踏实，

但是如果宝宝总是左右摇晃脑袋，或者说是醒来的时候精神状况也不好，甚至是用手砸头，这种情况，我建议最好面诊一下更放心了，但是毕竟您提到宝宝白天的时候精神状况还不错，我觉得倒是没有什么大碍，

宝宝目前的确是退烧困难，如果您观察醒来的时候精神状况不好，或者宝宝一个劲的睡觉也叫不醒，必要的时候，我觉得最好还是面诊一下更放心一些；但是如果您感觉孩子睡得也比较踏实了，把宝宝叫醒孩子反应也不错，比如说也能喝水，我认为倒是可以观察；
不知道老大有没有发烧呢？附近的人有没有感冒发热的呢？虽然说这个季节流感很少，但是如果的确是接触过一些可疑的流感的病人，这种情况下，也不妨给孩子口服奥斯他韦，早晚各30毫克，因为流感的时候常常退烧比较困难，宝宝目前退烧困难，我认为也不能绝对排除流感，而奥司他韦这个药物还是挺安全的，如果是流感的话，这样的话用药就是对症的，也有助于退烧，有助于缩短病程的，

所以家里如果说有奥司他韦，宝宝毕竟发热不容易退烧，也可以同时口服上奥司他韦。

希望宝宝快快好起来！如果还有疑问的话，您可以在评价里留言，我看到后再回复您~