2020年07月04日
第1次提问
刘医生好:我在2018年体检时查出幽门螺杆菌阳性,一直没在意,今年年初嗓子里总是有点痰有时半夜会醒过来去把痰咳净方能入睡,经常打嗝,因为疫情不敢去医院,上个月去药房买了四联药,告诉我吃一周可以顶二年,用药期间无痰也不打嗝,现在嗓子还是有痰继续打嗝,请刘医生给开方指导方案!谢谢!
2020年07月04日
刘新飞医生
您好,您原来服用的四联药物具体是什么。您喉咙有痰,痰是什么颜色。除了打嗝,有没胃烧灼痛,恶心,嗳气,反酸,胸闷,食道堵塞感,咽喉异物感等。大便怎么样,能不能描述一下大便的性状和次数,成不成形,有没有粘液。平时饮食如何,有没经常吃辛辣刺激,有没喝咖啡,茶等。
幽门螺杆菌感染确实很多人都有。幽门螺杆菌是生长在胃里的一种细菌,会黏在胃粘膜,可引起胃粘膜损伤,导致很多疾病。如胃炎,溃疡,息肉等。部分人感染幽门螺杆菌没有明显症状,有些会有胃疼,恶心,口臭,消化不良等症状。最好结合胃镜检查。治疗幽门螺杆菌感染常用四联疗法,即PPI抑制胃酸药物(奥美拉唑或雷贝拉唑)加胃粘膜保护剂(铋剂),再加两种抗生素(抗生素可选克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑,左氧氟沙星,其中阿莫西林对有青霉素过敏者不能用,需要做青霉素皮试来判定)。治疗疗程一般10-14天。
喉咙有痰,要考虑咽喉炎。如果痰是黄色,可能有细菌感染,需要抗生素治疗。如果痰是白色,可以多休息,多喝水。可以吃点西瓜霜含片。但您还有打嗝,还要注意是胃酸反流到食道引起的咽喉不适。可以服用抑酸药物,如奥美拉唑,雷贝拉唑等抑制胃酸分泌。
2020年07月05日
刘新飞医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
刘新飞医生
四联杀菌治疗,具体方案如下:奥美拉唑胶囊一粒一次,一天两次,早上空腹,晚上睡前吃。阿莫西林胶囊1g一次,一天两次饭后半小时,克拉霉素 0.5g一次,一天两次,饭后半小时。枸橼酸铋钾一天两次,一次 220 mg。前提对青霉素没有过敏。服用14天。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治