任芳
副主任医师
皮肤科
南京大学医学院附属金陵医院
休息中
4.96分
月回答 321
2020年07月04日
你好，我身上一个礼拜前开始突然发痒，主要是胳膊和双腿。右腿（红色面积大的地方）最开始被划了一道（大约两周之前），然后因为伤口恢复开始发痒，我就抓得比较多，结果发炎感染了，导致面积很大。其他身上部位痒的地方一抓会出小红点，现在手指头和脚上也会冒出小红点或小红斑。我有点怀疑这是疥疮，因为奇痒无比，但是身边目前并未发现身边有人有这个皮肤病。本人就目前所知也没有过敏历史。具体症状模样可见图片。谢谢。
为保护用户隐私不显示图片
2020年07月04日
患者您好！问题已收到，感谢您的信任！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
为了让您听得更直观更明白，对于您的提问我先用语音回复，一条语音只能录制最长3分钟。所以可能会逐条解答，所以不要着急回复，以免浪费您的追问次数。
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
为了让您听得更直观更明白，对于您的提问我先用语音回复，一条语音只能录制最长3分钟。所以可能会逐条解答，所以不要着急回复，以免浪费您的追问次数。
01:55
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2020年07月04日
患者您好！问题已收到，感谢您的信任。
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
根据图片和描述，临床诊断为自家敏感性湿疹。
这种疾病发生的主要原因就是患者原有皮肤病多数为湿疹病灶，或者外伤，经外用药或不适当的处理后，局部炎症加剧，出现渗出或细菌感染，然后患者对其自身皮肤组织所产生的蛋白质或自体组织蛋白质合并脓性渗液中的细菌毒素和组织的化学物质发生过敏所致。此时机体呈现自体敏感状态或自体湿疹化状态。
💞 建议您口服抗过敏药物如左西替利嗪片一天一颗。口服20天。
复方甘草酸苷片一天三次一次两粒。
不痒就可以不吃了
💞 外擦丙酸氟替卡松早晚一天两次。卤米松三氯生乳膏中午1次（这些药物药店均可买到），一般使用2-4周后好转。20天左右复诊。
避免外界刺激，如热水烫洗，肥皂，沐浴露的使用。情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重，所以要调整情绪，避免饮酒、咖啡、茶等辛辣刺激。
💞 如果单纯吃药效果不好，就要去医院抽血察血常规，看看是否有感染，考虑挂地塞米松静滴三天
希望我的回答能为您提供帮助。祝您生活愉快。
如我有解释不清的地方或者您有其他疑问，您可以继续追问
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
根据图片和描述，临床诊断为自家敏感性湿疹。
这种疾病发生的主要原因就是患者原有皮肤病多数为湿疹病灶，或者外伤，经外用药或不适当的处理后，局部炎症加剧，出现渗出或细菌感染，然后患者对其自身皮肤组织所产生的蛋白质或自体组织蛋白质合并脓性渗液中的细菌毒素和组织的化学物质发生过敏所致。此时机体呈现自体敏感状态或自体湿疹化状态。
💞 建议您口服抗过敏药物如左西替利嗪片一天一颗。口服20天。
复方甘草酸苷片一天三次一次两粒。
不痒就可以不吃了
💞 外擦丙酸氟替卡松早晚一天两次。卤米松三氯生乳膏中午1次（这些药物药店均可买到），一般使用2-4周后好转。20天左右复诊。
避免外界刺激，如热水烫洗，肥皂，沐浴露的使用。情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重，所以要调整情绪，避免饮酒、咖啡、茶等辛辣刺激。
💞 如果单纯吃药效果不好，就要去医院抽血察血常规，看看是否有感染，考虑挂地塞米松静滴三天
希望我的回答能为您提供帮助。祝您生活愉快。
如我有解释不清的地方或者您有其他疑问，您可以继续追问
2020年07月05日
您好，感谢您的诊断和治疗建议。因为我目前不在国内，所以买不到治疗湿疹的复方甘草酸苷片。有什么替代的西药吗？谢谢。
感谢，那我还要同时吃左西替利嗪片是吧？
TA的问答
症状及患病时长：刚刚，手背被人抓伤，出血情况如图
就医及用药情况：目前在治疗慢性支气管炎，服用阿莫西林，蒲地蓝消炎片，肺宁颗粒和盐酸氨溴索口服溶液
需要解答的问题：今天刚刚被人指甲抓的伤口，尚未愈合，请问如何做才能不留伤疤？非常需要不留疤，谢谢！患者基本信息
1. 性别: 男
2. 年龄: 33岁
3. 既往病史: 玫瑰痤疮或脂溢性皮炎，过去一年半按脂溢性皮炎治疗。
4. 肤质：偏敏感，偏油。
皮肤症状
- 鼻子上不断出现细小的脓包，详见配图，颜色偏白。脓包可能会在几天后自然破裂，留下轻微的血迹。
- 皮肤最近非常油。
用药情况
- 曾经用药: 泰尔丝（使用约一年，四个月前停用）
- 当前用药: 壬二酸（每晚使用，初始两个月先涂保湿后涂壬二酸，后调整为先涂壬二酸后涂保湿）
- 护肤品: 芙丽芳丝氨基酸洗面奶、薇诺娜保湿霜（夏天），适乐肤（冬天）
关键疑问
1. 脓包产生原因及解决方法。
2. 壬二酸使用问题：能否继续使用壬二酸？如果能用，建议继续用多久？使用壬二酸期间，需要特别注意防晒吗？
3. 夏季护肤建议: 我最近皮肤非常油，请问基于我的情况，如何控油？比如适合使用SK2吗？症状及患病时长：面部痘痘此起彼伏，痘印多，陆陆续续长痘四五年了，眉心中间有一颗很硬的痘痘，年头很长了，发作的时候会变大 变软一点 会流脓
就医及用药情况：在用维A酸，用了很久 但是痘痘还是时不时就一个点爆发，痘印的话用了两个月的喜辽妥
需要解答的问题：如何解决时不时一个点爆发的痘痘。消除痘印我用的是喜辽妥，两个月了效果不大，是不是喜辽妥对我没用？眉心的痘痘是什么类型痘痘 如何解决呢症状及患病时长：半年以上
就医及用药情况：无
需要解答的问题：身上有地方鼓起脱皮，发红。之前在腿上，现在脸上也有了。这个可能是什么问题，如何治疗症状及患病时长：新生儿男宝53天头部干燥起皮，大约两周左右
就医及用药情况：日常会洗头并涂抹抚触油。
需要解答的问题：头顶起皮是什么引起的？需要注意什么？后续需要怎么治疗或者保湿。现在用抚触油涂抹的方式是否合理？
