4.64分
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2020年07月04日
贾医生您好！今年21岁。长痘史是从十八岁开始到现在反反复复的长，今年的大爆痘是上上个月开始的，应该是天气开始热起来了，我在广州经常吃辣的没忌口甜食这些疯狂摄入，一开始没怎么管它，后面越长越多。然后就是现在这副模样。以前用过五花八门的美容院院线产品把自己搞成了激素脸，一出去外面晒太阳我的脸就发红发烫，伴随长痘。现在不知道是不是痘痘复发了，有点担心会大面积爆痘，脸上红红的感觉炎症很多。然后还有点痒，不知道是不是伴随了过敏？我昨晚自己用痤疮针清理了一下发白的脓包型痘痘和闭口，用了生理盐水消炎，昨天一天大面积涂了红霉素软膏三次。照片是早上拍的，又冒出来了。请问医生我该怎么彻底治疗好？是否可以吃异维A酸控制油脂分泌？外用的可以用什么？
患病时长：长痘史三年反反复复
医院检查：没有去医院做过特定的抽血检查 一般去医院就是医生给随便给开点擦的 药和吃的
用药情况：去年用过阿达帕林 克林霉素这些软膏 但是灼烧力太强 不知道是不是使用的方法不对把角质层用薄了
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2020年07月04日
您好！感谢信任
您这个是痤疮（俗称痘痘）合并了敏感肌肤（泛红发痒是敏感肌症状，严重时候会形成过敏性皮炎）这个还是挺常见的。痤疮的发病机制和您这个年纪油脂分泌旺盛、毛孔堵塞继发细菌感染引起的炎症有关。而敏感肌肤则是因为长期肌肤疾病，加上用各种药物（痤疮的药物不管是抗生素还是阿达帕林都有不小的刺激性）、或者长期护肤过度、用化妆品护肤品导致的继发皮肤敏感，这在痘痘人群中不算少见。您这些因素差不多都占了一些，所以也不奇怪。
因为痤疮外用药很多都有一定刺激性，所以这时候治疗比较棘手，尤其外用药一定要很小心使用。敏感肌很明显的时候，只能先恢复炎症为主，毕竟良好的皮肤屏障才是耐受一切药物的前提。恢复稳定一些很多痤疮的药物才可以加上
您目前的程度不严重，只有少许炎性丘疹和粉刺，剩下都是痘印。这种程度是不至于要吃异维A酸的。不至于为了单纯控油去吃这么副作用大的药物。您这种程度还是建议简单的方法控制。后面主要靠外用+严格的生活注意事项维稳的。建议您口服：1.米诺环素，一次50mg、一日两次，饭后服药，服药后差不多一个月复诊一次看看情况是否调整方案。2.如果觉得油脂分泌很旺盛可以口服螺内酯，早晚各两片，这个药有少数人吃了月经周期会稍微改变一点，不过一般不严重而且停药可以恢复。如果平时月经不是很准很在意的话，那么可以换成达英35。这类药物一般需要一段时间，也是复诊看情况。
外用的话因为您敏感肌症状突出。暂时很多药物受限制。您在红肿痘或者小脓疱可以点克林霉素凝胶，早晚各一次，小心少量一点不要大面积涂抹。
后期复诊在调整药物。等您皮肤稳定一些。
生活中要注意不要吃油腻的脂肪含量高的食物、不要吃甜的含糖量高的食物以及辛辣刺激食物，尽量减少牛奶等乳制品摄入。清水或者温和的洗面奶洗完脸后，脸上尽量不要化妆、精简护肤品（只喷一点医学护肤品温和的水乳最基本保湿，1-2种够保湿即可不要太多，比如玉泽、雅漾、理肤泉、薇诺娜等品牌。痘痘肌都建议尽可能精简护肤），规律作息不要熬夜。多吃蔬菜水果保持大便通畅。上述因素均是减轻油脂分泌的因素，是重要的辅助治疗手段。不要每次只想着药物，对您这种痘痘肌尤其是轻度的，怎么长期维稳主要要做好他们。否则后面还会反反复复越来越麻烦。
希望我的回答对您有帮助，请留下您的星级评价，谢谢
您这个是痤疮（俗称痘痘）合并了敏感肌肤（泛红发痒是敏感肌症状，严重时候会形成过敏性皮炎）这个还是挺常见的。痤疮的发病机制和您这个年纪油脂分泌旺盛、毛孔堵塞继发细菌感染引起的炎症有关。而敏感肌肤则是因为长期肌肤疾病，加上用各种药物（痤疮的药物不管是抗生素还是阿达帕林都有不小的刺激性）、或者长期护肤过度、用化妆品护肤品导致的继发皮肤敏感，这在痘痘人群中不算少见。您这些因素差不多都占了一些，所以也不奇怪。
因为痤疮外用药很多都有一定刺激性，所以这时候治疗比较棘手，尤其外用药一定要很小心使用。敏感肌很明显的时候，只能先恢复炎症为主，毕竟良好的皮肤屏障才是耐受一切药物的前提。恢复稳定一些很多痤疮的药物才可以加上
您目前的程度不严重，只有少许炎性丘疹和粉刺，剩下都是痘印。这种程度是不至于要吃异维A酸的。不至于为了单纯控油去吃这么副作用大的药物。您这种程度还是建议简单的方法控制。后面主要靠外用+严格的生活注意事项维稳的。建议您口服：1.米诺环素，一次50mg、一日两次，饭后服药，服药后差不多一个月复诊一次看看情况是否调整方案。2.如果觉得油脂分泌很旺盛可以口服螺内酯，早晚各两片，这个药有少数人吃了月经周期会稍微改变一点，不过一般不严重而且停药可以恢复。如果平时月经不是很准很在意的话，那么可以换成达英35。这类药物一般需要一段时间，也是复诊看情况。
外用的话因为您敏感肌症状突出。暂时很多药物受限制。您在红肿痘或者小脓疱可以点克林霉素凝胶，早晚各一次，小心少量一点不要大面积涂抹。
后期复诊在调整药物。等您皮肤稳定一些。
生活中要注意不要吃油腻的脂肪含量高的食物、不要吃甜的含糖量高的食物以及辛辣刺激食物，尽量减少牛奶等乳制品摄入。清水或者温和的洗面奶洗完脸后，脸上尽量不要化妆、精简护肤品（只喷一点医学护肤品温和的水乳最基本保湿，1-2种够保湿即可不要太多，比如玉泽、雅漾、理肤泉、薇诺娜等品牌。痘痘肌都建议尽可能精简护肤），规律作息不要熬夜。多吃蔬菜水果保持大便通畅。上述因素均是减轻油脂分泌的因素，是重要的辅助治疗手段。不要每次只想着药物，对您这种痘痘肌尤其是轻度的，怎么长期维稳主要要做好他们。否则后面还会反反复复越来越麻烦。
希望我的回答对您有帮助，请留下您的星级评价，谢谢
是真的不需要吃异维吗？我怕那个炎性丘疹突然全部爆发出来就是大面积的。就感觉要毁容了。那我过敏的话用什么产品呢？麻烦医生给我开个处方吃的和擦的，我去药店购买。
2020年07月04日
嗯，这种程度不至于。而且异维A酸的副作用是面部潮红、角质层变薄，也不是很适合您现在。您注意的好的话也没有额外用什么产品或者护肤品是不会爆痘的
至于护肤品上面写了一些品牌，其实没有绝对的某一种，肤感体会每个人都不一样，您看准敏感肌专用的温和无刺激的大品牌先任意买一个，觉得舒适长期固定下来即可不要更换
暂时没有很严重过敏性皮炎的表现和症状只是敏感肌，不需要用其他药物
至于护肤品上面写了一些品牌，其实没有绝对的某一种，肤感体会每个人都不一样，您看准敏感肌专用的温和无刺激的大品牌先任意买一个，觉得舒适长期固定下来即可不要更换
暂时没有很严重过敏性皮炎的表现和症状只是敏感肌，不需要用其他药物
医生您给我开的药是吃多久的？这个处方是只能在丁香上使用吗？我想马上拿到药但是好像还要等
2020年07月04日
一个月。上面也写了一个月复诊
我这边只给出用药建议，至于处方界面在您那边怎么显示、是否只能在丁香使用我看不到。您也可以去大的药店购买，药物的名称我回复您的时候写的看准就可以
我这边只给出用药建议，至于处方界面在您那边怎么显示、是否只能在丁香使用我看不到。您也可以去大的药店购买，药物的名称我回复您的时候写的看准就可以
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
没有去医院看过，现在问诊，这个是什么情况，？
症状及患病时长：
10年以上
就医及用药情况：
用过很多次卤米松软膏
乙氧苯柳胺软膏
复方酮康唑乳膏
需要解答的问题：
以前在牛皮癣严重的时候就涂点药就抑制住了，后面情况好的话可能会直接消失，但是这个病复发的很严重，以前手上是没有的，现在手上也长出了很多这种银屑病斑，严重影响了正常生活，现在涂上面的药感觉效果甚微，上半夜涂下半夜就开始剧烈瘙痒，感觉非常无奈。症状及患病时长：3天左右
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：老公背部鼓起来痘痘，一条，痒，最近几天才有，不知是什么？想问下医生，不知道是不是藓？家里养猫一个月了，跟猫有关吗
症状及患病时长：多年了。
就医及用药情况：没正儿八经的用过药，有时候擦掉皮炎平。
需要解答的问题：如何用药，平时应注意哪些事项，症状及患病时长：左手大拇指手掌内侧，硬币大小瘙痒，结痂脱落，反复，有半年了
就医及用药情况：地奈德乳膏和复方樟脑乳膏
需要解答的问题：
如何根治无复发
