2020年07月03日
第1次提问
1.有做过 乙肝两对半 ,结果为大三阳 2, 肝功能各项指标是正常,肝脏超声指标也是正常。 3.乙肝病毒指量过高 4.我乙肝存在多少年也不大清楚 是在2018年检查的时候 体检出来的,目前没有使用过药物治疗 5.是否日常当中要服用一些保肝的东西 6.我这种情况需要吃药吗 7如果治疗是要到医院去做一个具体的医疗方案吗? 用药情况:无

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顾玉青医生
您好,我已收到您的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,以免浪费机会,感谢理解。
2020年07月03日
顾玉青医生
您好,刚才正在忙,抱歉让您久等了。
您检查的肝功能中,谷丙转氨酶正常吗?这点很重要,关系到接下来的治疗方案。
您家里有人患乙肝或肝脏肿瘤吗?
2020年07月03日
第2次提问
谷丙转氨酶看图 母亲有乙肝大三阳

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顾玉青医生
您好,我已收到您的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,以免浪费机会,感谢理解。
2020年07月03日
顾玉青医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了。
一、您目前诊断乙肝是明确的,需要关注的是乙肝所处的时期,以及是否需要抗病毒治疗。
1、诊断:慢性乙型肝炎病毒携带状态(免疫耐受期)
依据:您的乙肝两对半提示大三阳,乙肝病毒定量>2*10^7,谷丙转氨酶正常,肝脏超声指标正常。
此时肝脏没有明显炎症坏死和纤维化。
2、按照目前的治疗规范,您的情况暂时可以不行抗病毒治疗。
建议每3-6个月复查一次,复查指标包括乙肝两对半、乙肝病毒定量、肝功能、甲胎蛋白、腹部超声检查。根据结果调整治疗方案。
二、回答您的问题
1、是否需要服用保肝的东西?
您目前的肝功能是正常的,不需要服用保肝药物或保健品。
平时注意清淡饮食、禁忌喝酒;脂肪堆积或酒精会加重肝功能损害。
2、这样情况需要吃药吗?
不需要吃药,您的乙肝目前处于免疫耐受期,只要3-6个月随访一次。
3、如果治疗要到医院吗?
如果随访结果提示需要抗病毒治疗,建议到医院制定方案。
抗病毒治疗一旦启动,常常至少需要数年,服用药物的费用也较高,建议到医院制定方案。
希望我的回答对您有所帮助,祝您早日康复。
2020年07月03日
第3次提问
我母亲跟我的情况相似她也是病毒量高复制 那也是不要吃药吗 具体情况看图 她年龄50多了!有什么要特别注意的吗?

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2020年07月04日
顾玉青医生
她的谷丙转氨酶是正常的,如果b超没有提示肝硬化,她也暂时不吃抗病毒药。
注意3-6个月复查一次。

TA的问答

症状及患病时长: 女24岁 偶尔饭后左边或者右边肋骨下会刺痛的毛病已经两三年了 一直以为是吃撑了没有管 后来以为是自愈了 两周前开始左下腹有点刺痛 时间比较随机 后面变成了左下腹肋骨处刺痛,一周前刺痛状况有所缓解,又变成了中上腹胀痛,饭后和晚上睡觉前平躺的时候尤其强烈。 没有食欲不佳等,反而感觉比以前更容易饿,饿的时候会感觉上腹有点胀和热,吃完饭之后就更胀了。 昨天开始发现后背酸痛,大概是后背中间左边的位置很酸,拉伸可以暂时感觉舒服一点,但恢复原来的姿势还是酸。 这两天偶尔也有点反胃的感觉,没有严重到感觉要呕吐出来,就是觉得有口气顶到了肺那个位置的感觉。 吃饭一直不太规律也容易熬夜,吃辣很多。 就医及用药情况: 目前还没拿到b超结果,血检显示一切正常,肝肾功能等和血糖都没看出异样,但是缺铁(医生说未到贫血的地步) 需要解答的问题:需不需要要求做增强ct,有无可能是胰腺癌或者这种症状有符合什么其他消化道癌症吗?我都该检查什么项目呢?谢谢医生!症状及患病时长:腹胀,不消化,胰腺癌晚期。 就医及用药情况:想保守治疗,但不想化疗,父亲身体状况差(有冠心病史,做过支架,目前还有堵塞),怕他受不了。 需要解答的问题:您好!顾医生。我父亲前天确诊胰腺癌晚期,已经扩散比较严重,已经不能做手术了,我们这里的医生建议到肿瘤科进一步检查、最多只能化疗延缓他的生命周期。最后和家人商量,趁着他状态还好,让宝宝陪他一段时间,到后期如果状态不好了再去住院,目前开了一周的中药。我又困惑回家是不是最好的选择,其实也想让他住院化疗,又怕化疗让他痛苦,很无奈!我想问一下医生有没有好的建议?或者用中药能不能缓解他进食的问题(虽然开了一些,但不知道效果如何),现在他有胃部糜烂,十二指肠糜烂,没有办法解决,我内心也很痛苦。现在没敢和他说,也没有和母亲说,我还要笑着和他说话,以免让他察觉,我爸又是比较消极的人,怕他知道了,心态不好,加重病情。请医生给一些建议,是建议现在就住院还是按我们现在的想法去实施。另外药物上不做化疗有没有缓解的药物,后期会比较痛苦,有推荐的药物吗?症状及患病时长:22年9月份做了胰十二指肠切除术,并且做了化疗(方案已上传图片)后期复查一直正常 就医及用药情况: 近期做了一次增强核磁显示腹主动脉与肠系膜之间改变,ca199指标为47 需要解答的问题: 是否考虑转移,怎样能够确诊是否转移,现在该采取什么样的治疗方案症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:暂无就医无用药 需要解答的问题:您好主任,本人今年36岁,本人不吸烟不喝酒不熬夜,每周多次运动。一个月前因情绪持续低落紧张了两周后出现了上腹部就是剑突后面的部位不舒服,每天醒来以后就不舒服一直到晚上睡觉(从胸骨下到右胸骨下剑突里面的位置说不上来的不舒服,感觉长了个东西一样的不舒服)这两周很明显的不是太想吃饭,不吃饭也不会像以前那么饿。两周的时间瘦了五六斤。现在网上越查越觉得自己是胰腺癌早期的症状,因为不舒服的位置和没食欲和消瘦和看的早期症状都吻合。您觉得呢主任,我应该怎么办。你好,我爸爸去年查出肝硬化,指标异常,吃了医院开的药,也出去开了中药,现在感觉吃了东西不消化,人没精神,大喘气,身上起红疹,吃了药也没有什么好转,想问问这种情况是无法好转了吗,肝上那个是结节吗,影响大吗?复查的时候医生说这个情况有点严重。因为是他自己去复查的,也不知道医生怎么给他说的,他说医生就说有点严重,开了点药。