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2020年07月03日
吴医生您好，我家宝宝现在2岁9个月，体重12kg，身高差一点90cm，她的身高、体重都不达标。她吃饭一直都是吃得很少，基本上两三口就说饱了，而且她吃稍稍吃多了就积食，舌苔发白、较厚，嘴里也臭。白天精神状态特别好，晚上睡觉也挺不错，基本上都是晚上十点一觉睡到7点多，每天的户外活动差不多有四个多小时的样子，每天的便便也正常。今年1月16号我们去中医药大学找医生看了，医生当时说是脾胃不好，开了渣麦消食糖浆、神曲消食口服液但是服药后情况并没有好转。
现在是早上7点多起床后喝150ml的奶，吃三分之一个鸡蛋或者不到50g的馒头，9点—11点是户外活动时间，户外活动后回家后吃点水果，中午12点过就开始吃午餐，午1点半开始睡午觉，基本上都是4点多起床，起床后加餐吃水果或者酸奶，下午6点开始晚餐，6点50—8点30出门户外活动，晚上九点喝180ml的奶，基本要十点才能睡着。AD是一直都在吃的，前段时间补了1个月对的钙（葡糖糖酸钙锌口服溶液）。
她还不喜欢吃肉，很多时候都是一口都不吃，比较喜欢吃鱼。对于零食她还是很喜欢的，但是零食我们给她吃的比较少，偶尔给她吃两三颗奶贝或者奶酪条。
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2020年07月03日
1蛋白质 — 对于3岁的儿童，蛋白质供能应占总能量的5%-20% ，2岁以上的儿童应摄入无脂(脱脂)或低脂牛奶(脂肪含量为1%或2%)、钙和维生素D强化豆奶，或等效的牛奶制品或强化豆奶制品(如，酸奶、奶酪)。2-8岁的儿童每日应至少饮奶2-3杯(约480-720mL)，并多吃富含钙的食物，以满足其每日钙需求量。嗯，目前你们家宝宝的奶的每天的饮用量偏低。这方面可以增加摄入的量。
2谷物 — 谷物摄入总量中至少有一半应是全谷物。全谷物含麸皮、胚芽和胚乳。全谷物包括全麦或碎麦、燕麦或燕麦片、黑麦、大麦、玉米、糙米或野生稻，以及藜麦等。全谷物是纤维素、多种B族维生素、铁、镁和硒的极佳来源，所以在食物摄入中要注意添加这些方面的一些成分。
3健康零食包括新鲜水果、奶酪、全麦饼干或面包制品、奶、生蔬菜、100%果汁、三明治、花生酱和酸奶所以平时添加的零食也是在这些健康零食的范围内，其他的调味品特别复杂的，那些零食尽量不要给小朋友吃。
4.脂肪2-3岁儿童的脂肪总摄入量应占能量摄入量的30%-40%，所以适当动物的脂肪摄入和坚果类的零食的摄入也是必须的。
总体来说，小朋友的身高是在正常范围，但是体重偏轻。除了饮食保持平衡，还要注意入睡的时间，总量是足够的，但是入睡偏晚尽量在9点以前入睡最好。
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2020年07月03日
1、她身高不达标现在能做检查吗？因为我身高158cm，她爸爸身高170cm，我现在特别担心会不会因为遗传影响她的身高。
2、我之前又给她喝过三星汤，不知道能不能长期喝？还用过淮山、白术熬粥给她喝。
3、最主要的是她不吃，这点就很头疼，不知道是不是胃口不开😂
4、她吃的少每天活动量还大，会不会影响她呢？
2020年07月03日
2020年07月03日
因为现在已经习惯一天两顿奶，如果加大量的可能饭和水果就吃不下了，可以用酸奶、奶酪、奶皮子等奶制品替代鲜奶吗？
2020年07月03日
酸奶代替牛奶时，应查看营养标签，以确保其含有等量的钙、维生素D和其他营养素，而没有过多的添加糖。目前市面上有多种酸奶的钙含量都仅为等量奶的1/2到2/3；部分酸奶未强化维生素D。风味酸奶的含糖量可能是原味酸奶中天然糖含量的2-3倍，所以等容量的酸奶蛋白质含量比牛奶低，糖分比牛奶高，总体不让给予等容量牛奶更适合宝宝
奶酪等可以作为零食给宝宝提供
TA的问答
小孩一岁八个月 咳嗽两天 夜里低热 38度上下 痰多 一咳起来就会咳很久 在广州妇儿医院有开药（图片） 今天百日咳报告出来呈现阳性 还需要加什么药吗
需要解答的问题：宝宝4个月10天，体重约17斤，2月10日（年初一）感染新冠病毒之后，一直咳嗽有痰至今。痰液白色稀薄，吃奶后有时能拍出来。期间化验血常规如下。现在在老家带宝宝，当地医院给开过肺力咳合剂和四季抗病毒合剂，从2.10开始吃到3月1日停药。停药后，感觉咳嗽有痰加重，痰液更难咳出。3.8到3.14吃易坦静（氨溴特罗）每天2毫升，每日两次，期间还服用了2天百蕊颗粒，感觉百蕊颗粒加重了痰，就只吃了两天百蕊停药。3.14至3.17日，用0.5mg布地奈德一支和0.25mg爱全乐（异丙托溴铵）三分之二支做雾化，每天两次。3.18开始用0.5mg布地奈德1支和0.25mg异丙托溴铵（爱全乐）半支，做雾化，至今。雾化效果很好，雾化后咳痰容易很多，咳嗽减轻了。宝宝咳嗽不严重，就是有痰，时间长，每天大概加起来咳嗽二三十声。想请问，宝宝到底是什么原因有痰，需要做什么检查。我们在地级市人民医院，水平有限，您指导下，我们去检查。宝宝是支气管炎吗？除了病毒感染，要不要检查支原体衣原体感染？另外，宝宝新生儿筛查tsh阳性，在吃优甲乐治疗，目前甲功已经正常，仍在按医嘱服用优甲乐。症状及患病时长：宝宝4月龄，从2月龄开始总感觉喉咙有痰，每天都会咳几声，特别是她用劲的时候会咳嗽，但是咳嗽的症状没有加重，有时候咳一声就没有了，有时候咳几声，不确定她是喉软骨发育不良还是有痰
就医及用药情况：今天去医院看了医生，医生说是先天性喉喘鸣，开了验血的单子，查了血常规和肝功能
需要解答的问题：怎么确定宝宝是有痰还是喉软骨发育不良呢，然后今天的抽血单子肝功能有2项是异常的，有问题吗
症状及患病时长：
从1月30号，到现在间断性，感觉就没好过，咳嗽一直有
就医及用药情况：
2月08号：支原体肺炎住院
2月14号：出院，在家吃了3天阿奇后，在家调养
2月25日：来儿童医院复查，血常规有点偏高，DR显示肺炎好转，医生又开了红霉素在家吃了5天巩固，后来又出现了发烧。
3月5号：又来医院检查，血常规不高，但是DR胸片显示又有肺炎，新冠检查为阳性，于是当天挂了头孢
3月6号：检查了肝功能没问题，肺炎支原体检测为阴性，就继续挂水头孢
3月7号：挂水头孢
3月8号：挂水头孢
3月9号：在家吃希刻劳，宝宝10KG,一次吃一包0.125g，一天吃了2包
3月10号：在家吃希刻劳，期间一直在吃易坦静和小儿止咳口服溶液
需要解答的问题：
目前症状，已经三天没有发烧，但还是咳嗽，有痰，喉咙感觉有痰在里面，咳嗽时多时少，想问问怎么治疗下一步，继续吃哪些药症状及患病时长：3月3号开始严重鼻塞发烧咳嗽，孩子有鼻炎史，上个月刚低烧一次吃了鼻渊通有缓解。3号晚上高烧40度，直到今天还是发烧38度，昨晚医院检测流感阴性。测血c反应蛋白40+。今晨眼红加重，带有绿色浓眼屎，咳嗽痰多，听起来像支气管咳出来的痰。孩子精神很差，脸红嘴唇红，两天未大号，食欲差。
就医及用药情况：第一天头孢，昨晚开始吃阿奇两包，豉翘，安宁派，盐酸阿比多儿半片，晚上吃西替利秦。
需要解答的问题：孩子状态很差，已经连续发烧三天，咳嗽愈发严重，请问医生我们还需要做什么，需要开雾化吗，再烧下去会不会到肺炎，需要调整用药吗？孩子的眼红症状会不会是新冠或者腺病毒，需要怎么处理吗？吃的方面需要怎么照顾比较好呢？谢谢医生～百忙之中抽空回答
