程贵
医师
耳科
中山大学孙逸仙纪念医院
休息中
暂无
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2020年07月05日
你好，在吗？外伤性耳膜穿孔，十好几年了，可以治好吗？可以做耳膜修复手术吗？听力可以恢复吗？受伤的耳朵36分贝，
有没有耳内镜检查还有听力检查的报告呢，我看一下吧。
2020年07月05日
就是中间2/3穿孔，听力检查左耳36分贝，右耳正常，传导性耳聋，检查报告没有了
好吧，可以做手术的啊。你这种首先需要做个颞骨的ct的检查，明确耳朵里面的病灶范围，听骨有没有问题。手术需要根据听骨以及病灶的范围决定的，比如单纯鼓膜穿孔，只需要耳内镜下做个鼓膜修补，如果范围较大，可能需要乳突根治术，然后听骨有问题，还需要做听力重建这些。
2020年07月05日
听力可以恢复到什么程度啊？乳突根治术是什么手术啊？假如就单纯的耳膜穿孔，听力可以恢复到多少啊？
就是我说的你要根据病灶的范围决定手术方式呀，如果里面有病灶，就要手术清除，范围比较大，我们的乳突根治就是彻底清除病灶。然后听力恢复也是根据病变的范围的，没有ct这些，还有你的听力图，气骨导差我也看不到，听力能恢复什么程度就说不了。
2020年07月05日
所以建议你先去把检查完善，明确了病变的范围，然后手术，到时候也可以拿结果咨询一下我，或者直接到医院治疗，目前这种手术还是比较成熟的，很多医院都可以开展的。
2020年07月05日
你好，有时间给我评价一下。谢谢。
TA的问答
医生好，我是上个星期四开始耳鸣的。去医院检查医生说是应该是神经性耳鸣，没有药吃。还说可能会自己好也可能不会好。我想问下这种情况一般会自愈吗？还叫我平时耳机不要戴那么长时间症状及患病时长：持续耳鸣及头晕（自2019），手脚不协调（自2020），随便运动一下就几乎晕倒（自2017年），晚上起床小便后几乎晕倒（多次，自2017，近两年没有了），较强烈耳鸣（高频声）和较强烈头晕（与上文晕倒前症状一样），非常影响工作（自2022）。
就医及用药情况：之前有在丁香咨询别的医生，说是血管性迷走神经紊乱，没给什么治疗方案。上周在一个私营医院，说是神经性耳鸣，给了一个如图的治疗方案。
需要解答的问题：图片这个治疗方案属于过度治疗吗？请看下我之前两次问诊，结合判断，症结在哪里？该怎么治疗？孩子是先天性小耳畸形患者，2013年做了外耳和耳道整形，后来会去医院清理耳道，好像有些暴力的方式，很硬的针状器具进去，半年突然再造前耳道出血，在医院治疗，开始给滴氧氟沙星，两周后好了，反复了两次，又滴，还是出血，2个月后还是有分泌物，后来长霉菌，换了专家，说那个药不能滴太久，换了治疗方式，住院红外治疗，4天后说可以出院，注意干燥，用吹风机吹耳朵即可，不到两个月，耳道又开始有分泌物，又去医院，医生说没有办法，在我们要求下只是给清理，换了医院，医生说小事情，塞棉纱干燥即可，治疗了20天，还是不行，他推荐给另一个耳鼻喉医院，治疗10天，出院，每周去复查，用说没事，突然长满霉菌，用声音很大的洗机清理霉菌，抹药，用说没事，前两天看孩子又有水样状分泌物流出，检查，医生说鼓膜穿孔了，我也看到了，之前不让我进去，现在是抹药，我上网查了，水样状液体有没有可能是脑脊液耳漏，到底我们应该怎么办？现在快崩溃了，请医生给出解答1，症状: 之前诊断是过敏性鼻炎，腺样体肥大，过敏性鼻炎，鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，晚上睡觉张嘴呼吸，流口水，呼吸声音大，磨牙
2，患病时长: 两年左右，今年一月份感冒之后持续有睡眠中张嘴呼吸，上个星期感冒咳嗽做雾化后有几天症状缓解甚至睡眠不会有张嘴呼吸。这几天又变得严重了。
3，医院检查:
4，用药情况:15个月的宝宝昨晚耳朵撞了一下肿了，当时有冰敷外耳道涂抹了木瓜膏，还要怎么处理呢，会不会影响听力
