2020年07月05日
第1次提问
女,18周岁,因腹痛三次去医院(心窝位置,两胸部往下一点,大概中间位置);因高考临近,孩子坚持要考完再进一步检查,医生开了图片中药物,最近几天又腹痛三次,体温目前正常,麻烦医生帮我仔细看下报告!感谢!

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余佳医生
您好,感谢信任,收到提问。
请问能否参照附图标注下具体的腹痛位置?疼痛自评分多少(无痛是0分,疼痛无法耐受是10分,总分10分)?疼痛有什么规律或者诱因吗,一般持续时间多长? 有大便异常吗? 这是首次做B超发现肝脏结节病灶吧?是否有慢性乙肝、丙肝病史?有无腹型肥胖、脂肪肝?是否有慢性肝病、肿瘤家族史?最近还没查肿瘤标志物和上腹部MRI检查吧?
2020年07月05日
第2次提问
疼痛:有时候2分有时候7分。昨天可能吃了水果(火龙果)痛。一般持续1小时左右。 大便正常 首次B超 无乙肝、丙肝肿瘤等病史。无肝病家族史,父母以前均有胆结石
余佳医生
好的,感谢补充病史信息,一会回复您的关切。请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2020年07月05日
余佳医生
02:14
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余佳医生
02:58
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2020年07月05日
第3次提问
图片是母亲指的大概疼痛位置;我们想坚持高考好了再做3.0T磁共振和甲胎蛋白,现在就是怕疼痛影响正常考试,不知道会不会体温升高而不能进考场,我需要做哪些应对措施,又怕时间拖了影响身体,又怕十年努力而不能参加高考,心情复杂

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余佳医生
02:12
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2020年07月05日
余佳医生
您好,感谢理解与等待。根据目前描述病史和检查情况来看,我的分析意见和建议如下:
(1)目前主要是中上腹痛待查:胃十二指肠炎?胆囊小结石并胆囊炎? 肝脏右叶占位。当前主要面临高考在即的问题。
(2)可以保持规律卫生健康的饮食作息习惯,不要熬夜,备一些双氯芬酸钠缓释片镇痛处理。它有止痛、退热和抗炎三方面的作用。
(3)目前没有明显持续的严重腹痛,有没有腹腔出血的迹象,但要注意外伤,观察腹部症状体征变化情况。
(4)注意以上几点准备,应该坚持到高考完问题不大的。考完后再去做一下胃镜、肿瘤标志物、肝炎全套、上腹部MRI平扫+增强检查排除问题。
祝孩子高考顺利,金榜题目,身体健康。您后面有复查或者任何相关问题可以随时反馈给我。保持联系!

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,母亲体检发现胆囊结石,并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医,医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。 需要解答的问题:当前情况下,胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话,以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长:本人于23年7月体检查出胆结石,1.0*0.70cm.因无症状,当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼,累及背部隐痛,无法睡眠。今天去市医院再次B超检查,结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片)。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗?是否可以采用非手术排石治疗?如果必手术,切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面,需要特别注意事项是什么?谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:转氨酶现在越来越高了,已经到250多了,但是其他检查没有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么降转氨酶 余医生,您好。 症状及患病时长: 请胆囊底部腺肌症,胰腺体尾部略饱满。 38周岁,女,近期咳嗽做胸部CT时,提示胆囊底部腺肌症考虑,去年12月份体检时,胸部CT没有这个问题,但是有提示胰腺体尾部略饱满,两个问题请您一并帮忙看一下,谢谢。 没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝 就医及用药情况: 胆囊未就医 胰腺看过医生,建议三四个月后复查 需要解答的问题: 提供去年12月份的CT和彩超,还有近期的CT。扫描上方二维码,可以看到影像。我的疑虑,去年12月份CT和彩超与近期CT对比,胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症?近期ct中,能看到胰腺吗?尾部略饱满问题是否已经不存在。 请帮忙看一下影像,感谢。