问题详情

您好，提问收到，十分感谢您的信任。感谢您选择丁香医生。我非常了解您的焦灼心情。
我会尽快回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，以免浪费追加的机会。同时感谢您的耐心等待。

您好，感谢选择丁香医生郑医生。为了更加全面地了解病情，下面需要你补充一些问题，请您按顺序回答：

1.您目前有什么不舒服吗？有无咳嗽咳痰？有无胸痛胸闷？有无气喘、呼吸困难？有无咯血？

2.除了CT，做过什么抽血检查么？比如血常规、C反应蛋白、PCT、肿瘤标记物等，如果有，请把结果告知我。近期有服用过什么药物治疗么？效果如何？

3.您有没有长期吸烟史或者工作环境是否需要长期接触粉尘？

上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。

已收到补充信息，因为现在比较繁忙，同时需要帮您总结病情，请您稍等片刻，感谢您的耐心等待。

1.因为你拍的片子比较模糊，而且4mm的结节太小了，所以看不到结节的具体细节，也不能确定结节的性质，只能根据报告结果大致评估下。

2.我们最担心的是肺部结节的良恶性问题，我们可以分析下:1、看结节大小 一般结节的直径在3-8mm属于是小结节，那么它的恶性程度较低，这个报告了4mm，属于小结节，而且这次复查已经没有发现结节了，所以这个结节也有可能是以前炎症感染后机体修复留下来的纤维灶或者之前感染灶治疗后消失，根据指南是建议您3-6个月后复查CT，动态观察结节大小有无变化。2、看结节密度 密度不均、有毛刺突出则恶性可能大。实性、边界清晰则良性可能性大。因为看不到肺部结节的具体细节，所以暂时无法判断。

3.综上所述，结合你这么年轻，现在考虑肿瘤的可能性不是很大，暂时不需要服用药物治疗，定期复查胸部CT是否有动态变化就行。

4.关于肺纹理增多是影像学中的说法，如果只是单纯说肺纹理增多，还需要结合临床症状与影像学检查结合。如果患者有发热，咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状，查体听诊有双肺呼吸音异常，同时又有肺纹理增粗，可以明确诊断为肺炎，需要积极抗炎治疗，防止炎症扩散；如果只是单纯影像学回报两肺纹理增粗，可以给予观察治疗，定期复查，不能说明任何问题。你这次有咽痒咳嗽的症状，所以考虑上呼吸道感染的可能性大，感冒一般都是病毒感染为主，病程一周左右就可以自行恢复了，如果没有发热咳黄痰表现可以不吃药的。

希望我的回答对您有所帮助。

已收到补充信息，请您稍等片刻，感谢您的耐心等待。

这要看您的咳嗽症状有多久了，咳嗽有没有什么规律，比如白天还是夜间多发，或者闻到什么刺激性的气味后发生咳嗽？因为咳嗽的病因很多，最常见的就是感冒（感冒不一定会有发烧），然后还有慢性咽喉炎、支气管扩张、哮喘、支气管炎等等都会咳嗽的表现，如果是短期内的咳嗽，考虑急性上呼吸道感染也就是感冒的可能性大，这种情况不吃药病程一周左右也会自己好的。如果病程比较长超过3个月，属于慢性咳嗽，那就要慢慢找病因了，只有找到病因才能对因下药。