2020年07月04日
第1次提问
化脓忙阑尾炎术后二十天了,B超腹内还有游离性积液66mm深,能自然吸收了?还是需治疗?
2020年07月04日
王明达医生
你好,我已收到你的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,避免浪费机会,谢谢理解。
2020年07月04日
王明达医生
02:37
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2020年07月04日
第2次提问
六月初就觉小腹胀满,小便不畅,自喝冬瓜汤小便暂时正常,直到六月十四晚腹部胀痛不止到县医院急诊B超,CT诊断化脓阑尾炎十五日下午二点微创腔镜手术,插引流管,五天后拨管,住院输液一周,在此期间排气不多胃肠很弱,这几天能进清淡饮食,但腹部一直胀满,出院前两天B超结果无积液(?)六月二十九B超30mm,今天7月4号66㎜积液,现测体温37,|℃术后小腹一直胀满,血液中性粒细胞百分比45,40↓淋巴细胞百分比48,8↑平均红细胞血红蛋白浓312↓询问主刀医生说血象正常再没说其它措施,王大夫我这究竞该怎么办恳请您帮帮我!!!
2020年07月04日
王明达医生
确实血象是正常的,所以这些积液暂时还没有导致严重的感染,应该就是单纯术后的渗出、坏死积在手术区域。有没有做过彩超?要看看腹液是不是局限在手术区域,腹液的范围到底有多少(最好描述的准确一些,比如,这个66mm到底是深度,还是宽度?范围有多大?如果整个肚子里面都是腹水,深度是66mm的话那是非常多的,肯定要抽液的;但如果是局部的,深度是66mm,但宽度只有2-3cm,那么说明也不是特别多而且已经局限了,也是可以先不穿刺等其吸收的,所以,彩超是关键!!!)另外,还是要找你的手术医生,他对手术情况才是最清楚,了解最准确的!后续治疗方案也要由他根据手术情况具体制定!网络咨询,我并不了解具体手术怎么做的,发生了什么问题,所以只能简单的说一下原则性的东西,供参考。
2020年07月04日
第3次提问
谢谢王大夫,今天彩超描术;右下腹探及前后径约66mm的游离液性喑区。宽度没有描述,问检查医师说游离性积液与体位有关。宽度是多少确定不了(?)那明天再做一次彩超?我真担心腹腔感染,特别是阑尾切除后用塑料夹子夹住的切口处,现在还隐隐作痛,这个地方长时间积液浸泡会感染吗?晚上睡觉尽量左侧睡?王大夫有好的办法吗?再次感谢王大夫指点
2020年07月04日
王明达医生
02:25
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王明达医生
01:00
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TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,