2020年07月04日
第1次提问
王大夫好,我女儿6月21日出生,顺产,体重3.9公斤,6月25日出现皮肤黄染,到医院新生儿科就诊,查到ABO溶血,其他方面良好,注射了2支丙球,并进行蓝光治疗,6月30日出院,出院黄疸值120。7月2、3、4日经皮测黄疸值分别为203、190、220。这边医生说因溶血症一个月内黄疸会反复,在300以下还是观察为主,目前孩子吃睡正常,我们看到黄疸升高,感觉不太放心,请教一下这种情况是否需要处理?

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2020年07月04日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
一、主诉:新生儿生后14天,黄疸未退
二、初步诊断:新生儿黄疸
新生儿大部分都会出现黄疸,一般2-3天出现黄疸,4-5天达高峰。正常足月儿生后14天黄疸应该完全消退,经皮胆红素值应该在85umol/L以下,肉眼不可见;早产儿生后28天完全消退。宝宝出生后因新生儿ABO溶血住院治疗,出院时降到120umol/L,现在退而复现,对于高胆红素血症的宝宝,黄疸消退的会比一般的宝宝慢,有时会有反弹。
三、建议:
1、最好的方法可以继续蓝光照射对症治疗。
2、生活中,多吃多排便,胆红素的排出,是通过粪胆元经便中排出;
可以口服益生菌有助于黄疸排出,比如双歧杆菌三联活菌散(小培菲康)、金双歧、妈咪爱任选其一。
如果不照蓝光,建议每天晒太阳。
3、停母乳72小时,如果黄疸消退明显,也不除外还有母乳因素。
如果还有什么需要,您可以再问我,我会尽我的全力解答。
祝宝宝健康成长!