2020年07月03日
第1次提问
医生你好,我妈这个牙齿是存在牙龈萎缩牙周炎吗?需要怎么处理用药。前面门牙蛀了然后断了,旁边基牙也不太稳,可以做固定义齿吗?这边牙科建议种牙,请问种牙风险大不大?对牙齿有要求吗?后面缺的牙齿怎么处理?

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2020年07月03日
刘润恒医生
您好,您的问题已收到.
阿姨牙齿问题比较多,首先是牙周炎,整口牙的口腔卫生都不太好,牙结石很多,需要洁牙,洁牙后还需要做深度的刮治,以后需要定期至少每年洁牙一次,平时维护需要学会正确的刷牙方式(网上可以搜巴氏刷牙法),因为刷牙刷不到牙缝,所以以后牙缝也要使用牙线或者牙缝刷,因为牙周炎主要原因就是口腔卫生保持不好,所以用药是没有什么效果的,是需要彻底的牙周治疗(洁牙+刮治)以及个人维护才能控制炎症的发展。除了牙周炎,从片子上看还需不少蛀牙,这些就需要补牙,因为全景片精度不高,所以哪些牙齿有蛀牙还是以临床检查为准。另外阿姨还有一些需要拔除的牙齿,我在图中用“X”表示需要拔除的,“?”表示存疑,可能需要拔除又或者是可以通过重新做根管治疗+牙套保留的。种牙的话目前还为时尚早,需要把基础治疗先做好,牙周+补牙+拔牙,之后再考虑种牙,不然种牙失败的风险会增高。另外,我用箭头表示把所有基础治疗完成后,可以考虑种植的牙位。希望我的回答对您有帮助!

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2020年07月03日
第2次提问
所以重点是口腔清洁,但是让他们学用牙线有点难,请问水牙线可以替代吗?那牙周还需要去洗牙刮治。请问刮治是什么? 大概要治疗多长时间牙洗后生物牙膏漱口水这些有用吗? 推荐用什么牌子的 下面是牙科建议使用的,有作用吗?那补牙用树脂比较好吗

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2020年07月04日
刘润恒医生
您好,因为阿姨牙缝会比较大,我是建议使用牙缝刷,牙缝刷的使用也很方便的,可以在网上比如淘宝找找相关的产品视频看看,水牙线对于牙缝太大的患者来说,可能清洁效果不如牙缝刷好。刮治大概就是在局部麻醉下,把专门器械深入牙龈里,刮除附着在牙根表面的牙结石,同时平整牙根面,减少牙结石再附着。刮治一般会分四次,上下左右四个区,中间间隔1周。牙膏其实品牌间差异不大,买一般的牙膏就可以了,最关键的还是刷牙的方法,牙膏只是辅助。漱口水不建议长期使用,长期使用漱口水容易引起牙齿、舌头着色以及舌头的味觉改变。补牙现在一般都是用树脂材料的,美观、耐磨。希望我的回答对您有帮助!
2020年07月04日
第3次提问
那是需要牙周彻底治疗再考虑镶牙或者种植吗?这两者的区别跟利弊是怎样呢?对旁边的牙又有什么要求?在牙周刮治期间可以补牙吗?暂时先不要拔牙吗?因为主要是门牙那个影响美观,想看能不能先拔了再考虑固定义齿。谢谢!
2020年07月04日
刘润恒医生
您好,
1、是的,建议牙周治疗后再考虑修复,牙周健康是修复的前提,不做好牙周方面的治疗就做修复的话,后期可能会出现更多问题。
2、是说镶牙和种植的区别么?镶牙需要把两边牙齿磨小一圈,对健康的牙来说也是一种损害,如果骨头条件足够的话,建议还是通过种植去修复缺失牙,因为镶牙要磨两边好牙作为“桥墩”,像搭桥一样修复缺失牙,一旦有其中一个牙冠或者基牙出问题,整个桥可能需要拆除,种植牙就不存在这个问题,但是种植的费用可能会相对高一些。
3、牙周治疗期间可以补牙。
4、那几个牙留着的话以后可能会继续发炎,甚至有可能影响邻牙,建议该拔的还是尽早拔除,至于门牙,拔除后一周可以做一个临时的活动牙戴着挡一下门面还是可以的。

TA的问答

医生您好,我这想咨询一下这两颗智齿是否需要拔除,这两颗都没有露出来,并且我目前没有明显症状。我询问了几个医生,部分推荐拔,部分不推荐拔,听不推荐的医生说离神经比较近,拔了风险较大。我不知道怎么办,希望听听刘医生建议。刘医生您好,我本来是进行智齿拔除,然后医生发现除了智齿问题外,右下的阻生牙导致隔壁的大牙倾斜松动严重,且还有牙周病,目前拔了右上一颗智齿及阻生牙隔壁的大牙,阻生牙暂时未拔,待后续治疗牙周时再进行拔除。 诉求:1.牙周问题有多严重?A医院说建议我用仪器的那种来治疗,花一天时间就可以做完,费用大概1万3左右;其它医院给我的建议是普通的牙周刮治就可以,费用3.4千以内。想请您给个意见及治疗方案,另外我右下的26号牙齿有没有保留的希望,目前是三级松动? 2.我有想进行正畸的打算,以我目前的牙周问题,治疗好后,可以正畸吗?如可以正畸和未来的种牙有没有冲突? 3.如果在贵医院治疗,大概的费用需要多少? 4. 图1为未进行拔牙拍照的图片;时间为6月19日。拔牙时间为7月1日 图2、3、4为8月5日拆冠后观察26号牙齿情况后,暂未确定方案,想保守治疗去其他医院拍照的情况(8月6日) 5.如不能进行正畸,那么整个流程及时间及费用大概金额?如可以正畸,对应的时间、流程、费用等医生你好,我老公做了口腔CT,对我们备孕有影响吗?辐射大不大,因为一直在备孕,担心会不会因为做了口腔CT而导致备孕要暂停。刘医生你好,我外公做了假牙,拿到之后发现两边牙齿的连接之处有裂缝(请见图片上红色标记圈出来的地方)。之前我外公也做过假牙,是没有这样的裂缝的。请问这样是正常的吗?还是做坏了?左边两颗7号牙,需要根管治疗,右下的7号牙,已经完成根管治疗。下面两颗8号智齿,横生阻长,会顶到7号牙。我想问的是,可能去正畸,让8号牙长出来,顶替7号牙吗?