2020年07月03日
第1次提问
食欲不振,后背隐痛,乏力。有胃炎。体检时发现肝功能有一项值偏低。请医生看看怎么回事,严重吗?

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月03日
周东锴医生
你好,感谢你的信任并提问。
请问你体检报告中除了发给我的检查之外,还有没有其它可参考的检查,比如胸片、心电图、血常规、肿瘤标志物、肾功能等?最近有没有发热、恶心呕吐等不适?

首先,根据你提供的信息,肝功能检查发现谷氨酰基转移酶偏低,这个指标偏低并没有什么临床意义,也不代表你肝功能有异常。而且结合肝胆脾胰及双肾超声也未见明显异常。因此对于上述检查结果,你不用特别担心,目前应该没有大的问题。

其次,对于你食欲不振,既往有胃炎的情况。建议你近期做一个胃镜检查。胃镜检查目的是为了排除胃及十二指肠,是否有活动性的胃炎及溃疡的可能。如果明确有胃病,建议先到消化内科进一步门诊就诊,估计需要抑制胃酸护胃等药物进行治疗。

最后,如果经过药物治疗后,食欲不振以及后背隐痛的情况得不到明显改善,那么需要进一步检查,排除其他问题。必要时可以查下全腹部增强CT等检查。

希望我的回答对你有一定帮助。
2020年07月03日
第2次提问
心电图,血常规都正常。做过胃镜,慢性胃炎伴胆汁反流。治疗了一个月。用药期间好转,停药又不舒服。胸片显示脊柱侧弯,左肺陈旧性病灶。
周东锴医生
目前看来你食欲不振的情况跟胃炎伴胆汁反流的关系最大,你可以尝试服用一些促进胃肠道排空及蠕动的药物,比如莫沙必利,一片每次,每日三次,观察下是否能否缓解你的症状。
另外,对于脊柱侧弯和左肺陈旧性病灶,一般不需要治疗及处理。
2020年07月04日
第3次提问
那我这个肝有问题吗?后背隐痛的原因是什么呢?我易感疲倦,睡眠差,头面特别油。还有尿液那个尿胆原17是什么意思?有影响吗?谢谢!
2020年07月04日
周东锴医生
根据目前检查来看,肝脏应该没问题。后背隐痛常见的问题是胆石症、尿路结石等情况,但超声检查已经排除了这个些问题。因此,后背隐痛不适,估计跟你身体疲劳状态有一定联系,如果经常失眠可以尝试用一些助睡眠的药物来调整一下。
尿胆原是通过尿液排出的成分之一,目前这个数值应该是正常范围内的,对你肝功能没影响,你不必担心。

TA的问答

症状及患病时长: 3月初发现尿液呈浓茶色,精神不佳,出现梗阻性黄疸 3月20日做了“腹腔镜下胰十二指肠根治术” 4月10日病理报告出来 就医及用药情况:谨遵医嘱用药挂瓶 需要解答的问题: 目前病理报告已出来 1.请问是胰腺癌早期吗?对生存期是否有影响? 2.是否有扩散? 3.后期要如何配合治疗才能防止复发?靶向药还是化疗? 4. 化疗要做几个疗程?副作用如何?具体是化疗什么部位? 5.饮食是否需要注意,比如少盐少糖、禁烟禁酒、不能吃的食物(如发物、毒性强的、生冷的)症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:汕头龙湖医院,汕头中心医院,汕头中医医院 需要解答的问题:周主任您好,去年10月底出现脖子左侧有点吞咽异物感,讲话大声也会有点轻微疼痛,到医院做b超提示有两个淋巴结,反应性增生,大的23mm*8mm,结构正常。12月中旬出现左肋骨胀痛,中部连着靠后下缘位置,大便不成形伴随拉肚子(我大便经常不成形有十几年了),到了1月初右侧肋骨也有胀痛,而且空腹打嗝厉害有时还伴有呕吐,总感觉肚子很多气排不出,放屁特别多。期间检查了电子喉镜,上腹部b超,肠胃镜,全腹部增强ct,上腹部磁共振(3.0)+动态增强+mrcp,一直服用胃药,胰酶片和益生菌,还有中药,在之前还服用一个多月抗生素。晚上经常睡不着,睡着就满头大汗,后面开了阿普唑仑,目前睡觉有改善,但是疼痛没有减轻,甚至范围更大。11月14日体重是197斤,到1月初只有184斤,目前基本维持体重184斤不变,一直担心是否胰腺有问题,我们这边小地方,会不会设备问题检查不出来,1月份增强ct没有报有肝囊肿,2月份增强磁共振就报有多发肝囊肿,我之前每年单位体检ct也没有提示肝囊肿,所以非常担心望主任百忙之中帮我解惑胰腺下方有一低密度灶症状及患病时长:上次我父亲检查甲胎蛋白偏高 就医及用药情况: 需要解答的问题:上次有咨询周医生,周医生建议查我父亲手术康复完做肝脏增强核磁共振,今天查了,检查报告说没有问题,想咨询周医生还需要做甲胎蛋白检查吗?症状及患病时长:图片分别是22年1月 22年10月 23年1月 23年12月的 胆囊息肉都是09cm大小 18年是最后一张7mm 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:这种情况要马上做手术吗?还是继续观察