2020年07月03日
第1次提问
29岁女,哺乳期内,熬夜带娃第二天早上游泳馆游泳回来后,开始鼻塞喷嚏流清鼻涕,喉咙痛,类似过敏鼻炎。过了两三天,鼻涕不流了,鼻子还堵,喉咙痒➕咳嗽,早上起床后咳出一口黄色痰样,偶尔带血丝。自测腋窝体温36度9。哺乳期,需要开药吗?
陈璐璐医生
您好,提问收到,感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任,很高兴为您解答!
我马上阅读您提供的情况,我会详细分析您提供的病情,整理思路、组织语言,但这需要一些时间,回复会略微晚些,感谢您的理解。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断,我若需要您补充问题或您有疑问,到时可以一起补充追问,我会细致分析,不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2020年07月03日
陈璐璐医生
您好,感谢您的信任,您需要补充一下几点信息,才能更好帮您分析病情:

1.目前您宝贝多大了?

2.您之前有过敏性鼻炎的病史吗?

3.发生症到目前有多少天了?

4.咳嗽多在白天,夜晚还是早上起床后?

5.目前还有咽痛,咽部异物感的症状吗?

6.您到目前有服用过什么药吗?

您好,请您尽可能详细回答以上问题,避免浪费您的提问次数,谢谢。
2020年07月04日
陈璐璐医生
您好,因为您长时间未回复,根据您的情况,分析病情和建议如下:

1. 从您的临床表现和发病时间来看嗓子干痒咳嗽考虑是急性上呼吸道感染。上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。这种情况80%以上多由病毒感染引起。起病较急,潜伏期1~3天不等,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。

一般建议对症治疗,多饮水,饮食清淡,注意休息。选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤,多食含维生素C、E及红色的食物,如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。可以适当的口服板蓝根颗粒、双黄连口服液等,以及一些止咳的药物,如右美沙芬片等进行治疗。如果咳嗽不止伴有黄痰的情况,考虑是有细菌感染,可以适当的口服一些抗生素等进行治疗,必要时到医院做检查,做血常规、c反应蛋白、支原体、衣原体感染检查。明确诊断后对症治疗。


2.目前您咳嗽伴黄痰,痰中带血丝,考虑合并细菌感染,建议您需要服用抗生素,稍后会发一个电子处方给您,您先服用,同时建议服药及哺乳间隔至少4小时。

3.建议:居室应坚持每天开窗通风2~3次,每次20~30分钟,这样才能减少空气中病原微生物的滋生,防止病毒及细菌感染。保持心情愉快,保证充足睡眠。好心情、好睡眠可以增强机体的抵抗力。饮食要营养均衡。哺乳期的妈妈应适当多吃含维生素多的蔬菜水果和高蛋白食物,这些食物能促进细胞正常代谢,增强机体免疫力。还应多饮水,多排尿,及时排除体内毒素,有助于抵抗病毒及细菌的侵袭。

希望我的回答能够为您提供帮助,祝您早日康复!

2020年07月04日
第2次提问
宝宝刚满8个月。之前有过敏鼻炎史,粉尘容易引起鼻塞鼻涕喷嚏,之前不时也有咽喉干涩痒痛,不过通常几天能自愈。目前三四天了。咳嗽多在白天。目前还有咽痛,咽部异物感,喉咙哑说不出话。没有服药。
陈璐璐医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年07月04日
陈璐璐医生
您好,如果目前仍有咽痛,咽部异物感,同时痰较黄,带来血丝,考虑合并细菌感染,建议您服用抗生素治疗,您按发给您的处方药物先服用,建议服药与哺乳相隔4小时,多饮水,注意休息,避免熬夜。
陈璐璐医生
希望我的回答能够为您提供帮助,祝您早日康复!
2020年07月04日
第3次提问
感觉没好转,不知道能否自愈?可以观察下吗?
2020年07月04日
陈璐璐医生
您好,细菌感染的疗程一般需要5天左右。一般情况下还是建议使用抗生素,因为母体内持续有感染病灶也是会影响乳汁质量的。如果您不想服药,您再观察一两天,如果仍有黄痰,咽痛等情况建议及时服用抗生素。一般病毒感染可以自愈的,细菌感染自愈的情况很少。


祝福早日康复,健康平安。

两次追加的机会已经用完,如果仍有需要问的,可以在评价里追加一次,我可以看到,会回复您的。

TA的问答

医生你好 我是20天前感冒了 然后感冒好之后喉咙就一直比较痒 说话的时候很容易顺着说话的气口咳出来 没有卡痰喉咙也没有异物感 就是感觉有点痒 基本上不是那种非常猛烈的咳嗽 都是顺着说话气口咳一下 缓解喉咙痒的问题 偶尔会猛烈咳一次 感冒时有吃药 感冒好后没有用过药 偶尔有喝金银花 菊花 罗汉果泡水 但是喉咙痒 咳嗽的情况持续在感冒好后大概有2周了 感觉好得比较慢 请问下可以用药吗 (每天学习时间较长 得喝咖啡 可以用不致瞌睡不冲突的药吗) (之前一直长时间有刷牙反呕 的情况 可能本来就有慢性喉炎之类的吧)陈大夫您好,三天前开始嗓子疼,感觉喉咙里老有东西,从昨天开始咳嗽,白天晚上都有。不发烧,鼻涕很少。咳嗽有时候有痰,有时候没痰,今天有痰居多。早上是黄痰,白天是白痰。 我已经吃了三天头孢克圬,感觉没啥用。 请问应该如何治疗,谢谢!前两天脚骨折住院了,今天做了个胸部CT部有个结节,16岁开始抽烟,3-4天一包,也没啥瘾,想起来就抽下,6.27号开始咳嗽,前前后后整了一个多月。CT影像学所见:  双肺散在数个小结节影,较大者左肺尖(S4,I29)大小约0.5X0.7cm,右肺下叶散在少许斑条状影,密度较高,余肺野清晰,肺纹理规整,未见异常组织密度影及占位性病变。气管、支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵隔结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,胸腔未见积液。那如果没有陪护可以入院吗