2020年07月03日
第1次提问
您好,我今年23岁,女,无慢性病史,昨天吃了一盘子(大概15块钱)的花甲和一斤的小龙虾,晚上睡觉的时候总是觉得左脚中指第二个关节处有针戳感,一刺一刺的那种感觉。因为我的外公是患痛风今年去世了,所以我特别疑惑我这个刺痛感是痛风的症状吗?还有,请问痛风的原因是海鲜等高嘌呤食物摄入造成的吗?我大概最近几个月,每周都会吃一次虾和贝壳类海鲜,请问会增大痛风的几率吗?
2020年07月03日
张峰医生
您好。您的担心是有道理的。痛风是有家族聚集性的。您有可能是容易发生痛风的人群之一。痛风的基础在于高尿酸血症,高尿酸的原因,一方面来自于内因,对尿酸的代谢确实有某个环节的薄弱;另一方面,跟饮食等原因是有相关性的,海鲜等高嘌呤饮食可以导致尿酸升高,容易诱发痛风。
您的情况,建议完善一些检查,包括查血尿酸水平,有条件的医院查24小时尿尿酸定量看尿酸排泄情况,查疼痛部位的彩超,如果有条件的医院,建议完善双能ct看局部关节是否存在尿酸结晶,这个诊断痛风是最有价值的检查,可以明确诊断。如果确实有高尿酸血症乃至痛风,还得查肝肾功能、血常规看看身体情况和药物剂量调整,查泌尿彩超看有没有结石、肾损害等。
2020年07月03日
第2次提问
我是第一次有这种刺痛感,请问若确诊痛风是不是以后都不能吃海鲜了呀?能治好吗?
张峰医生
确诊痛风的话,恐怕是的,至少不能多吃海鲜。痛风的症状是可以治好的,饮食控制或者联合药物降尿酸,高尿酸血症也是可控的,但去不了根,一旦不注意尿酸可能又会升高,又可能复发痛风。