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你好，孩子的情况我已经了解，下面将为你进行解答， 文字编辑需要时间，请稍候。这条您先别回复，以免浪费提问机会，待我稍后回复您之后如有问题再进一步提问。

家长您好，孩子的情况已经基本了解，50%-60%的足月宝宝在出生以后都会出现黄疸，一般在出生2-3天以后黄疸就出现进行性升高，到出生第5-7天的时候，黄疸达到高峰。大部分宝宝在出生一周以后黄疸高峰就会有所下降，到出生两周左右，黄疸会降至正常水平。一般认为足月宝宝黄疸超过220（12.9）为偏高，超过256（15）以上，可能需要蓝光照射治疗（需要结合孩子出生的天龄来判断）。
宝宝在整个黄疸监测过程当中，经皮黄疸值最高为18，而且为出生第10天时，在第3和第9天之间未监测皮胆红素水平，今天复查较前略微有所下降，但是较孩子的年龄来讲仍然是偏高的，所以孩子目前的黄疸是属于病理性黄疸，建议进一步需要查引起黄疸升高的原因。
13天宝宝黄疸偏高比较常见的原因：1.新生儿感染；2.甲状腺功能异常；3.母乳性黄疸；4.宫内病毒感染；5.轻度的溶血性黄疸等（多见于妈妈是o型血）
建议：1.宝宝现在黄疸明显偏高，建议最好能去医院查一下血肝功能，尿常规，甲状腺功能，宝宝血常规，血型等；如果血中黄疸水平明显升高，则建议最好要住院照蓝光治疗。
2.蓝光治疗是新生儿黄疸最安全的方式，但是有一些原因引起的黄疸，除了蓝光之外，还需要其他药物的治疗，如甲状腺功能低下，孩子需要加用优甲乐口服，如新生儿感染需要加用抗生素治疗，所以建议能明确一下孩子黄疸的病因，会更好一些。
3.当然，除外一些常见的引起黄疸的原因之外，临床仍然存在30%左右的黄疸病因未明，但是只要将孩子的黄疸降至较低的水平，防止胆红素脑病的发生，家长就不需要过于担心。

您好，您的第二次提问我已收到，请稍等我的分析回复，在我进一步回复前，您暂时不要提问，免得浪费您的提问机会，谢谢。

母乳不足，排便减少，确实也是新生儿高胆红素血症的其中的原因之一。但是光从病史有时确实很难分析，孩子到底是何种原因引起的黄疸。所以需要借助于血液检查来帮助判断。
所以，个人认为更稳妥的方式是去医院检查化验血指标，如果排除感染，甲状腺功能异常等病理因素引起的黄疸，后期可以在家中进行蓝光毯的治疗。因为黄疸只是一种现象，更主要的是寻求引起黄疸的原因，排除一些病理性因素以后，再居家治疗会更稳妥一些。当然家长以后也可以自行租用经皮测胆红素仪，每天监测孩子黄疸的变化。

您好，您的第三次提问我已收到，我的分析回复需要时间编辑文字，请稍等。

足月儿黄疸在20以上，确实有引起胆红素脑病的可能性，但是随着孩子天龄的增加，血脑屏障功能的好转，出现胆红素脑病的几率会逐渐降低。典型的胆红素脑病的宝宝，会表现为嗜睡，反应差，吃奶量下降，从宝宝目前的情况来看，不支持胆红素脑病，但是后期建议做头颅磁共振和脑干听力诱发电位协助诊断。
宝宝目前的处理是需要通过蓝光快速的降血中的胆红素，大部分孩子在处理以后黄疸都能下降，所以建议家长听从医生的建议，积极配合治疗，绝大部分孩子的预后是非常好的，家长也不需要过于焦虑。