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你好，谢谢信任，今天值班，正在忙碌，今天肯定给你一个满意的答复！

很抱歉让你久等了，刚下班回家吃完饭，已详细阅读你相关信息和检查，心脏超声的确有点问题（四个心腔均偏大，尤其是左房、右房和右室），但先不用紧张，目前还不能明确到底有没有实际临床意义，请先回复我以下问题：
1、按你的说法是目前没有明显的心脏不舒服，只是去体检时发现心脏超声问题的，是吗？平时有没有胸闷、喘气、心慌、头晕等不舒服？是否经常容易感冒？平时活动耐量如何？以前有没有做过心脏超声检查？
2、除了慢性鼻炎、咽炎、反流性食管炎和睡眠呼吸暂停，有没有其他疾病？加重有没有心脏疾病病史的人？
请详细回复上述问题，我再补充分析和给出可能诊断和建议。

好的，谢谢及时的补充信息，所以从你情况来看，属于无症状偶尔发现心脏超声异常了，由于你身高比较高，那么左室大小相对而言就不算明显增大了，但右心房、右心室都是属于明显增大了，而且左心房也是明显增大了，就是指心脏结构发生了改变。再看看你的心脏功能，虽然现在你没有心脏功能减退的症状（如出现喘气），且测量的EF值正常，但你的心脏每搏输出量和心指数还是较普通人稍低，考虑心脏功能受到轻度的影响，当然心脏超声检查有时候存在误差可能。
我们再分析下引起目前心脏结构变化常见的原因：
1、先天性心脏病，如房间隔缺损、肺动脉狭窄等可以引起右心房和右心室扩大，但你的超声没有看到肺动脉血流改变，考虑肺动脉狭窄可能小，虽然超声没有看到房间隔缺损，但不能排除，因为经胸超声有时候容易漏诊部分房间隔缺损病史，必要时需要行经食道心脏超声进一步确诊；
2、肺部疾病，如慢性阻塞性肺部疾病、肺动脉高压、慢性血栓栓塞等都可以引起右心房和右心室扩大，但一般左心房不大，且你没有慢性咳嗽、咳痰、喘气病史，危险因素不多，不太考虑；
3、另外，你的心脏超声双侧心房增大，伴有右心室扩大，双侧心脏扩大为主要表现的疾病需要考虑限制性心肌病、心律失常性心肌病、缩窄性心包炎可能，但限制性心肌病患者心室一般不大，甚至大部分可能缩小，且室壁多增厚，故可能性不大，你没有心跳显著增快的症状，不太考虑心律失常性心肌病，缩窄性心包炎患者心室一般也是正常甚至缩小的，故也不太考虑。
所以，分析了很多可能的原因，但是都不太像，或者不能很好解释你的超声表现，所以这方面看已经算是疑难病例了，而且这个超声的可靠性需要复核。
诊断不清楚，目前也不影响日常生活，自然就不能开药了。如果下一步非常强烈地想知道心脏有无问题，可能得去一家比较大的医院（至少是一个省排名的前5的医院）住院检查，复查心脏超声，必要时行食道心脏超声检查、心脏MRI检查、右心导管检查等，但依然存在一种可能性，一通分析和检查仍然找不到病因，但即使是这样也不算坏事，至少可以确定有没有严重的问题。
所以，很抱歉，说了很多，但是目前无法给出确切的诊断，建议1年复查1次心脏超声即可，如有不舒服及时检查。至于是否积极去住院检查，看个人意愿。再次谢谢耐心等待和信任。

这种可能性我有考虑过，但是代偿性肥大一般表现为左心室的改变，包括左室大小和室壁厚度，但你这方面改变并不太明显，应该不能解释！建议观察随访或者住院检查，住院检查肯定更全面细致！短时间内应该不会对你有太大的影响！祝安好！