2020年07月03日
第1次提问
郑大夫您好 第一个问题 想咨询关于宝宝大便 宝宝现在两个多月 最近总是3、4天一次大便 是攒肚子吗? 一般多久会好呢 大便奶瓣很多 请问是消化不良么 需要吃益生菌么?图一和图二是今天拉的 图三是四天前拉的 绿便应该是因为我是混合喂养 怕宝宝过敏 吃的适度水解奶粉 但是感觉最近的粑粑奶瓣很多 有点担心 第二个问题 关于过敏 妈妈是牛奶蛋白过敏体质 体现为湿疹/特异性皮炎 所以从出生直接给宝宝吃的适度水解奶粉 请问这种奶粉应该吃到几个月就要换个正常奶粉? 如果正常奶粉过敏是不是要再转成适度水解奶粉?宝宝多大可以去查过敏源呢? 第三个问题 关于疫苗 因为社区的安排 我只能在13价肺炎和进口轮状病毒疫苗中选一个接种 我目前想给他选13价肺炎疫苗 轮状就只能在十个月月龄的时候服用国产疫苗 请问宝宝一岁以内感染轮状病毒的可能性大吗? 进口和国产疫苗的差别很大吗? 第四个问题 您看一下宝宝脸上是热疹么? 还有宝宝最近脸总是被蚊子咬 应该怎么处理呢?涂炉甘石可以吗? 谢谢!

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2020年07月03日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到。 1.从你描述的情况看,宝宝三四天解一次大便,如果解出来的大便性状是正常的,没有出现排便困难,大便硬结等情况应该也是属于正常的表现。有可能是属于攒肚的现象。 宝宝拉绿便这是因为宝宝的肠道相对比较短、蠕动也比较快,所以食物在肠道内待的时间往往也比较短。如果消化的时间不够长(胆红素没有完全转变为粪胆素而是被氧化成胆绿素),便便的颜色就会趋于黄绿色或绿色。宝宝如果大便次数正常,大便的性状正常,尿量多,精神好,一般问题不大。
一般母乳是孩子最好的食物,不能没有过敏只是怀疑过敏就改用水解蛋白奶粉喂养。 宝宝大便有奶瓣,这是奶在胃酸的作用下,奶的蛋白会结块,形成奶瓣。如果奶量较多,奶没有完全被吸收,大便中就会出现奶瓣。这可能是和奶量较多有关的。也可能和肠蠕动较快是有关的。
如果奶瓣较多建议大便常规化验一下排除是否有肠道感染造成的。 2.一般孩子出生建议是母乳喂养,不能没有任何症状就改用适度水解蛋白奶粉喂养,如果确定有存在牛奶蛋白过敏的,那么我们需要改变氨基酸奶粉或者深度水解蛋白奶粉喂养。适度水解蛋白奶粉一般是用于氨基酸奶粉过度到正常奶粉过渡期使用的。如果有牛奶蛋白过敏,那么什么时候换成正常奶粉这个没有规定的时间,要根据孩子的具体情况决定。 过敏源要三周岁以后检查比较准确。 3. 一般孩子六个月以后感染轮状病毒可能性就是比较大的。 进口和国产有一定的差别。 4.脸上皮疹看着像湿疹建议可以使用婴儿润肤乳加强保湿护理。

TA的问答

男宝,3岁,15KG,10天前开始有感冒症状,咳嗽,服用护彤2天,有好转,后症状加重,服用奥司他韦三天,护彤1天,现在每天白天间歇性咳嗽,中午睡觉时易咳,晚上咳嗽非常严重,有时候咳的引起反胃,咳黄痰和白痰,流鼻涕,有过敏性鼻炎史,一晚上睡不好,总咳,去门诊听肺音说是支气管炎,目前喝了2次希刻劳,外加化痰止咳颗粒、山麦口服液,请问大夫用不用去医院看一下,如果去的话需要检查哪些项目?或者用不用雾化?症状及患病时长: 上周日(3.17)白天有点咳嗽,有痰,不严重,当晚开始发烧到39度,喝泰诺退烧。 周一白天不发烧,开始流鼻涕,有精神,晚上发烧到38度。 周二白天低烧37.5度,晚上七点烧到39度,没精神,喝泰诺后退烧。 周三凌晨又烧到39度,喝泰诺退烧,上午送诊,一天比较没精神。 周四白天比较有精神,以为好转了,晚上睡觉又开始发烧。 周五早上六点烧到39度,喝泰诺。 就医及用药情况: 周三上午送诊,大夫说是甲流,但是不排除支原体,开了奥司他韦、阿奇霉素,我们只给孩子吃了奥司他韦,从周三、周四已服用2天。 需要解答的问题: 现在需要吃什么药?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小孩咳嗽咳痰。白天偶尔咳。晚上阵发性咳,会咳吐,或者咳出大团白色泡沫痰。有时候听起来是干咳,但是嗓子里一直咕噜咕噜的。睡着的时候一直有呼噜声(视频中录有)。有过敏性鼻炎史。无其他症状,精神状态正常。症状及患病时长:13个月婴儿,因为经常流口水、舔嘴唇,唇周泛红,疑似湿疹 就医及用药情况:药店推荐了婴宝 需要解答的问题:请问是否可以使用婴宝?每天用几次?或者推荐用其他什么药膏或是口水膏?谢谢医生郑医生您好! 症状及患病时长:孩子马上八岁。22年8月开始有些时不时清嗓,10月开始身体频繁抽动,一下子抽搐一下,抽一下又停,最厉害的时候一分钟抽两三下。目前偶尔会抽动,有时候一天不抽,有时候一天一两次。最近又出现清嗓情况。 就医及用药情况:最开始吃过中药,查过癫痫排除。22年10月医生开了赖氨肌醇维B12,吃了半个月没有效果。11月份医生开了硫必利,肌苷片,维生素b6,配合赖氨肌醇维B12一起吃。一天两次。医生让吃一年。 四种药配合吃后不到一个月症状减轻,吃了半年症状消失后减为一天一次。去年底停药后开始又出现偶尔抽动,去看了医生,医生让再继续吃半年硫必利,还是一天两次。 需要解答的问题:请问郑医生孩子这个情况还需要继续吃硫必利吗?因为听说这个药毕竟是神经方面的西药,孩子又小,吃的时候就担心副作用,而且一直持续吃,感觉断不了根,一停药就反弹。