您好!
一、目前根据您嗓子的不适症状,咽异物感、咳痰,咽干咽痒,伴低热,照片提示咽后壁淋巴滤泡略有增生,但充血不明显,双侧扁桃体不大,因为喉部在偏下的位置,没有办法看到,基本上符合急性咽喉炎的表现。正常我们咽部有某些病原体,正常是不发病的。但是当您抵抗力下降的时候,就会有炎症。常见的原因一般有:受凉、过度劳累、烟酒、有害气体或刺激性气味等,所以任何可以引起您抵抗力下降的因素都可以诱发急性咽喉炎。
二、建议您平时要注意:1.室内环境尽量保持合理的温度、湿度,保持空气新鲜。2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。避免口腔干燥。养成良好卫生习惯,餐后要漱口,保持口腔清洁。3.清淡饮食,避免辛辣刺激及油腻的食物,避免被动吸烟及饮酒。4.尽量注意劳逸结合,避免过度劳累,保持充足睡眠。加强锻炼,增强机体抵抗力。5.用嗓不要过度,少说话,嗓门也不要过大,清嗓尽量不要太用力。
三、急性咽喉炎一般考虑病毒感染,前期一般不需要应用抗生素,您体温不大于38.5℃,暂时不需要使用退热药。如果是病毒感染,这个是自限性的,病程一般7-10天,仅需要对症治疗就可以。比如新康泰克、日夜百服咛(氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片(Ⅱ))等。
当然有时候不好说,也有合并有细菌感染的可能,如果有咳脓痰,我们经验上还是推荐使用抗生素。如果不过敏,可以口服青霉素类或头孢类抗生素。如头孢克洛(每次375mg,每天2次)或者头孢克肟(每次100mg,每天2次)等。如果疼痛较重,也可以口服布洛芬等解热镇痛药,按需使用。也可以酌情使用含片,比如华素片或者西吡氯铵含片:含服,每天三次,每次一粒。
如果您想确定是细菌或者病毒感染,只需要查个血常规就可以,如果是病毒感染,一般淋巴细胞或单核细胞比率会高,如果细菌感染,中性粒细胞偏高。
四、急性感染病程一般是在7到10天左右,治疗是需要一个过程的,不要着急。请规律用药,避免症状反复。一般咽部症状完全消退,再多吃2天巩固一下就可以。不规律的服药可能症状反复及迁延。如果服用药物2-3天无好转,需及时去医院明确病因。
五、还有种可以导致咽痛、发热的疾病是急性会厌炎,这个起病比较急,痛的位置偏下面一点,吞咽痛,吞咽有异物感,说话含糊,会有呼吸不畅感,严重的可导致窒息甚至危及生命。如果没有呼吸不畅,暂时不考虑。一旦有呼吸不畅,建议您及时去医院就诊。
另外,如果反复低热,出现胸闷咳嗽等不适,如果有疫区接触的话,建议及时到发热门诊就诊。如果没有,请忽略。因为没有查体,我的建议仅供参考,希望对您有帮助!祝您健康!