2020年07月02日
第1次提问
你好医生,一个月前我问过你,宝宝的一些问题,我大概说下,具体的内容你看看之前的病史 1、5月底我先出现鼻塞症状,后面宝宝出现鼻塞,轻微打喷嚏,轻微揉眼睛,发了一次2个小时低烧,后面用海盐水护理,20天左右,我们都好了。 2、这几天,我之前左侧鼻子又开始鼻塞,鼻子偶尔有点痒,不打喷嚏,眼睛有一点点痒,用了海盐水和雷特考诺,连续用了5天,用着就好,停了一天,又开始鼻塞 3、我左侧眼睛前两天起了麦粒肿,两个眼睛都有一点点痒,有一点点红血丝,早上起来有淡黄色干眼屎,不明显,揉才会痒 4、宝宝这3天开始揉眼睛,有点频繁感觉越揉越痒一样,特别是早上和晚上睡觉时揉的厉害,晚上醒来也会揉,前天眼白有些红血丝,后面消失了,昨天又有些红血丝,但不多,眼白看着有点发青一样,眼角不红,有点打喷嚏,每次喷嚏连打2个,一天有6次左右 5、宝宝最近有点便秘,上次5天一次大便,前面有点干后面软,大便里有一点看着有点红,看不清是西红柿还是血 6、现在有3天没拉 7、宝宝精神饮食都正常,没吃过敏的东西 8、想问下我和宝宝属于什么情况呢? 9,上次也是我先有症状,接着宝宝就有症状,是传染吗? 家里有拖百士能用吗 图片拍不清

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2020年07月02日
叶盛医生
一一妈妈好!谢谢您的信任,接下来我来回答您,您先不急的追问。
2020年07月02日
叶盛医生
1.孩子的情况。我能帮您做医学上的建议。您本身的情况超出了我的职业范围,仅供参考,我简单聊两句,具体请和成人科医生联系。
2.您的表现的确要考虑有过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的可能性,也有可能是感染。可以考虑使用两种药物,一种是生理盐水喷鼻剂。另一种是糠酸莫米松喷雾剂,每侧鼻孔每次一喷,一天一次。眼睛的不舒服可以先使用人工泪液(玻璃酸钠)滴眼液,每次每只眼睛滴1~2滴,一天3次到4次都可以。
3.孩子的情况。过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的可能性当然也存在。但是这个年龄段的孩子,我们诊断过敏性鼻炎和过敏性结膜炎都非常非常慎重,因为概率不是那么大,首先考虑的还是病毒感染引起。建议给孩子生理盐水喷鼻或滴鼻,人工泪液滴眼睛,别的药物暂时都不用。托百氏眼药水里面含的是抗生素妥布霉素,暂时大人和小孩都不推荐使用。
4.您提到的雷特考诺这个药物我不是很清楚具体含量成分是什么,请多角度把这个药物拍照上传。
5.粪便的情况,有条件的话也把图片拍给我看一下。
叶盛医生
现在您可以做第一次追问了。
2020年07月02日
第2次提问
好的医生, 1、宝宝现在鼻子不塞,也不流鼻涕,也要滴鼻吗? 2、宝宝滴玻璃水,选哪个牌子呀?怎么滴?滴多久停?我和宝宝用同一个牌子吗?除了玻璃水,还需要滴什么吗? 3、怎么样才能确定宝宝就是过敏性鼻塞和过敏性结膜炎呢? 4,去医院能检查出来吗?如果去检查需要做哪些检查?很不想去医院,怕折腾孩子,这个时期,也怕医院比较乱,所以很担心,自己在家可以诊断吗? 5、我和宝宝都是同时出现,会不会是互相传染的了? 6、因为今天没有大便,现在也没有照片,怎么办呀? 7、像宝宝这种情况,如果是病毒性的,大概是什么病毒,是感冒一样的病毒吗? 8,图片上这两种药,可以吗?

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叶盛医生
好的,看到您的追问了,现在手里还有点工作,可能要下午空一点的时候回复您了,先不急着追问。
2020年07月02日
叶盛医生
1.不流鼻涕,不鼻塞,但如果打喷嚏明显的话,也是可以使用海盐水喷鼻剂的。
2.玻璃酸钠人工泪液,您第1张的图片里面的药物就可以,不分大人孩子都可以使用。使用的疗程也没有特别的规定,连续使用3~5天都是可以的,甚至更长的时间都是安全的。
3.过敏性鼻炎和过敏性结膜炎,一般来说在一岁以下孩子很少诊断,非常慎重,首先考虑的是病毒感染引起。大于一岁的孩子,如果反复出现这些症状迁延不愈,我们才考虑过敏性疾病。
4.对过敏性鼻炎和过敏性结膜炎是不通过检查来确诊的,是通过和医生交流疾病病史来确诊的。所以没有特别的检查能推荐。
5.比较大的可能是您在过敏性鼻炎。过敏性结膜炎的基础上,有了一次病毒感染,加重了这些症状,同时传染给了孩子,这个可能性相对大一些。病毒,以感冒病毒可能性大。比如鼻病毒。
6.图片上的第1种药物是玻璃酸钠,人工泪液可以使用。第2种药物,对过敏性结膜炎有疗效。可以在使用玻璃酸钠后三天,您眼部症状仍未好转时使用。对孩子暂时不使用。

您看看我还有什么没说清楚或遗漏的地方,现在您可以做第二次追问。
2020年07月02日
第3次提问
好的医生,就是说现在不需要去医院去做什么眼部检查是吗?我还以为可以用什么机器或者抽血什么的检查出来,有没有过敏鼻炎或者结膜炎? 如果是我传染给她的,那我该怎么做,才能避免传给她呢?因为我是妈妈,每天都是我在亲密的带着她, 1,宝宝用玻璃酸滴眼,是一次一滴吗?每天滴几次呀? 2、如果连滴3天,症状还没减少,接下来该怎么做? 3、海盐水,她实在抗拒,每次都是哭的厉害,不滴的话问题大吗? 4、还有自从上次宝宝鼻塞,才开始观察她的眼睛,发现眼袋有点大,有点发青,嘴巴周围和鼻梁处也有这样的发青色,感觉她小时候没有,但之前也没有仔细的观察过,你看看,是不是所谓的鼻炎弄的黑眼圈? 5、宝宝最近大便情况属于便秘情况吗?怎么解决便秘问题? 6、麻烦你帮我再仔细看下,视频和图片,宝宝的黑眼圈和红血丝严重吗? 谢谢您了医生

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叶盛医生
收到您的补充资料,请稍等一下,我继续回答您。
2020年07月02日
叶盛医生
1.是的,过敏性结膜炎和过敏性鼻炎是没有什么特别的检查要做的。但是不需要去医院做检查,因为没有什么检查能帮忙。
2.病毒感染在亲人之间的相互传染,并没有特效的办法可以预防。有以下几条可能有所帮助。首先是把有疫苗可以预防的疾病我们来想办法预防好,可以通过每年接种流感病毒疫苗把流感预防住。还可以通过在有感染的时候多洗手多洗脸来减少对亲人的传染。
3.人工泪液每侧眼睛每次一滴一天2~3次都可以。人工泪液和生理盐水喷鼻都不是必须的特效药,孩子抗拒的话,可以都不用。
4.三天之后眼睛情况没有好转,可以找医生复诊。既可以在当地找靠谱的儿科医生面诊复诊,也可以在这个平台上联系我复诊。一般来说即使症状还存在,只要人的整体状态好,依然不用过于担心。
5.图片视频都看了。黑眼圈和血丝,不用过虑也不用过于解读,跟健康无关。
6.偶尔几次解便时间长不代表有严重的便秘。只要孩子自己没有觉得肚子胀肚子痛,解出来的大便也不是超级干的话,我们完全可以继续观察一下。
叶盛医生
感谢您的多次信任,相信孩子这一次也会很快好起来的,也请记得评价本次服务,谢谢您。

TA的问答

症状及患病时长:流鼻涕,咳嗽,发热,8天 就医及用药情况:4月8日开始流鼻涕,咳嗽,4月9日晚开始发热,但是都是38.5以下的腋温,4月10日有低热38以下,咳嗽频繁,4月11日依然低热咳嗽,就医,查流感新冠合胞腺病毒核酸阴性,血常规正常,支原体抗体阴性。听诊支气管发炎,扁桃体肿大,没开抗生素,4月12日依然低热,给吃上了阿奇,4月13日依然低热,咳嗽没那么频繁,但是感觉咳嗽深, 4月14日依然低热,咳嗽,再次就诊,X光显示没有肺炎,支气管炎,但是听诊有啰音,于是当天输液进口头孢一袋,当天晚上退烧,第二天又输液一袋,没再发烧,听诊好一点,有气泡音,今天输液第三袋,听诊肺没问题了,气管还是有点痰,医生让明天再输液一天,巩固,我们不想输液了,改口服 需要解答的问题: 4周岁,15kg,咳嗽 2.27开始眼睛不断分泌黄脓眼屎,滴了两天眼药水,2.29有点轻微咳嗽。3.1开始每天从早到晚不停歇地咳嗽。吃了三天蒲地兰消炎口服液和复方福尔可定没什么效果,改吃一天2包头孢克洛,一次一包。一直到3.3,咳嗽好转,开始有痰和鼻涕,停了头孢克洛,开始连续吃5天阿奇霉素和复方愈酚甲麻。到昨天以上的药已经都不吃,咳嗽还没完全好,白天偶尔咳嗽,晚上睡觉要么不咳嗽,一开始咳嗽会连续咳好久。黄鼻涕已持续将近一周。有鼻窦炎病史。 1.是否需要吃鼻窦炎的药? 2.因为父母确诊甲流(3.5开始),医院做了检测阴,目前每天吃2包15mg的磷酸奥司他韦预防,是否有必要? 3.家中有个弟弟6个月20天,10kg,从昨天3.11起床开始发热,精神萎靡,一开始还能正常喝奶,昨天下午到今天已经基本上不喝奶。喝了会吐。目前状态就是精神不太好,嗜睡,发烧,伴随咳嗽,感觉已经有痰。 昨天喂了两次一包半15mg的磷酸奥司他韦。泰诺林,昨晚20点左右,今天凌晨2:30,今天中午11:30分别喂过3次,每次量杯2-3ml。目前耳温基本上39度多,喝了泰诺林到38度多。问下弟弟目前这个状态怎么吃药?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:用了一颗速福达 需要解答的问题: 今天检测出来乙流。小孩2018.04.23出生,19kg。刚刚吃了一颗速福达。星期天晚上开始有点烧,然后星期一下午1:00吃了一次退烧药。星期一夜里烧到39.7。吃了一次退烧药。刚刚查出乙流,吃了一颗速福达症状及患病时长:今天刚刚开始 就医及用药情况:用了一次退烧药 需要解答的问题: 今天上午有清鼻涕,然后开始有点头痛,下午开始发烧,最高烧到38.5,吃完午饭之后2小时,吐了一次,烧的时候有说一些胡话。没有咳嗽,但是有点轻微鼻塞。上个月得过严重咳嗽,叶医生看过,吃了半个月今利辰。后来不知道是不是乙流,吃了速福达。 12.6,发现,存在低烧情况 (37.5),前往医院就诊,血常规无异常,支原体与 甲流为阴性,医生开了柴黄颗粒回家服用期间体温保持在37.3-37.7之间徘徊 12.16,持续两周体温仍然有反复(37-37.6),前往医院,检查了血常规与支原体,无异常,肺音无异常,喉咙有一点红,拍片支气管炎,医生开口服头孢与氨酚黄那敏颗粒回家服用 12.30,体温仍有反复(37-37.8),前往医院就诊,拍片显示右下肺出现片状实质性病灶,针断支气管肺炎,检验做了血常规:淋巴细胞绝对值与百分比偏高,抗链球菌溶血素O测定与 异常白细胞形态无异常,医生开了头抱静脉输液6日与维生素c 3日,口服利巴韦林与鱼腥草合剂 1.7,在静脉输液头抱结束后复诊血常规转正常,但是体温仍然会有反复(37.3-37.6),医生开药头孢冲剂回家服用,停了利巴韦林与鱼腥草合剂 1.10,复诊,胸片诊断肺炎吸收期,血常规无异常,医生开口服用阿奇霉素3天 1.11-1.13,出现38.3度体温 退烧药降温,后几天体温一直在37.0-37.7浮动 1.17复诊血样正常,但仍有低烧 提问: 肺炎吸收期体温反复正常吗?