2020年07月02日
第1次提问
龙医生好,想咨询疫苗方面的问题,我想问一下每个疫苗是不是有间隔期,宝宝4.24号出生,出生两个月7天。 6月27号打的脊灰第一针,五价轮状当时没苗(刚社区通知有了),五价轮状第一剂什么时候去接种合适?
2020年07月02日
龙政扬医生
国产轮状病毒疫苗需要接种几次?每次间隔多长时间?

2 月龄以后可以接种第一次,之后每年接种一次,最多接种四次,满 4 岁后可以不用接种。

进口轮状病毒疫苗需要接种几次?每次间隔多长时间?

标准程序为 2、4、6 月龄各接种一剂次,共三剂。

全程共 3 剂,每两剂之间需间隔 4~10 周。第 1 剂在 6~12 周龄完成;第 2 剂在 10~22 周龄完成;全部 3 剂在 8 月龄以内完成。每一剂都必须在规定年龄段内接种(同时要满足时间间隔)。


注意!!国产轮状病毒疫苗的说明书,规定要与其他活疫苗间隔 1 个月以上接种。

保护力如何?
接种国产轮状病毒疫苗后,保护效率在 70% 左右;接种进口轮状病毒疫苗后,保护效率在 90% 以上,从效果来看,进口的要好一些。


龙医生好,想咨询疫苗方面的问题,我想问一下每个疫苗是不是有间隔期,宝宝4.24号出生,出生两个月7天。

疫苗都有一定间隔期,如果错过时间可能就不给接种了。

6月27号打的脊灰第一针,五价轮状当时没苗(刚社区通知有了),五价轮状第一剂什么时候去接种合适?

首先,我们要弄清楚:

轮状病毒疫苗为减毒活疫苗。
脊髓灰质炎疫苗第一针是灭火的疫苗,是注射接种的针剂。

疫苗接种原则上来说:
如果接种两种疫苗其中一种是灭活疫苗,目前的研究表明,灭活疫苗不会干扰对其他灭活疫苗或活疫苗的免疫应答。任何灭活疫苗可同时或在不同灭活疫苗或活疫苗之前或之后的任何时间接种。


为什么有人说要间隔一段时间?

灭活疫苗不会对其他灭活疫苗或者减毒活疫苗的免疫应答产生干扰;一般建议间隔14天,间隔14天的目的是短时间(几天内)内接种2种不同的疫苗,如果发生过敏性皮疹(一般在接种疫苗后数小时到7天内发生)等异常反应,可能无法判断是哪一种疫苗引起的,这样会影响之后这两种疫苗后续剂次的接种。


但是有的地方规定,两个疫苗之间必须要间隔14天才能给接种,这个就是地方上的规定了。

妈妈可以咨询一下当地预防接种中心,看看有没有这个规定。

如果没有规定,那就随时可以接种疫苗,如果有规定,那就14天后再接种,进口的轮状病毒疫苗第一针最晚是12周。





2020年07月02日
第2次提问
感谢您的回复,社区刚说让这月27号去(27号都过了三个月了),可是单子上8月5号又要打脊灰第二针,百白破四联第一针了,其中时间间隔也很短啊。 不知道该怎么处理了

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2020年07月02日
龙政扬医生
社区刚说让这月27号去(27号都过了三个月了),
如果过了3个月,可能就不给接种了,需要和预防接种人员沟通一下。

可是单子上8月5号又要打脊灰第二针,百白破四联第一针了,其中时间间隔也很短啊。
不知道该怎么处理了

两个灭活的疫苗,其实是可以同时接种的。看看哪些疫苗可以同时接种。

如果疫苗安排不过来,建议接种五联疫苗,可以少接种8针左右的疫苗。
2020年07月02日
第3次提问
请问白破和百白破Hib四联什么区别,百白破Hib四联属有接种的必要吗
2020年07月02日
龙政扬医生



四联疫苗是个俗称,全称是「无细胞百白破 B 型流感嗜血杆菌联合疫苗」,也可简写为「百白破 - Hib 疫苗」。该联合疫苗包含百白破疫苗和 B 型流感嗜血杆菌结合疫苗,可以预防百日咳、白喉、破伤风、B 型流感嗜血杆菌感染这四类疾病,故简称四联疫苗。

百白破疫苗是由百日咳杆菌(或其有效组分)、白喉类毒素和破伤风类毒素三种成分按适量比例配制而成的联合疫苗,属于灭活疫苗,用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。

百日咳由百日咳杆菌感染引起,其主要危害是容易使宝宝发生窒息,容易引起肺炎、脑炎等严重并发症,甚至导致死亡。

白喉由白喉棒状杆菌感染引起,其主要危害是可引起呼吸窘迫,以及心肌炎、神经炎等并发症。

破伤风由破伤风梭菌感染所致,严重的破伤风可发生喉痉挛导致窒息、发生肺部感染导致呼吸衰竭、顽固性惊厥、心力衰竭等,甚至引起死亡。

请问白破和百白破Hib四联什么区别,
多了一个B 型流感嗜血杆菌结合疫苗。

百白破Hib四联属有接种的必要吗
有必要接种,这个是自费的疫苗,和五联疫苗有些类似。



TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?