2020年07月01日
第1次提问
林医生,您好!孩子中午睡醒起来吃了一块旺旺雪饼和2块薄薄的西瓜,然后出去玩了,大概半小时以后,他说要拉粑粑,一抱起来听到他肚子咕噜咕噜的声音,然后走到厕所很快拉出来,前面大概10厘米左右是很正常的大便,后面是未消化的西瓜,蛋白质,和蔬菜,然后他说没了,结果刚出来又说要拉臭臭,这次我一看裤子上已经出来了一些,然后又抱去厕所,这次拉稀并有大量大量的泡沫,请问这是怎么了? 然后我立马回家给他吃了蒙脱石散,打算2小时后再吃妈咪爱。 再然后就是到目前为止他再也没有拉过肚子。
2020年07月01日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,从孩子的情况来看,看孩子的大便情况,有明显的食物残渣,且,明显的泡沫样腹泻,而孩子没有其他明显伴随症状,考虑孩子这是典型消化不良的表现了,孩子的腹泻,消化不良考虑是吃了西瓜有直接关系,很可能是西瓜被放置太久,或者吃的西瓜是已经提前切开过,导致病菌在西瓜表面滋生,大数据研究表明,被切开的西瓜,由于含有大量糖分,在半小时之内就会有大量的病菌附着,
当然,孩子的腹泻,也非常可能西瓜并没有问题,只是吃了雪饼和西瓜,由于这两个食物均糖分含量高,肠道对糖分消化不良了,以至于出现腹泻,而且这类腹泻并不会导致发烧等全身症状,当孩子将肠道内消化不良的大便,完全拉空之后,腹泻也就慢慢恢复了,不会持续存在,
目前就对症处理即可,处理方面,给您以下建议,
第一,孩子的蒙脱石散,以及计划吃的益生菌,处理均非常正常,就用这两个药物即可,其他药物都不需要吃了,
第二,所有的水果,甜食或者太酸的食物都需要忌口,减少糖分对肠道的刺激,促进腹泻的好转,
第三,最近孩子的饮食,可以用水分多的粥代替,多吃一些高纤维食物,比如红薯泥,玉米粥,麦片之类,是比较推荐的食物,
孩子的奶制品按照平时的七分饱来喂即可,且,如果孩子愿意,可以尽可能的少吃一些,待孩子腹泻痊愈之后,就可以恢复奶量了,
就按照以上方法处理即可,孩子的腹泻会在三天内慢慢恢复的,不用担心的,并不是什么大问题的。
2020年07月01日
第2次提问
还有一个问题是他最近大概半个月多了一直舌苔很厚很白,有口臭,食欲一般,如果是消化不良,那应该也不是,因为吃的很少三餐,运动量可以。这是什么情况?
2020年07月01日
林思渝医生
孩子的消化不良诱发,并不一定吃太多哦,而是摄入过多的糖分,引起糖分代谢,继而胃肠蠕动紊乱,引起腹泻,消化不良和吃雪饼和西瓜有关,不是之前进食导致的,
而,孩子的舌苔厚,伴有口臭,实际上是由于长期吃奶的孩子,舌头上会残留很多奶渍,又没有及时清洗,以至于越来越厚,还会引起口臭,这是非常常见的现象,建议,孩子的舌苔,平时可以用婴幼儿的软牙刷或者纱布,或者消毒棉签蘸取5%苏打水,给孩子清理舌苔即可,
不要担心,少量的苏打水即使被孩子吃下去,也不会有什么影响的。
2020年07月01日
第3次提问
1,他平时也吃西瓜和雪饼,比今天吃的更多,你说会不会是着凉引起的?今天午睡的时候,穿了背心短裤,有一会我拉开了窗帘,那风进来还是挺凉爽的,他也没盖被子,后来吃了西瓜后也是短裤背心出去,风都挺凉快的,进超市口也是有很大的凉空调。 2,还有着凉拉肚子是什么症状? 3,像我孩子这样肠胃比一般孩子弱的,平时该怎么护理?将来长大后会不会比较容易得肠胃病? 4,还有一个问题是比较题外话了,我看不到以前的所有问诊记录了,这怎么办?
2020年07月01日
林思渝医生
好的,根据您的问题,给您以下依次回复,
第一,他平时也吃西瓜和雪饼,比今天吃的更多,你说会不会是着凉引起的?
答,这类情况着凉引起腹泻的可能是是存在的,但是,从孩子各项症状来看,概率非常小,仍然考虑是吃西瓜和雪饼的可能性更大,只是很可能这次吃的西瓜,很可能有病菌滋生,导致病从口入,肠道刺激所致,因为从孩子的大便性状来看,刚开始是正常大便之后逐渐变稀,最后是大量的泡沫状清水样便,这种情况出现,一定肠道受到了短时间剧烈的刺激所致,如果是着凉的话,不会有这么快的病情进展,而是缓慢出现的,即使腹泻也是逐渐加重,并不会突然剧烈地腹泻,且,着凉的腹泻也不可能出现大量泡沫样大便,

第二,还有着凉拉肚子是什么症状?
答,着凉拉肚子的症状,一般是有腹痛,腹胀,继而出现腹泻,腹泻会慢慢加重,食欲减退,部分孩子还会有呕吐,发烧,病情是逐渐进展的,

第三,像我孩子这样肠胃比一般孩子弱的,平时该怎么护理?将来长大后会不会比较容易得肠胃病?
答,孩子目前的情况,只是由于宝宝年龄小,肠道比较脆弱而已,和长大之后胃肠道的功能并没有直接的联系,不会容易得胃病的,也平时也不用特殊的护理,只需要注意给孩子丰富辅食,每一类的食物都不要吃太多就可以了,不需要特殊的护理,

第四,我看不到以前的所有问诊记录了,这怎么办?
答,据我所知,来问医生平台,6.30号~7.1在进行版本更新和升级,后续会添加一些新的功能,这类看不到以前问诊记录的情况一般更新后就自动恢复了,您可以等等看孩子明后再试试。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥